niedobór kwasu foliowego
Wskazanie
Niedobór kwasu foliowego to stan kliniczny wynikający z niedostatecznej podaży kwasu foliowego (witaminy B9) w diecie lub zaburzeń jego wchłaniania. Jest to częsty problem, który może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej, charakteryzującej się obecnością nieprawidłowo dojrzewających, powiększonych erytrocytów. Niedobór ten występuje szczególnie często u kobiet w ciąży, osób starszych, pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego oraz u osób nadużywających alkoholu.
Diagnostyka niedoboru kwasu foliowego opiera się na oznaczeniu jego stężenia w surowicy krwi oraz ocenie morfologii krwi obwodowej. Charakterystyczne zmiany to makrocytoza (zwiększona objętość krwinki czerwonej – MCV >100 fl), niedokrwistość oraz hipersegmentacja jąder neutrofilów. W zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić również objawy neurologiczne, takie jak parestezje, zaburzenia równowagi czy zmiany nastroju.
W leczeniu niedoboru kwasu foliowego stosuje się suplementację preparatami kwasu foliowego. Na polskim rynku dostępne są takie leki jak: Acidum Folicum (Polfa), Folacid, Folik, Folimix (Adamed), czy Acifolik. W przypadku kobiet planujących ciążę i w ciąży zaleca się dawkę 0,4-0,8 mg dziennie, natomiast w leczeniu niedoboru zazwyczaj stosuje się dawki 1-5 mg dziennie, w zależności od nasilenia niedoboru i przyczyny.
Największą trudnością w leczeniu niedoboru kwasu foliowego jest identyfikacja i leczenie pierwotnej przyczyny niedoboru. W przypadkach chorób przewodu pokarmowego (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna), długotrwałego przyjmowania niektórych leków (metotreksat, niektóre leki przeciwpadaczkowe) czy nadużywania alkoholu, samo uzupełnienie niedoboru może nie być wystarczające bez leczenia choroby podstawowej. Dodatkowo, należy różnicować niedobór kwasu foliowego z niedoborem witaminy B12, gdyż objawy mogą być podobne, a niewłaściwe leczenie (podanie samego kwasu foliowego przy niedoborze B12) może maskować objawy hematologiczne, pozwalając na progresję nieodwracalnych zmian neurologicznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Folacid 0,4 mg – Tabletki – 0,4 mg
Produkt leczniczy zawiera 0,4 mg kwasu foliowego w każdej tabletce oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna. Stosuje się go głównie w celu zapobiegania niedoborom kwasu foliowego u kobiet planujących ciążę oraz we wczesnym jej okresie. Pomaga zmniejszyć ryzyko powstawania wad wrodzonych cewy nerwowej u płodu. W przypadku kobiet, które wcześniej urodziły dziecko z taką wadą, stosowanie odbywa się pod nadzorem lekarza, często w zwiększonych dawkach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tardyferon-Fol – Tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu – 80 mg Fe2+ + 0,35 mg
Lek zawiera 80 mg jonów żelaza(II) w postaci siarczanu żelaza oraz 0,35 mg kwasu foliowego. Tabletki mają zmodyfikowane uwalnianie i są stosowane przede wszystkim u kobiet w ciąży. Produkt jest przeznaczony do zapobiegania oraz leczenia niedoborów żelaza i kwasu foliowego. Dzięki temu wspomaga zdrowy przebieg ciąży i prawidłowy rozwój płodu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku