Leki zawierające w składzie
karboksymaltoza żelazowa

Karboksymaltoza żelazowa to kompleks żelaza (III) z węglowodanami, stosowany w dożylnej terapii niedoboru żelaza. Działa poprzez dostarczanie żelaza do układu retikuloendotelialnego, skąd jest ono uwalniane i transportowane do szpiku kostnego, gdzie służy do produkcji hemoglobiny i erytrocytów. Charakteryzuje się długim okresem półtrwania w osoczu, co umożliwia podanie dużej dawki żelaza w pojedynczej infuzji.

W Polsce karboksymaltoza żelazowa dostępna jest pod nazwami handlowymi takimi jak Ferinject i Injectafer. Leki te stosowane są głównie w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, gdy doustne preparaty żelaza są nieskuteczne, źle tolerowane lub przeciwwskazane, a także w sytuacjach wymagających szybkiego uzupełnienia zasobów żelaza.

Największą zaletą karboksymaltazy żelazowej jest możliwość podania dużej dawki żelaza (do 1000 mg) w pojedynczej, krótkiej infuzji trwającej około 15 minut, bez konieczności wykonywania dawki testowej. Dodatkowo, charakteryzuje się ona niskim ryzykiem reakcji nadwrażliwości w porównaniu do starszych preparatów żelaza dożylnego oraz szybkim czasem działania – poprawa parametrów morfologii krwi jest widoczna już po 1-2 tygodniach od podania.

Mimo stosunkowo dobrego profilu bezpieczeństwa, stosowanie karboksymaltazy żelazowej wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Najpoważniejsze z nich to reakcje nadwrażliwości, które choć rzadkie, mogą przebiegać z objawami anafilaksji. Inne potencjalne niebezpieczeństwa to przejściowa hipofosfatemia, miejscowe reakcje w miejscu podania, przebarwienia skóry przy wynaczynieniu oraz ryzyko przeładowania żelazem u pacjentów z hemochromatozą lub hemosyderozą. Z tego względu lek powinien być podawany w warunkach umożliwiających odpowiednie monitorowanie pacjenta i natychmiastowe leczenie ewentualnych reakcji anafilaktycznych.