post-nasal drip
Post-nasal drip (PND) to stan, w którym nadmiar śluzu spływa z tylnej części jamy nosowej do gardła. Jest to częsty objaw wielu schorzeń górnych dróg oddechowych, w tym alergicznego nieżytu nosa, przewlekłego zapalenia zatok, przeziębienia oraz refluksu żołądkowo-przełykowego.
Pacjenci z post-nasal drip często zgłaszają uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła, przewlekły kaszel (szczególnie w nocy), chęć częstego odchrząkiwania, ból gardła oraz nieprzyjemny zapach z ust. W badaniu przedmiotowym można zaobserwować przekrwienie błony śluzowej nosa, obecność wydzieliny w nosogardzieli oraz przekrwienie tylnej ściany gardła.
Diagnostyka PND obejmuje dokładny wywiad, badanie laryngologiczne oraz w wybranych przypadkach badania obrazowe (tomografia komputerowa zatok) lub alergologiczne. Leczenie ukierunkowane jest na przyczynę – mogą być stosowane leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy donosowe, leki przeciwrefluksowe, mukolityki oraz fizjologiczne płukanie jam nosa roztworem soli.
W przypadku braku poprawy po leczeniu zachowawczym lub przy podejrzeniu poważniejszych schorzeń towarzyszących, pacjenta należy skierować do laryngologa. Przewlekły post-nasal drip może znacząco obniżać jakość życia pacjentów i wymaga systematycznego podejścia diagnostyczno-terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Alergie – Objawy
Alergia stanowi nieprawidłową odpowiedź immunologiczną, w której układ odpornościowy wytwarza przeciwciała IgE przeciwko nieszkodliwym alergenom, prowadząc do uwolnienia histaminy i innych mediatorów zapalnych. Objawy alergii są zróżnicowane i mogą obejmować układ oddechowy (kichanie, wodnisty katar, świszczący oddech), skórę (wysypka, pokrzywka, świąd), układ pokarmowy (nudności, wymioty, biegunka) oraz reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu. Częstość występowania alergii w USA sięga 30% dorosłych i 40% dzieci, a objawy mogą mieć charakter sezonowy lub całoroczny, zależnie od rodzaju alergenu i drogi ekspozycji. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym, testach skórnych i oznaczeniu specyficznych IgE, a leczenie obejmuje unikanie alergenów, farmakoterapię (antyhistaminiki, kortykosteroidy donosowe, leki obkurczające naczynia, immunoterapię) oraz edukację pacjenta.
alergen, alergia na jad owadów, alergia na lek, alergia pokarmowa, alergia skórna, alergiczne zapalenie skóry, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja, atopowe zapalenie skóry, filtr HEPA, histamina, immunoglobulina E, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia podskórna, katar sienny, komórka tuczna, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid donosowy, lek antyleukotrienowy, lek obkurczający naczynia krwionośne, lek przeciwhistaminowy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, post-nasal drip, reakcja anafilaktyczna, roztocze kurzu domowego, układ immunologiczny, wyprysk atopowy, zapalenie zatok - Leksykon chorób i schorzeń
Niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa – Objawy
Niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (NAR) to przewlekły stan zapalny nosa, charakteryzujący się objawami takimi jak przewlekłe przekrwienie, wodnisty wyciek (rhinorrhea), kichanie, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła oraz zmniejszone poczucie zapachu, bez typowych cech alergii (świąd nosa, oczu, gardła). Objawy utrzymują się zwykle przez co najmniej 3 miesiące, są całoroczne i mogą ulegać nasileniu pod wpływem czynników środowiskowych (np. zmiany temperatury, wilgotności, silne zapachy), pokarmów (pikantne potrawy, alkohol), leków czy hormonów. NAR obejmuje różne podtypy, m.in. niealergiczną rynopatię, NARES, atroficzne zapalenie błony śluzowej nosa, polekowe i hormonalne zapalenie nosa, a także zapalenie związane z narażeniem zawodowym. Diagnostyka opiera się na wykluczeniu alergii (negatywne testy skórne i serologiczne) oraz badaniu cytologicznym wydzieliny nosowej, a także obrazowaniu w celu wykluczenia innych patologii. W badaniach długoterminowych u 52% pacjentów obserwuje się progresję objawów, z 12% wzrostem utrzymywania się symptomów i 9% wzrostem ich nasilenia.
