zwyrodnienie kraciaste
Zwyrodnienie kraciaste (łac. dystrophia reticularis) to choroba, w której dochodzi do nieprawidłowego metabolizmu kolagenu prowadzącego do powstawania charakterystycznego wzoru siateczki w obrębie skóry. Najczęściej występuje w postaci zwyrodnienia kraciastego szyi (poikiloderma of Civatte), objawiającego się zmianami skórnymi w postaci siateczkowatego przebarwienia i odbarwienia, teleangiektatycznego rumienia oraz zanikowej postaci skóry na obszarach eksponowanych na promieniowanie słoneczne.
Etiologia zwyrodnienia kraciastego związana jest przede wszystkim z przewlekłą ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe, ale również z procesami starzenia, predyspozycjami genetycznymi oraz działaniem czynników endokrynologicznych. W przypadku zwyrodnienia kraciastego szyi, charakterystyczny obraz kliniczny to symetryczne zmiany obejmujące boczne powierzchnie szyi, czasem również okolice V szyi i górną część klatki piersiowej, z zaoszczędzeniem okolicy pod brodą.
Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, choć czasem konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego. W leczeniu najważniejsza jest fotoprotekcja, stosowanie emolientów oraz miejscowych retinoidów. W przypadkach bardziej zaawansowanych pomocne mogą być zabiegi laserowe, IPL (intensywne światło pulsacyjne) oraz peelingi chemiczne, które zmniejszają widoczność zmian naczyniowych i przebarwień.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Odwarstwienie siatkówki stanowi poważne zagrożenie dla widzenia, wynikające z oddzielenia siatkówki od naczyniówki. Profilaktyka opiera się na regularnych, kompleksowych badaniach okulistycznych z rozszerzeniem źrenicy, szczególnie u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby po operacji zaćmy, z wysoką krótkowzrocznością (>3 dioptrie), cukrzycą czy przebytym urazem oka. Kluczowe jest wczesne wykrycie zmian siatkówkowych (przedarcia, ścieńczenia) i zastosowanie profilaktycznego leczenia laserowego (fotokoagulacja) lub krioterapii, które wykazują skuteczność powyżej 95% w zapobieganiu progresji do pełnego odwarstwienia. Wskazane jest także stosowanie ochrony oczu podczas aktywności narażonych na urazy oraz kontrola chorób ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i hipercholesterolemia, które zwiększają ryzyko odwarstwienia typu trakcyjnego.
błyski światła, ciśnienie tętnicze, fotokoagulacja laserowa, fotopsja, krioterapia, laseroterapia, metamorfopsja, męty w polu widzenia, odłączenie ciała szklistego, odwarstwienie siatkówki, olbrzymie przedarcie siatkówki, operacja wewnątrzgałkowa, operacja zaćmy, plomba nadtwardówkowa, przedarcie siatkówki, retinopatia cukrzycowa, siatkówka obwodowa, trakcja szklistkowo-siatkówkowa, trakcyjne odwarstwienie siatkówki, wysoka krótkowzroczność, zespół Sticklera, zwyrodnienie kraciaste -
Leksykon chorób i schorzeń
Odwarstwienie siatkówki, występujące u około 1 na 300 osób w ciągu życia, wymaga szczególnej uwagi profilaktycznej, zwłaszcza u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby z wysoką krótkowzrocznością, po operacji zaćmy, z cukrzycą czy zespołem Sticklera. Kluczowym elementem profilaktyki są regularne, kompleksowe badania okulistyczne z rozszerzeniem źrenicy, wykonywane co najmniej raz w roku, a u osób z czynnikami ryzyka nawet częściej. Wczesne wykrycie zmian, takich jak przedarcia siatkówki czy zwyrodnienie kraciaste, umożliwia zastosowanie skutecznych zabiegów profilaktycznych, przede wszystkim fotokoagulacji laserowej, która wykazuje ponad 95% skuteczności w zapobieganiu progresji do pełnego odwarstwienia. Metoda ta wzmacnia przyczep naczyniówkowo-siatkówkowy 3-5-krotnie, a w przypadku pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem, np. z zespołem Sticklera, zalecana jest 360-stopniowa fotokoagulacja obwodowej siatkówki (ora secunda cerclage) z zastosowaniem 800-1200 plamek laserowych, co redukuje ryzyko odwarstwienia z 19% do 1,4%.
badanie okulistyczne z rozszerzeniem źrenicy, ciało szkliste, dializa siatkówki, fotokoagulacja laserowa, fotopsja, krioterapia, naczyniówka, odwarstwienie siatkówki, olej silikonowy, operacja zaćmy, przedarcie siatkówki, pseudofakia, retinopatia proliferacyjna, tamponada, trakcja ciała szklistego, trakcja szklistkowo-siatkówkowa, wysoka krótkowzroczność, zespół Sticklera, zwyrodnienie kraciaste -
Leksykon chorób i schorzeń
Odwarstwienie siatkówki to patologiczny stan, w którym dochodzi do separacji siatkówki neurosensorycznej od nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE) i naczyniówki, prowadząc do niedokrwienia i obumierania fotoreceptorów, szczególnie jeśli utrzymuje się ponad 12 godzin. Wyróżnia się trzy główne typy odwarstwienia: rhegmatogenne (ok. 90% przypadków), trakcyjne oraz wysiękowe (surowicze). Odwarstwienie rhegmatogenne powstaje na skutek pełnościennego przedarcia siatkówki, przez które upłynnione ciałko szkliste przedostaje się do przestrzeni podsiatkówkowej, co jest związane z tylno-odłączeniem ciałka szklistego (PVD) i trakcją szklistkowo-siatkówkową. Odwarstwienie trakcyjne wynika z pociągania siatkówki przez błony włókniste, często w przebiegu proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej lub proliferacyjnej witreoretinopatii (PVR). Odwarstwienie wysiękowe jest efektem zaburzenia równowagi produkcji i absorpcji płynu podsiatkówkowego, bez obecności przedarcia czy trakcji, i może być spowodowane m.in. przez zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD), choroby zapalne czy nowotwory wewnątrzgałkowe.
apoptoza fotoreceptorów, bariera krew-siatkówka, czynnik martwicy nowotworów α, fotoreceptory, krioterapia, krótkowzroczność, laseroterapia, nabłonek barwnikowy siatkówki, naczyniówka, naczyniowy czynnik wzrostu śródbłonka, odwarstwienie rhegmatogenne, odwarstwienie siatkówki, odwarstwienie trakcyjne, odwarstwienie wysiękowe, plomba nadtwardówkowa, płyn podsiatkówkowy, płytkopochodny czynnik wzrostu, proliferacyjna witreoretinopatia, przedarcie siatkówki, retinopatia cukrzycowa proliferacyjna, retinopeksja pneumatyczna, trakcja szklistkowo-siatkówkowa, transformacja epitelialno-mezenchymalna, transformujący czynnik wzrostu β, witrektomia przez pars plana, zwyrodnienie kraciaste, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
