Przeciwwskazania stosowania leku Ferinject

Preparat Ferinject (karboksymaltozę żelazową) w postaci dyspersji do wstrzykiwań/infuzji o stężeniu 50 mg żelaza/ml należy stosować zgodnie z ściśle określonymi wskazaniami klinicznymi. Istnieją jednak sytuacje, w których podanie tego produktu leczniczego jest absolutnie przeciwwskazane i może stanowić zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania. Ferinject zawiera jako substancję czynną karboksymaltozę żelazową, a także może zawierać do 5,5 mg (0,24 mmol) sodu w 1 ml dyspersji.²³

Nadwrażliwość na inne preparaty żelaza

Pacjenci z rozpoznaną poważną nadwrażliwością na inne podawane pozajelitowo produkty zawierające żelazo nie powinni otrzymywać preparatu Ferinject. Może to dotyczyć pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły reakcje anafilaktyczne lub inne poważne objawy nadwrażliwości po podaniu preparatów żelaza drogą dożylną.⁴

Niedokrwistości niezależne od niedoboru żelaza

Stosowanie Ferinjectu jest przeciwwskazane w przypadku niedokrwistości niezależnej od niedoboru żelaza, szczególnie w przypadku niedokrwistości mikrocytarnej. W takich sytuacjach podanie preparatu żelaza nie przyniesie korzyści terapeutycznych, a może doprowadzić do niebezpiecznego przeładowania organizmu żelazem.⁵

Przeładowanie żelazem i zaburzenia przyswajania żelaza

Ferinject nie powinien być stosowany u pacjentów z objawami przeładowania żelazem lub zaburzeniami przyswajania żelaza. Dotyczy to chorób takich jak hemochromatoza, hemosyderoza czy inne schorzenia związane z nieprawidłowym metabolizmem żelaza. Podanie dodatkowych ilości żelaza w tych przypadkach może prowadzić do nasilenia objawów choroby i uszkodzenia narządów wewnętrznych.⁶

Kiedy odroczyć lub odradzić stosowanie Ferinjectu

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odroczenie terapii preparatem Ferinject lub zastosowanie alternatywnych metod leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza:

Ostry stan zapalny

U pacjentów z ostrymi stanami zapalnymi należy rozważyć czasowe odroczenie terapii żelazem dożylnym, gdyż w takich stanach organizm może wykazywać zaburzoną zdolność do wykorzystania podawanego żelaza. Dodatkowo, istnieje ryzyko nasilenia reakcji zapalnej.⁷

Preparaty Ferinject w różnych dawkach

Ferinject dostępny jest w fiolkach o różnej objętości i zawartości żelaza:

• Fiolka 2 ml – zawiera karboksymaltozę żelazową w ilości odpowiadającej 100 mg żelaza⁸
• Fiolka 10 ml – zawiera karboksymaltozę żelazową w ilości odpowiadającej 500 mg żelaza⁹
• Fiolka 20 ml – zawiera karboksymaltozę żelazową w ilości odpowiadającej 1000 mg żelaza¹⁰

Wybór odpowiedniej dawki powinien być podyktowany stanem klinicznym pacjenta, wagą ciała oraz stopniem niedoboru żelaza. W przypadku wątpliwości co do wyboru odpowiedniej dawki lub dawkowania, należy odradzić pacjentowi samodzielne stosowanie tego leku.

Postać farmaceutyczna

Ferinject to ciemnobrązowa, nieprzezroczysta dyspersja wodna przeznaczona do wstrzykiwań lub infuzji. Pacjenta należy poinformować, że produkt nie powinien być stosowany, jeśli zauważy zmiany w wyglądzie preparatu, takie jak zmiana barwy, obecność osadu czy zanieczyszczeń.¹¹