alergiczny nieżyt nosa, donosowe kortykosteroidy, dysfunkcja trąbki słuchowej, gustatory rhinitis, katar sienny, niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, niealergiczny nieżyt nosa z eozynofilią, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, polipy nosa, post-nasal drip, przerost małżowin nosowych, rhinorrhea, sinusitis, skrzywienie przegrody nosowej, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, vasomotor rhinitis, wodnisty wyciek z nosa, zanik błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zatkany nos - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na roztocza kurzu – Objawy
Alergia na roztocza kurzu domowego jest jedną z głównych przyczyn całorocznych dolegliwości alergicznych i astmy alergicznej, z objawami rozwijającymi się najczęściej przed 20. rokiem życia. Patogeneza opiera się na reakcji na białka obecne w odchodach i ciałach roztoczy, a nie na samym kurzu. Klinicznie prezentuje się jako alergiczny nieżyt nosa z typowymi objawami: kichaniem, wodnistym katarem, zatkanym nosem, świądem oraz spływaniem wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa może prowadzić do oddychania przez usta i zwiększonego ryzyka infekcji górnych dróg oddechowych oraz zapalenia zatok. U pacjentów z astmą alergiczną alergia na roztocza wiąże się z gorszą funkcją płuc i częstszymi zaostrzeniami, a ekspozycja na alergeny roztoczy jest istotnym czynnikiem rozwoju astmy, zwłaszcza u dzieci. Objawy okulistyczne obejmują zaczerwienienie, świąd, łzawienie i obrzęk powiek, a przewlekłe pocieranie oczu może prowadzić do keratoconus. Skórne manifestacje to świąd, zaostrzenie atopowego zapalenia skóry oraz charakterystyczne zmiany wysiękowe i łuszczące się, szczególnie w fałdach skóry i na twarzy.
alergia na roztocza kurzu domowego, alergia sezonowa, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja, astma alergiczna, atopowe zapalenie skóry, duszność, egzema, katar sienny, kichanie, łzawienie oczu, marsz alergiczny, napad astmy, niedrożność nosa, obrzęk powiek, post-nasal drip, przekrwienie błony śluzowej nosa, przerost małżowin nosowych, reakcja krzyżowa, stożek rogówki, świąd nosa, świąd oczu, świąd skóry, świszczący oddech, wodnisty katar, zaczerwienienie oczu, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok - Leksykon chorób i schorzeń
Ostre zapalenie zatok – Objawy
Ostre zapalenie zatok (sinusitis acuta) to zapalenie jam powietrznych w obrębie czaszki, najczęściej powikłanie infekcji górnych dróg oddechowych. Klasyczne objawy obejmują ropną, gęstą, żółtą lub zieloną wydzielinę z nosa, niedrożność nosa oraz ból i ucisk twarzy nasilający się przy schylaniu. Przebieg choroby jest zwykle samoograniczający się, z ustąpieniem objawów w ciągu 7-10 dni, choć niektóre symptomy mogą utrzymywać się do 2-3 tygodni. Charakterystyczny jest także przebieg z tzw. „podwójnym pogorszeniem” – początkowa poprawa po infekcji, a następnie nasilenie objawów. Wskazaniem do konsultacji lekarskiej są objawy utrzymujące się powyżej 10 dni, pogorszenie po początkowej poprawie, wysoka gorączka (>39°C) utrzymująca się 3-4 dni, silny ból twarzy oraz objawy alarmowe, takie jak zmiany widzenia czy obrzęk powiek.
bakteryjne zapalenie zatok, ból twarzy, halitoza, infekcja górnych dróg oddechowych, mowa nosowa, nawracające zapalenie zatok, niedrożność nosa, oddychanie przez usta, ostre zapalenie zatok, podostre zapalenie zatok, post-nasal drip, przewlekłe zapalenie zatok, ropień mózgu, ropień oczodołu, ropna wydzielina z nosa, sztywność karku, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia węchu, zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie tkanki oczodołu, zapalenie zatok - Leksykon chorób i schorzeń
Niealergiczny nieżyt nosa – Objawy
Niealergiczny nieżyt nosa (NAR) to przewlekły stan zapalny błony śluzowej nosa, charakteryzujący się objawami podobnymi do alergicznego nieżytu nosa, lecz bez reakcji immunologicznej typu IgE i bez przyczyn infekcyjnych. Występuje u 20-30 milionów pacjentów w USA, stanowiąc około 25% wszystkich nieżytów nosa, z przewagą u kobiet (stosunek 2-3:1) i najczęściej rozpoczynając się po 20. roku życia. Objawy obejmują przewlekłe lub nawracające przekrwienie i obturację nosa, wodnistą rhinorrheę, kichanie, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, kaszel oraz zmniejszenie lub utratę węchu, przy braku świądu nosa, oczu i gardła, co odróżnia NAR od postaci alergicznej. Objawy mogą nasilać się pod wpływem czynników środowiskowych, takich jak zmiany temperatury, wilgotności, ciśnienia atmosferycznego, ekspozycja na dym tytoniowy, zanieczyszczenia, silne zapachy, a także czynniki hormonalne i leki. NAR obejmuje różne podtypy, m.in. idiopatyczny (naczynioruchowy), NARES (z eozynofilią), atroficzny, gustatoryczny, polekowy, hormonalny i zawodowy, zróżnicowane pod względem patofizjologii i obrazu klinicznego.
atroficzny nieżyt nosa, atropina, bezdech senny, dysfunkcja trąbki słuchowej, hormonalny nieżyt nosa, kortykosteroidy donosowe, krwawienie z nosa, naczynioruchowy nieżyt nosa, niealergiczny nieżyt nosa, nieżyt nosa polekowy, nieżyt nosa starczy, obturacja nosa, obturacyjny bezdech senny, polipy nosa, post-nasal drip, rhinorrhea, utrata węchu, wydzielina śluzowo-ropna, zanik błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok przynosowych, zawodowy nieżyt nosa, zespół NARES