astma przewlekła umiarkowana
Wskazanie
Astma przewlekła umiarkowana to podtyp astmy oskrzelowej charakteryzujący się umiarkowaną intensywnością objawów oraz umiarkowanym wpływem na codzienne funkcjonowanie pacjenta. Objawy w tej postaci astmy pojawiają się częściej niż raz w tygodniu, ale rzadziej niż codziennie. Charakterystyczne są epizody duszności, świszczącego oddechu, kaszlu oraz ucisku w klatce piersiowej, które mogą zaburzać sen i ograniczać aktywność fizyczną pacjenta.
W leczeniu astmy przewlekłej umiarkowanej stosuje się przede wszystkim terapię dwulekową: wziewny glikokortykosteroid (wGKS) o niskiej lub średniej dawce w połączeniu z długo działającym β2-mimetykiem (LABA). Wśród najczęściej stosowanych preparatów łączonych w Polsce znajdują się: Symbicort (budezonid + formoterol), Seretide i Asaris (flutykazon + salmeterol), Fostex i Formodual (beklometazon + formoterol) oraz Relvar Ellipta (flutykazon + wilanterol). Alternatywnie można stosować monoterapię średnią dawką wGKS (np. Pulmicort, Flixotide, Alvesco) lub połączenie wGKS z lekiem antyleukotrienowym, takim jak Montelukast (Montest, Asmenol, Singulair).
Główne trudności w leczeniu astmy przewlekłej umiarkowanej obejmują problem z uzyskaniem pełnej kontroli choroby, niestosowanie się pacjentów do zaleceń terapeutycznych (non-compliance) oraz nieprawidłową technikę inhalacji leków. Szacuje się, że nawet 50-80% pacjentów popełnia błędy podczas stosowania inhalatorów, co znacząco obniża skuteczność leczenia. Istotnym problemem jest również pomijanie dawek leków, szczególnie w okresach dobrej kontroli astmy, co może prowadzić do zaostrzeń choroby.
Monitorowanie skuteczności leczenia astmy umiarkowanej wymaga regularnych wizyt kontrolnych z oceną parametrów spirometrycznych oraz nasilenia objawów. Leczenie należy modyfikować zgodnie z zasadą terapii stopniowanej, zwiększając intensywność leczenia w przypadku braku kontroli choroby lub zmniejszając ją przy dobrej kontroli utrzymującej się przez co najmniej 3 miesiące. Edukacja pacjenta, w tym nauka prawidłowej techniki inhalacji oraz przygotowanie pisemnego planu postępowania w przypadku zaostrzenia, stanowi nieodłączny element skutecznej terapii.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Montelukast LEK-AM – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera 5 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz substancje pomocnicze, takie jak mannitol i aspartam. Stosowany jest u dzieci w wieku od 6 do 14 lat jako wspomaganie leczenia przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej astmy, gdy standardowe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi ß-agonistami nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Może być również stosowany jako zamiennik małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci, które nie potrafią ich prawidłowo stosować. Dodatkowo, lek pomaga zapobiegać skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Romilast – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Lek zawiera montelukast w postaci montelukastu sodowego oraz substancje pomocnicze takie jak aspartam i mannitol. Jest dostępny w formie tabletek do rozgryzania i żucia. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu łagodnej do umiarkowanej astmy przewlekłej, szczególnie gdy leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi ß-agonistami nie przynosi wystarczającej kontroli objawów. Ponadto, może być stosowany w zapobieganiu skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Promonta 4 mg – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt zawiera 4 mg montelukastu sodowego oraz 4,8 mg aspartamu w postaci tabletki do rozgryzania i żucia. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej u dzieci od 2 do 5 lat, które nie uzyskują odpowiedniej kontroli objawów za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów i krótkodziałających β-agonistów. Może również zastępować małe dawki wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci, które nie potrafią ich stosować. Ponadto lek ten zapobiega skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym u dzieci od 2 lat i starszych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Astmodil – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera 10 mg montelukastu w postaci sodowej oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu przewlekłej, łagodnej lub umiarkowanej astmy u pacjentów, u których standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótkodziałającymi β-agonistami nie daje odpowiedniej kontroli objawów. Lek łagodzi także objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym. Przeznaczony jest dla dorosłych oraz młodzieży od 15. roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Milukante – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera montelukast sodowy jako substancję czynną oraz aspartam i mannitol jako substancje pomocnicze. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej astmy, gdy standardowe leczenie wziewnymi kortykosteroidami i β-agonistami nie przynosi odpowiedniej kontroli objawów. Może być również używany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u wybranych pacjentów. Ponadto jest wskazany do zapobiegania astmie wysiłkowej oraz leczenia objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Promonta 10 mg – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt zawiera 10 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz 100 mg laktozy jednowodnej jako substancję pomocniczą. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej u pacjentów, u których standardowa terapia wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie przynosi pełnej kontroli objawów. Lek łagodzi również objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u osób z astmą oskrzelową. Dodatkowo znajduje zastosowanie w zapobieganiu skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Promonta 5 mg – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera 5 mg montelukastu w formie sodowej oraz 6 mg aspartamu jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej, gdy standardowe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie zapewnia kontroli objawów. Może również zastąpić małe dawki wziewnych glikokortykosteroidów u wybranych pacjentów oraz zapobiegać skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym. Forma leku to tabletki do rozgryzania i żucia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Astmodil – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt zawiera montelukast sodowy jako substancję czynną oraz dodatkowe składniki pomocnicze takie jak aspartam, glukoza, alkohol benzylowy, etanol i d-limonen. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej astmy u dzieci w wieku od 2 do 5 lat, zwłaszcza gdy tradycyjne leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i beta-agonistami nie przynosi oczekiwanej kontroli objawów. Może być również używany jako alternatywa dla niskich dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci, które nie są w stanie ich zastosować. Dodatkowo lek zapobiega skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym u pacjentów powyżej 2 roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast Bluefish Pharma – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera 10 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej, gdy standardowe leczenie wziewnymi kortykosteroidami i krótko działającymi ß-agonistami nie zapewnia kontroli objawów. Ponadto może łagodzić objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek znajduje także zastosowanie w zapobieganiu astmie indukowanej wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Singulair 4 – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera 4 mg montelukastu sodowego jako substancję czynną oraz pomocniczo aspartam i alkohol benzylowy. Ma postać tabletki do rozgryzania i żucia, przeznaczonej dla dzieci. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu łagodnej lub umiarkowanej astmy przewlekłej u dzieci w wieku 2-5 lat, gdy inne leki nie zapewniają wystarczającej kontroli objawów. Ponadto, lek zapobiega skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym u osób od 2 roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Romilast – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera 4 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz substancje pomocnicze takie jak aspartam i mannitol. Tabletki przeznaczone są do rozgryzania i żucia, co ułatwia ich przyjmowanie przez małe dzieci. Stosuje się je pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej do umiarkowanej u dzieci w wieku od 2 do 5 lat, zwłaszcza gdy inne metody leczenia nie zapewniają odpowiedniej kontroli objawów. Lek jest także wskazany w profilaktyce astmy u pacjentów od 2 lat z wysiłkowo wywołanym skurczem oskrzeli.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast Bluefish Pharma – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera 4 mg montelukastu sodowego w formie tabletki do rozgryzania i żucia, a także substancję pomocniczą aspartam. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej astmy, gdy standardowa terapia wziewnymi kortykosteroidami i β-agonistami doraźnymi nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Może być również używany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów, którzy nie mogą ich stosować. Ponadto lek pomaga zapobiegać astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym, charakteryzującej się skurczem oskrzeli.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Singulair 10 – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt zawiera montelukast sodowy w dawce 10 mg jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci powlekanych tabletek. Lek stosuje się pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej, gdy tradycyjne leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami jest niewystarczające. Ponadto, pomaga w łagodzeniu objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Monkasta – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt zawiera montelukast w postaci montelukastu sodowego oraz aspartam jako substancję pomocniczą. Stosowany jest jako lek dodatkowy u pacjentów z łagodną do umiarkowanej astmą, gdy inne metody leczenia wziewnymi kortykosteroidami i β-agonistami nie wystarczają. Może być także stosowany zamiast małych dawek wziewnych kortykosteroidów u niektórych pacjentów z astmą. Ponadto zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym u dzieci od 6 roku życia i starszych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast LEK-AM – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt zawiera montelukast w dawce 4 mg w postaci tabletek do rozgryzania i żucia oraz substancje pomocnicze, takie jak mannitol i aspartam. Stosuje się go u dzieci w wieku od 2 do 5 lat w leczeniu przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej astmy, zwłaszcza gdy standardowa terapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli. Może być alternatywą dla wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci, które nie mogą ich stosować. Ponadto, preparat zapobiega skurczom oskrzeli spowodowanym wysiłkiem fizycznym u dzieci powyżej 2 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast LEK-AM – Tabletka powlekana – 10 mg
Produkt zawiera 10 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu przewlekłej, łagodnej lub umiarkowanej astmy, gdy leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami nie jest wystarczające. Pomaga również łagodzić objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u pacjentów z astmą oskrzelową. Może być także stosowany w zapobieganiu skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast Bluefish Pharma – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną montelukast sodowy oraz pomocniczo aspartam. Jest dostępny w formie tabletek do rozgryzania i żucia o dawce 5 mg. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej oraz w zapobieganiu astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym. Może być również alternatywą dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów, którzy nie mogą ich stosować.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Montelukast Teva – Tabletki do rozgryzania i żucia – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera montelukast sodowy, substancję czynną, oraz aspartam jako substancję pomocniczą. Stosuje się go pomocniczo w leczeniu przewlekłej astmy łagodnej lub umiarkowanej u dzieci w wieku od 2 do 5 lat, zwłaszcza jeśli standardowe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i beta2-agonistami nie daje wystarczającej kontroli. Może także zastąpić małe dawki wziewnych kortykosteroidów u dzieci niezdolnych do ich stosowania. Ponadto, lek jest wskazany do zapobiegania skurczom oskrzeli wywoływanym wysiłkiem fizycznym u pacjentów powyżej 2 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Singulair Mini – Granulat – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera 4 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego w granulkach. Stosuje się go wspomagająco w leczeniu astmy przewlekłej u dzieci od 6 miesięcy do 5 lat, szczególnie gdy inne leki nie zapewniają odpowiedniej kontroli. Może również zastępować małe dawki wziewnych glikokortykosteroidów u małych dzieci z łagodną astmą. Ponadto jest używany w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci powyżej 2 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Astmodil – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera montelukast w dawce 5 mg w formie tabletki do rozgryzania i żucia, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak aspartam, glukoza i d-limonen. Stosuje się go pomocniczo u dzieci w wieku od 6 do 14 lat z przewlekłą łagodną lub umiarkowaną astmą, gdy inne leczenie nie zapewnia pełnej kontroli objawów. Może być także wskazany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u pacjentów, którzy nie mogą ich stosować. Lek jest również używany do zapobiegania astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Singulair 5 – Tabletki do rozgryzania i żucia – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera 5 mg montelukastu w postaci montelukastu sodowego oraz substancje pomocnicze, takie jak aspartam i alkohol benzylowy. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej łagodnej lub umiarkowanej u pacjentów, którzy nie uzyskują odpowiedniej kontroli objawów za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów i krótko działających ß-agonistów. Może być także używany zamiast małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u osób, które nie mogą ich stosować. Ponadto lek zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku