Wskazania do stosowania leku Montelukast LEK-AM

Montelukast LEK-AM w postaci tabletek do rozgryzania i żucia 5 mg posiada konkretne wskazania terapeutyczne dla dzieci w wieku od 6 do 14 lat cierpiących na astmę oskrzelową. Poniżej przedstawiono szczegółowe wskazania kliniczne, w których lekarz powinien rozważyć przepisanie tego leku.¹

Leczenie pomocnicze astmy przewlekłej

Montelukast LEK-AM 5 mg należy zalecać jako leczenie pomocnicze u dzieci w wieku 6-14 lat z astmą przewlekłą łagodną lub umiarkowaną, u których dotychczasowa terapia nie przynosi zadowalających rezultatów. Dotyczy to pacjentów, którzy mimo stosowania wziewnych glikokortykosteroidów oraz doraźnie podawanych krótko działających β-agonistów nie uzyskują odpowiedniej kontroli objawów choroby.²

Alternatywa dla wziewnych glikokortykosteroidów

Preparat może być również zalecany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci w wieku 6-14 lat z astmą przewlekłą łagodną. Ta opcja terapeutyczna powinna być rozważana tylko u pacjentów spełniających określone kryteria:³

• Dzieci z astmą przewlekłą łagodną, u których w ostatnim okresie nie występowały ciężkie napady astmy wymagające stosowania doustnych glikokortykosteroidów⁴
• Pacjenci pediatryczni, którzy nie potrafią prawidłowo stosować wziewnych glikokortykosteroidów – dotyczy to dzieci mających trudności z techniką inhalacji, koordynacją wdechu lub współpracą podczas leczenia wziewnego⁵

Zapobieganie astmie wysiłkowej

Montelukast LEK-AM 5 mg jest również wskazany w profilaktyce astmy u dzieci w wieku 6-14 lat, u których dominującym objawem jest skurcz oskrzeli wywoływany wysiłkiem fizycznym. W przypadku pacjentów, u których aktywność fizyczna regularnie prowadzi do napadów duszności i świszczącego oddechu, lek może być stosowany w celu zapobiegania tym objawom.⁶

Postać farmaceutyczna i skład

Lek Montelukast LEK-AM 5 mg jest dostępny w postaci tabletek do rozgryzania i żucia, co jest szczególnie korzystne w populacji pediatrycznej. Tabletki są białe lub prawie białe, okrągłe o średnicy 9 mm, obustronnie wypukłe, z wygrawerowaną cyfrą 5 na jednej stronie.⁷

Każda tabletka zawiera substancję czynną – 5 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego. Warto zwrócić uwagę na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu: 158,91 mg mannitolu oraz 1,05 mg aspartamu w każdej tabletce, co może być istotne u pacjentów z określonymi ograniczeniami dietetycznymi.⁸

Okoliczności i warunki stosowania leku Montelukast LEK-AM

Decyzja o przepisaniu preparatu Montelukast LEK-AM 5 mg powinna być podjęta w następujących okolicznościach klinicznych:

Niewystarczająca kontrola astmy przy standardowym leczeniu

Lek należy rozważyć dla pacjentów pediatrycznych (6-14 lat), u których pomimo stosowania standardowej terapii wziewnej (glikokortykosteroidy wziewne i krótko działające β-agoniści) występują:⁹

• Nawracające objawy astmy w ciągu dnia
• Nocne przebudzenia z powodu astmy
• Potrzeba częstego stosowania leków doraźnych
• Ograniczenia aktywności fizycznej spowodowane astmą

Problemy z techniką inhalacji

U dzieci, które mają trudności z prawidłowym stosowaniem inhalatorów, Montelukast LEK-AM 5 mg może stanowić korzystną opcję terapeutyczną. Dotyczy to pacjentów z:¹⁰

• Brakiem koordynacji wdechowo-wydechowej
• Trudnościami z utrzymaniem prawidłowej techniki inhalacji
• Problemami z przestrzeganiem zaleceń dotyczących stosowania inhalatorów
• Lękiem przed stosowaniem leków wziewnych

Astma wysiłkowa

W przypadku dzieci, u których wysiłek fizyczny regularnie prowadzi do objawów astmatycznych, Montelukast LEK-AM 5 mg może być stosowany profilaktycznie. Jest to szczególnie wartościowa opcja dla:¹¹

• Dzieci aktywnych fizycznie
• Młodych sportowców
• Pacjentów uczestniczących w zajęciach wychowania fizycznego, którzy doświadczają objawów astmy podczas ćwiczeń
• Dzieci, u których astma wysiłkowa ogranicza normalną aktywność i jakość życia

Stabilna astma łagodna

Montelukast LEK-AM 5 mg może być zalecany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci ze stabilną, łagodną astmą, które spełniają następujące kryteria:¹²

• Brak ciężkich zaostrzeń astmy w ostatnim okresie
• Brak konieczności stosowania doustnych glikokortykosteroidów w wywiadzie niedawnym
• Dobra odpowiedź na leczenie przeciwleukotrienowe
• Minimalne objawy astmy w ciągu dnia i nocy

Postać tabletki do rozgryzania i żucia ułatwia przyjmowanie leku przez dzieci i może poprawić przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.¹³