przeciwwskazania do metforminy
Metformina, należąca do grupy leków przeciwcukrzycowych z rodziny biguanidów, jest obecnie jednym z podstawowych leków stosowanych w terapii cukrzycy typu 2. Mimo jej skuteczności i relatywnie dobrego profilu bezpieczeństwa, istnieją istotne przeciwwskazania do jej stosowania, które każdy lekarz powinien uwzględnić przed włączeniem terapii.
Głównym przeciwwskazaniem do stosowania metforminy jest niewydolność nerek z eGFR poniżej 30 ml/min/1,73m², a stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności przy eGFR między 30-45 ml/min/1,73m². Ciężka niewydolność wątroby, ostra niewydolność serca, świeży zawał mięśnia sercowego oraz wstrząs również stanowią bezwzględne przeciwwskazania ze względu na podwyższone ryzyko kwasicy mleczanowej.
Metformina nie powinna być stosowana u pacjentów z ostrymi stanami mogącymi wpływać na czynność nerek, takimi jak odwodnienie, ciężkie zakażenia czy wstrząs. Przeciwwskazaniami są również choroby mogące powodować hipoksję tkanek – niewydolność oddechowa, posocznica czy alkoholizm. Kwasica metaboliczna każdego pochodzenia również uniemożliwia stosowanie tego leku.
U kobiet w ciąży metformina nie jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy ciążowej, choć może być stosowana w szczególnych przypadkach. Należy również zachować ostrożność podczas wykonywania badań z użyciem jodowych środków kontrastowych – metforminę należy odstawić na co najmniej 48 godzin przed badaniem i nie włączać ponownie przed upewnieniem się o prawidłowej funkcji nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Glypvilo 50 mg
Wildagliptyna, dostępna w preparacie Glypvilo w dawce 50 mg, jest lekiem przeciwcukrzycowym stosowanym u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Zalecana jest jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej. Glypvilo może być stosowany w monoterapii u pacjentów, u których metformina jest przeciwwskazana (np. zaawansowana niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność krążenia) lub nietolerowana (np. uporczywe dolegliwości żołądkowo-jelitowe). Ponadto wildagliptyna jest wskazana w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak pochodne sulfonylomocznika, tiazolidynediony, insulina czy metformina, zwłaszcza gdy dotychczasowe leczenie nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii.
choroba współistniejąca, cukrzyca typu 2, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, doustny lek przeciwcukrzycowy, hemoglobina glikowana, hiperglikemia, insulina, insulinoterapia, kontrola glikemii, metformina, monoterapia, nietolerancja metforminy, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, parametr glikemii, parametr laboratoryjny, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, terapia skojarzona, tiazolidynedion, wildagliptyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin STADA 50 mg
Sitagliptin STADA, zawierający sytagliptynę w postaci chlorowodorku jednowodnego, jest dostępny w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych i przeznaczony dla dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Lek może być stosowany jako monoterapia u pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii, a metformina jest przeciwwskazana lub nietolerowana. Ponadto, Sitagliptin STADA jest wskazany w terapii dwuskładnikowej w skojarzeniu z metforminą, pochodną sulfonylomocznika lub agonistą receptora PPARγ, gdy monoterapia tymi lekami jest niewystarczająca. W przypadku braku kontroli glikemii, możliwe jest zastosowanie trójskładnikowej terapii doustnej, łączącej Sitagliptin STADA z metforminą i pochodną sulfonylomocznika lub agonistą receptora PPARγ. Lek może być także stosowany jako uzupełnienie terapii insulinowej, z lub bez metforminy.
agonista PPARγ, chlorowodorek jednowodny, cukrzyca typu 2, glikemia, insulina, kontrola glikemii, metformina, monoterapia, nietolerancja metforminy, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, receptor PPARγ, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia dwuskładnikowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin Grindeks 25 mg
Sitagliptin Grindeks to lek w postaci tabletek powlekanych dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, zawierający sytagliptyny chlorowodorek jednowodny. Jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów, u których dieta i aktywność fizyczna są niewystarczające, a metformina jest przeciwwskazana lub nietolerowana. Ponadto, lek może być stosowany w terapii dwuskładnikowej w skojarzeniu z metforminą, pochodną sulfonylomocznika lub agonistą receptora PPARγ, a także w terapii trójskładnikowej, łącząc sitagliptynę z metforminą i pochodną sulfonylomocznika lub agonistą PPARγ. Sitagliptin Grindeks może być również stosowany jako uzupełnienie terapii insulinowej, z lub bez metforminy, gdy dieta, ćwiczenia i stała dawka insuliny nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
agonista PPARγ, cukrzyca typu 2, glikemia, kontrola glikemii, monoterapia, monoterapia metforminą, nietolerancja metforminy, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, sytagliptyny chlorowodorek, tabletka powlekana, terapia dwuskładnikowa doustna, terapia trójskładnikowa doustna, tiazolidynedion - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Symgliptin 50 mg
Symgliptin, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii za pomocą diety i aktywności fizycznej jest niewystarczająca. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ, gdy monoterapia nie przynosi oczekiwanych efektów. W bardziej zaawansowanych przypadkach dopuszcza się stosowanie Symgliptinu w terapii trójskładnikowej (np. z metforminą i sulfonylomocznikiem lub metforminą i agonistą PPARγ) oraz jako uzupełnienie terapii insulinowej, z metforminą lub bez niej, gdy stała dawka insuliny nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii.
agonista PPARγ, chlorowodorek jednowodny, cukrzyca typu 2, farmakoterapia, kontrola glikemii, metformina, monoterapia, nietolerancja metforminy, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia doustna, terapia dwuskładnikowa, terapia insuliną, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin STADA 100 mg
Sitagliptin STADA, dostępny w dawkach 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych, zawiera sytagliptynę (chlorowodorek jednowodny) i jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Lek może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ (tiazolidynedionami). Ponadto, Sitagliptin STADA znajduje zastosowanie w trójskładnikowej terapii doustnej oraz jako uzupełnienie leczenia insuliną, gdy stała dawka insuliny wraz z dietą i aktywnością fizyczną nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. W każdym schemacie leczenia zaleca się kontynuowanie diety cukrzycowej i regularnej aktywności fizycznej.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek jednowodny, cukrzyca typu 2, dieta cukrzycowa, insulinoterapia, kontrola glikemii, kwasica ketonowa, lek przeciwcukrzycowy doustny, metformina, monoterapia, nietolerancja leku, niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, reżim dietetyczny, sytagliptyna, terapia doustna dwuskładnikowa, terapia doustna trójskładnikowa, terapia trójlekowa, tiazolidynedion, wartości docelowe glikemii, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Maysiglu 25 mg
Lek Maysiglu, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, jest wskazany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów nietolerujących lub z przeciwwskazaniami do metforminy, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ. W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii możliwe jest zastosowanie trójskładnikowej terapii doustnej lub uzupełnienie insulinoterapii, co pozwala na optymalizację dawki insuliny i poprawę kontroli metabolicznej. Decyzja o włączeniu Maysiglu powinna uwzględniać stan kliniczny pacjenta, w tym obecność przeciwwskazań do metforminy, stopień niewydolności nerek oraz dotychczasową skuteczność terapii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca ciążowa, cukrzyca typu 2, dieta i ćwiczenia fizyczne, insulinooporność, insulinoterapia, kontrola glikemii, kwasica mleczanowa, metformina, nietolerancja metforminy, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania do metforminy, sytagliptyna, terapia dwuskładnikowa, terapia przeciwcukrzycowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion