niedobór żelaza
Wskazanie
Niedobór żelaza to stan, w którym organizm ma niewystarczającą ilość żelaza do produkcji hemoglobiny, białka w czerwonych krwinkach, które transportuje tlen do tkanek. Jest to najczęstsza przyczyna niedokrwistości na świecie, dotykająca szczególnie kobiety w wieku rozrodczym, dzieci, nastolatki oraz osoby starsze. Niedobór żelaza może występować z powodu niedostatecznej podaży w diecie, zaburzeń wchłaniania lub zwiększonej utraty krwi (np. obfite miesiączki, krwawienia z przewodu pokarmowego).
Diagnostyka niedoboru żelaza obejmuje badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi, stężenie żelaza w surowicy, ferrytyny oraz całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC). Charakterystyczne objawy to zmęczenie, osłabienie, blada skóra, duszność przy wysiłku, zawroty głowy, a w ciężkich przypadkach zespół niespokojnych nóg czy łamliwość paznokci.
W leczeniu stosuje się preparaty żelaza dostępne na polskim rynku, takie jak: Ferrum Lek, Hemofer, Tardyferon, Feroplex, Ascofer, Sorbifer Durules, Ferrous Fumarate Teva czy Ferretts. W przypadkach ciężkiego niedoboru lub przy zaburzeniach wchłaniania można zastosować dożylne preparaty żelaza, np. Ferinject, Venofer, Monofer czy Ferric Derisomaltose. Wybór preparatu zależy od nasilenia niedoboru, tolerancji pacjenta oraz współistniejących chorób.
Największe trudności w leczeniu niedoboru żelaza to przede wszystkim działania niepożądane doustnych preparatów, takie jak dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, zaparcia, biegunka), które mogą prowadzić do nieprzestrzegania zaleceń przez pacjentów. Ponadto, wyzwaniem jest identyfikacja i leczenie przyczyny niedoboru, szczególnie w przypadkach utajonego krwawienia. Istotnym problemem jest także niedostateczna edukacja pacjentów odnośnie diety bogatej w żelazo oraz czynników wpływających na jego wchłanianie (np. witamina C zwiększa, a herbata zmniejsza absorpcję). Leczenie może być długotrwałe – uzupełnienie zapasów żelaza może wymagać 3-6 miesięcy regularnej suplementacji, nawet po ustąpieniu objawów.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Monover – Roztwór do wstrzykiwań lub infuzji – 100 mg Fe3+/ml
Produkt leczniczy zawiera żelazo w postaci derizomaltozy żelazowej, dostępne w roztworze do wstrzykiwań i infuzji. Stosuje się go w leczeniu niedoboru żelaza, szczególnie gdy doustne preparaty żelaza są nieskuteczne lub niemożliwe do zastosowania. Wskazaniem do terapii jest także potrzeba szybkiego dostarczenia żelaza organizmowi. Diagnoza niedoboru powinna być potwierdzona badaniami laboratoryjnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ferinject – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 50 mg Fe3+/ml
Lek zawiera karboksymaltozę żelazową, odpowiadającą 50 mg żelaza na 1 ml dyspersji do wstrzykiwań lub infuzji. Stosowany jest w leczeniu niedoborów żelaza, szczególnie gdy doustne preparaty żelaza są nieskuteczne lub nie mogą być zastosowane. Wskazany jest również w sytuacjach, gdy istnieje potrzeba szybkiego uzupełnienia żelaza. Diagnoza niedoboru powinna być potwierdzona badaniami laboratoryjnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Feroplex – Roztwór doustny – 40 mg Fe3+/15 ml
Produkt leczniczy zawiera 40 mg jonów żelaza (III) w postaci żelaza proteinianobursztynianu w roztworze doustnym. W skład leku wchodzą również sorbitol, glikol propylenowy oraz parabeny jako substancje pomocnicze. Preparat stosuje się w leczeniu niedoboru żelaza oraz niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych, kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u dzieci powyżej 1 roku życia. Jest szczególnie wskazany w przypadkach przewlekłej utraty krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ferrum-Lek – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mg Fe3+/ml
Preparat zawiera żelazo w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza(III) z dekstranem, dostępny jako roztwór do wstrzykiwań. Stosuje się go w celu szybkiego uzupełnienia niedoboru żelaza, zwłaszcza po utracie krwi, w chorobach zapalnych jelit oraz przy nietolerancji lub niewystarczającej skuteczności preparatów doustnych. Lek jest przeznaczony dla pacjentów z potwierdzonym niedoborem żelaza na podstawie badań laboratoryjnych. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się dokładne ustalenie wskazań oraz, w razie potrzeby, dodatkową diagnostykę wchłaniania żelaza.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tardyferon-Fol – Tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu – 80 mg Fe2+ + 0,35 mg
Lek zawiera 80 mg jonów żelaza(II) w postaci siarczanu żelaza oraz 0,35 mg kwasu foliowego. Tabletki mają zmodyfikowane uwalnianie i są stosowane przede wszystkim u kobiet w ciąży. Produkt jest przeznaczony do zapobiegania oraz leczenia niedoborów żelaza i kwasu foliowego. Dzięki temu wspomaga zdrowy przebieg ciąży i prawidłowy rozwój płodu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Totylem – Tabletki powlekane – 60 mg + 0,4 mg
Produkt zawiera żelazo w postaci hydratu glukonianu żelaza(II) oraz kwas foliowy jako składniki aktywne. Stosowany jest w postaci tabletek powlekanych. Wskazany jest do profilaktyki i leczenia niedoboru żelaza w okresach zwiększonego zapotrzebowania na kwas foliowy, takich jak ciąża, połóg oraz karmienie piersią. Dzięki połączeniu tych składników wspomaga prawidłowy rozwój i zdrowie matki oraz dziecka.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Venofer – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 20 mg Fe 3+/ml
Produkt leczniczy zawiera jon żelaza(III) w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza z sacharozą oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań i infuzji o ciemnobrązowej barwie. Stosuje się go w leczeniu niedoboru żelaza, szczególnie gdy konieczne jest szybkie uzupełnienie zapasów żelaza w organizmie. Lek przeznaczony jest także dla pacjentów, którzy nie tolerują doustnych preparatów żelaza lub gdy ich stosowanie jest nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku