substytucja lewotyroksyny

Substytucja lewotyroksyny to metoda leczenia polegająca na podawaniu syntetycznej formy hormonu tarczycy (lewotyroksyny, L-T4) w celu uzupełnienia jego niedoboru w organizmie. Jest to podstawowa terapia stosowana w niedoczynności tarczycy (hipotyreoza), gdy gruczoł tarczowy nie produkuje wystarczającej ilości hormonów.

Leczenie substytucyjne lewotyroksyną ma na celu przywrócenie prawidłowego stanu eutyroidalnego poprzez utrzymanie stężenia TSH w zakresie referencyjnym. Dawkowanie jest ściśle indywidualizowane – rozpoczyna się od dawek niższych (szczególnie u osób starszych i z chorobami sercowo-naczyniowymi), które następnie są stopniowo zwiększane pod kontrolą parametrów laboratoryjnych.

Lewotyroksynę należy przyjmować na czczo, 30-60 minut przed posiłkiem, aby zapewnić optymalną absorpcję. Skuteczność terapii ocenia się poprzez oznaczanie stężenia TSH, zazwyczaj po 6-8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia lub zmiany dawki. Należy pamiętać, że liczne substancje i leki (m.in. preparaty wapnia, żelaza, inhibitory pompy protonowej) mogą wpływać na wchłanianie lewotyroksyny.

W przypadku szczególnych grup pacjentów, takich jak kobiety w ciąży z niedoczynnością tarczycy, często konieczne jest zwiększenie dawki lewotyroksyny o 25-50% w porównaniu do okresu przed ciążą, ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na hormony tarczycy w tym okresie. Docelowa wartość TSH u kobiet ciężarnych jest niższa niż w populacji ogólnej.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl