olbrzymie przedarcie siatkówki

Olbrzymie przedarcie siatkówki to poważne schorzenie okulistyczne, charakteryzujące się występowaniem dużego pęknięcia w siatkówce, zwykle o wielkości przekraczającej 90° obwodu gałki ocznej. Jest to stan nagły, wymagający natychmiastowej interwencji, gdyż stanowi istotny czynnik ryzyka odwarstwienia siatkówki.

Etiologia olbrzymich przedarć siatkówki obejmuje urazy oka, wysoką krótkowzroczność, stany po operacjach okulistycznych, a także może występować jako powikłanie witreoretinopatii proliferacyjnej. Charakterystycznym objawem jest nagłe pojawienie się błysków, mroczków, a w zaawansowanych przypadkach – upośledzenie widzenia w postaci „zasłony” lub „kurtyny” w polu widzenia.

Diagnostyka opiera się na badaniu dna oka po rozszerzeniu źrenicy, ultrasonografii oka oraz optycznej koherentnej tomografii (OCT). Leczenie olbrzymich przedarć siatkówki wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, najczęściej w formie witrektomii z endofotokoagulacją laserową oraz tamponadą gazową lub olejową. W niektórych przypadkach stosuje się również kriokoagulację lub plombowanie nadtwardówkowe.

Rokowanie zależy od czasu, jaki upłynął od powstania przedarcia do interwencji chirurgicznej, rozległości uszkodzenia oraz obecności powikłań, takich jak proliferacja witreoretinopatyczna. Wczesne rozpoznanie i leczenie znacząco poprawia szanse na zachowanie funkcji widzenia.