stan skurczowy przewodu pokarmowego
Stan skurczowy przewodu pokarmowego to zjawisko zwiększonej aktywności skurczowej mięśni gładkich przewodu pokarmowego, które prowadzi do nasilenia perystaltyki i zwiększenia napięcia ścian przewodu pokarmowego. Może on występować na różnych odcinkach przewodu pokarmowego, w tym w przełyku, żołądku, jelicie cienkim i grubym.
Patofizjologicznie stan ten związany jest z nieprawidłową regulacją aktywności układu autonomicznego, szczególnie z przewagą układu przywspółczulnego i nadmiernym wydzielaniem acetylocholiny. Może być też skutkiem zaburzeń hormonalnych, metabolicznych lub reakcji na substancje drażniące błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Klinicznie stan skurczowy może objawiać się bólem brzucha o charakterze kolkowym, nudnościami, wymiotami, zaburzeniami rytmu wypróżnień, wzdęciami oraz trudnościami w pasażu treści pokarmowej. W skrajnych przypadkach nadmierny skurcz może prowadzić do częściowej niedrożności przewodu pokarmowego i wymagać interwencji medycznej.
W diagnostyce stanów skurczowych przewodu pokarmowego wykorzystuje się badania endoskopowe, radiologiczne z kontrastem, manometrię przewodu pokarmowego oraz badania ultrasonograficzne. Leczenie obejmuje stosowanie leków rozkurczowych (spazmolitycznych), w tym preparatów drotaweryny, butylobromku hioscyny, alweryny czy mebweryny, które zmniejszają napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Digestonic –
Digestonic to złożony preparat roślinny w postaci płynu doustnego, zawierający wyciągi z siedmiu surowców roślinnych, ekstrahowanych 70% etanolem (V/V). Każdy mililitr produktu (0,89 g) zawiera 0,31-0,45 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę, głównie pochodzących z korzenia rzewienia, co może wpływać na motorykę przewodu pokarmowego. Pozostałe składniki to ziele dziurawca (5,70 cz.), kwiat rumianku (2,84 cz.), liść mięty pieprzowej (2,84 cz.), owoc róży (2,84 cz.), owoc kopru włoskiego (1,46 cz.) oraz owoc kolendry (1,46 cz.). Produkt zawiera istotne ilości etanolu (60,0-68,0% V/V), co należy uwzględnić przy jego przepisywaniu, zwłaszcza u pacjentów z przeciwwskazaniami do alkoholu lub przyjmujących inne leki.
dolegliwość trawienna, ekstrakcja etanolem, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, motoryka przewodu pokarmowego, niestrawność, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, płyn doustny, reina, stan skurczowy przewodu pokarmowego, właściwość przeciwzapalna, wyciąg roślinny, wzdęcie, zaburzenie trawienia, zaparcie, ziele dziurawca, związek antranoidowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atropinum sulfuricum WZF 1 mg/ml
Atropina siarczan, będąca alkaloidem Atropa belladonna i aminą trzeciorzędową, jest aktywnym składnikiem leku Atropinum Sulfuricum WZF dostępnym w stężeniach 0,5 mg/ml oraz 1 mg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań. Farmakologicznie działa jako konkurencyjny antagonista receptorów muskarynowych układu przywspółczulnego, wpływając na gruczoły zewnątrzwydzielnicze, mięśnie gładkie, mięsień sercowy oraz ośrodkowy układ nerwowy. Efekty działania atropiny obejmują tachykardię (po początkowej bradykardii), zmniejszenie wydzielania śliny, potu, łez, redukcję wydzieliny oskrzelowej, rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli, hamowanie wydzielania soku żołądkowego, spowolnienie perystaltyki jelit oraz zahamowanie oddawania moczu. Mechanizm ten jest wykorzystywany klinicznie w leczeniu bradykardii, bloków przedsionkowo-komorowych, premedykacji przed zabiegami, stanach skurczowych przewodu pokarmowego oraz w chorobach dróg oddechowych z nadmierną sekrecją.
alkaloid Atropa belladonna, amina trzeciorzędowa, antagonista receptorów muskarynowych, atropina siarczan, atropinum sulfuricum, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, gruczoły oskrzelowe, mięsień gładki, mięsień sercowy, ośrodkowy układ nerwowy, premedykacja, przerost prostaty, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, receptor muskarynowy, rozszerzenie oskrzeli, rytm zatokowy, skurcz oskrzeli, sok żołądkowy, spazmolityk, środek antycholinergiczny, stan skurczowy przewodu pokarmowego, tachykardia, układ przywspółczulny, układ sercowo-naczyniowy, wydzielanie oskrzelowe - Leksykon substancji czynnych
Alweryna – Dawkowanie i sposób podawania
Alweryna, będąca spazmolitykiem, jest stosowana głównie w leczeniu zespołu jelita drażliwego oraz stanów skurczowych przewodu pokarmowego. Dawkowanie różni się w zależności od preparatu: Meteospasmyl zawiera 60 mg alweryny cytrynianu i 300 mg symetykonu, podawany 1 kapsułka 2-3 razy na dobę przed posiłkiem (maksymalna dawka dobowa 180 mg alweryny). NO-IBS i Spasmolina zawierają 60 mg alweryny cytrynianu, z dawkowaniem odpowiednio 1-2 kapsułki 1-3 razy na dobę (maksymalna dawka dobowa 360 mg alweryny). Preparaty podaje się doustnie, z Meteospasmyl zalecanym przed posiłkiem, a NO-IBS i Spasmoliną bez szczególnych zaleceń względem posiłków. Stosowanie u dzieci jest ograniczone: Meteospasmyl i NO-IBS nie są zalecane poniżej 12 lat, natomiast Spasmolina może być stosowana u dzieci powyżej 12 lat w dawce 1 kapsułka 3 razy na dobę.
- Leksykon substancji czynnych
Kurkuma – Właściwości farmakodynamiczne
Kurkuma (Curcuma longa) w preparacie Cholitol występuje jako nalewka (Curcumae tinctura) stanowiąca 30% składu, rozpuszczona w 58-63% (V/V) etanolu, co zapewnia efektywną ekstrakcję substancji czynnych, głównie kurkuminy (diferuloylometanu). Kurkumina wykazuje działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie enzymów COX-2, LOX oraz czynnika NF-κB, co może przyczyniać się do łagodzenia stanów zapalnych układu pokarmowego. Ponadto, kurkumina stymuluje wydzielanie żółci i zwiększa skurcze pęcherzyka żółciowego, co wspiera działanie żółciopędne preparatu. Działanie antyoksydacyjne kurkuminy polega na neutralizacji wolnych rodników oraz aktywacji enzymów antyoksydacyjnych (SOD, katalaza, peroksydaza glutationowa), co chroni hepatocyty przed stresem oksydacyjnym. Kurkuma wykazuje także efekt spazmolityczny na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, wspomagany przez inne składniki Cholitolu, takie jak nalewki z mięty pieprzowej (12%) i kozłka lekarskiego (15%).
biodostępność, cyklooksygenaza-2, czynnik jądrowy kappa-B, dysmutaza ponadtlenkowa, działanie farmakodynamiczne, działanie hepatoprotekcyjne, działanie rozkurczowe, działanie spazmolityczne, działanie wiatropędne, działanie żółciopędne, efekt żółciotwórczy, komponent antycholinergiczny, kurkumina, lipooksygenaza, mechanizm przeciwzapalny, peroksydaza glutationowa, potencjał antyoksydacyjny, skurcz pęcherzyka żółciowego, stan skurczowy przewodu pokarmowego, stres oksydacyjny, zaburzenie trawienia - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Drotafemme Forte 80 mg
Drotaweryna chlorowodorek, substancja czynna preparatu Drotafemme Forte w dawce 80 mg na tabletkę, jest syntetycznym lekiem przeciwskurczowym z grupy pochodnych papaweryny (kod ATC: A03AD02). Mechanizm działania opiera się na selektywnym hamowaniu fosfodiesterazy typu IV (PDE IV), co prowadzi do wzrostu stężenia cAMP w komórkach mięśni gładkich i inaktywacji kinazy łańcucha lekkiego miozyny, skutkując rozkurczem mięśni. Selektywność wobec PDE IV, bez wpływu na PDE III i PDE V, zapewnia korzystny profil bezpieczeństwa, zwłaszcza w odniesieniu do układu sercowo-naczyniowego, gdyż nie dochodzi do istotnego wpływu na mięsień sercowy i naczynia krwionośne. Drotaweryna działa niezależnie od rodzaju unerwienia autonomicznego, co umożliwia jej skuteczność w leczeniu skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz naczyń krwionośnych, poprawiając jednocześnie ukrwienie tkanek.
biodostępność, chlorowodorek drotaweryny, cykliczny adenozynomonofosforan, działanie spazmolityczne, fosfodiesteraza typu IV, inhibitor PDE IV, izoenzym fosfodiesterazy, izoenzym PDE III, kinaza łańcucha lekkiego miozyny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwskurczowy, perfuzja tkankowa, pochodna izochinoliny, pochodna papaweryny, przepływ żółci, rozszerzenie naczyń, skurcz mięśni gładkich, skurcz moczowodu, stan skurczowy przewodu pokarmowego, stan spastyczny, układ sercowo-naczyniowy, unerwienie autonomiczne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Drotapil Forte 80 mg
Drotapil Forte zawiera chlorowodorek drotaweryny w dawce 80 mg na tabletkę i należy do grupy leków stosowanych w czynnościowych zaburzeniach przewodu pokarmowego (kod ATC: A03AD02). Drotaweryna działa spazmolitycznie na mięśnie gładkie poprzez selektywne hamowanie fosfodiesterazy typu IV (PDE IV), co prowadzi do wzrostu stężenia cAMP i inaktywacji kinazy łańcucha lekkiego miozyny (MLCK), skutkując rozkurczem mięśni. Lek wykazuje uniwersalne działanie na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz naczyń krwionośnych, przy minimalnym ryzyku działań niepożądanych ze strony układu krążenia, ze względu na brak wpływu na PDE III, dominującą w mięśniu sercowym i mięśniach naczyń.
chlorowodorek drotaweryny, cykliczny adenozynomonofosforan, czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, drotaweryna, działanie spazmolityczne, fosfodiesteraza, fosfodiesteraza typu III, fosfodiesteraza typu IV, hydroliza cAMP, kinaza łańcucha lekkiego miozyny, lek spazmolityczny, mięsień gładki, mięśniówka dróg moczowych, nadmierna aktywność ruchowa jelit, papaweryna, perystaltyka, pochodna izochinoliny, przepływ krwi, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skurcz mięśni gładkich, stan skurczowy przewodu pokarmowego, unerwienie autonomiczne, wiązanie z białkami osocza, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Drotafemme 40 mg
Drotaweryna, substancja czynna leku Drotafemme (40 mg tabletki powlekane), jest syntetycznym lekiem przeciwskurczowym i przeciwcholinergicznym, pochodną papaweryny, klasyfikowaną pod kodem ATC A03AD02. Mechanizm działania drotaweryny opiera się na selektywnym hamowaniu fosfodiesterazy typu IV (PDE IV), co prowadzi do wzrostu wewnątrzkomórkowego stężenia cAMP i inaktywacji kinazy łańcucha lekkiego miozyny, skutkując rozkurczem mięśni gładkich. Lek wykazuje szerokie spektrum działania spazmolitycznego na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz układu krążenia, przy jednoczesnym braku wpływu na PDE III i PDE V, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Dodatkowo drotaweryna wykazuje właściwości wazodylatacyjne, zwiększając przepływ krwi w tkankach.
białko surowicy krwi, cykliczny adenozynomonofosforan, drogi żółciowe, działanie spazmolityczne, efekt spazmolityczny, fosfodiesteraza typu IV, hydroliza cAMP, izoenzym PDE IV, kinaza łańcucha lekkiego miozyny, lek przeciwskurczowy, nadmierna aktywność ruchowa jelit, ośrodek oddechowy, pochodna izochinoliny, pochodna papaweryny, rozkurcz mięśni gładkich, skurcz pochodzenia nerwowego, stan skurczowy przewodu pokarmowego, układ moczowo-płciowy, właściwość wazodylatacyjna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Spastyna 40 mg
Drotaweryna chlorowodorek, znana pod nazwą handlową Spastyna, jest syntetycznym lekiem przeciwskurczowym z grupy inhibitorów fosfodiesterazy IV (PDE IV), co prowadzi do wzrostu stężenia cAMP i inaktywacji kinazy łańcucha lekkiego miozyny (MLCK), skutkując rozkurczem mięśni gładkich. Wykazuje selektywność wobec PDE IV, nie hamując PDE III i PDE V, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony układu krążenia. Drotaweryna jest skuteczna w leczeniu skurczów mięśni gładkich o różnej etiologii, działając na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz układu krążenia, jednocześnie poprawiając przepływ krwi w tkankach dzięki właściwościom rozszerzającym naczynia krwionośne.
białko osocza, biodostępność, cykliczny adenozynomonofosforan, drogi żółciowe, drotaweryna, działanie spazmolityczne, fosfodiesteraza IV, hydroliza cAMP, kinaza łańcucha lekkiego miozyny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwskurczowy, mięsień gładki, mięsień gładki naczyń, mięsień sercowy, nadmierna aktywność ruchowa jelit, papaweryna, pochodna izochinoliny, podanie pozajelitowe, przepływ krwi, rozszerzanie naczyń krwionośnych, skurcz mięśni gładkich, stan skurczowy przewodu pokarmowego, układ moczowo-płciowy, unerwienie autonomiczne