stan spastyczny

Stan spastyczny to zaburzenie napięcia mięśniowego charakteryzujące się wzmożonym napięciem mięśni, prowadzącym do oporu przy wykonywaniu ruchów biernych. Jest to jedna z oznak uszkodzenia górnego neuronu ruchowego w ośrodkowym układzie nerwowym, obejmującym korę mózgową, pień mózgu i rdzeń kręgowy.

Patofizjologicznie stan spastyczny wynika z zaburzonej równowagi między impulsami pobudzającymi i hamującymi docierającymi do motoneuronów rdzenia kręgowego. Główną przyczyną jest zmniejszenie hamowania zstępującego, co prowadzi do nadmiernej pobudliwości odruchów rozciągowych i wzrostu napięcia mięśniowego.

Najczęstsze przyczyny spastyczności to udar mózgu, stwardnienie rozsiane, urazy rdzenia kręgowego, mózgowe porażenie dziecięce oraz urazy czaszkowo-mózgowe. Klinicznie stan spastyczny objawia się zwiększonym oporem przy szybkim rozciąganiu mięśnia (objaw scyzorykowy), wzmożonymi odruchami głębokimi, klonusem oraz charakterystycznym wzorcem zajęcia grup mięśniowych.

Leczenie stanu spastycznego obejmuje rehabilitację (fizjoterapię, terapię zajęciową), farmakoterapię (baklofen, tyzanidyna, dantrolen, benzodiazepiny), blokady nerwów obwodowych, zastosowanie toksyny botulinowej oraz w zaawansowanych przypadkach metody chirurgiczne (np. selektywna rizotomia grzbietowa). Postępowanie terapeutyczne powinno być zindywidualizowane i dostosowane do nasilenia objawów oraz ich wpływu na funkcjonowanie pacjenta.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl