Wskazania do stosowania
Asmenol 10 mg

Wskazania do stosowania leku Asmenol

Lek Asmenol, którego substancją czynną jest montelukast, jest dostępny w trzech postaciach: tabletki do rozgryzania i żucia 4 mg, tabletki do rozgryzania i żucia 5 mg oraz tabletki powlekane 10 mg. Wskazania do stosowania leku są ściśle określone i obejmują kilka sytuacji klinicznych, w których można zalecić pacjentowi przyjmowanie tego leku.¹

Astma przewlekła o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu

Podstawowym wskazaniem do stosowania leku Asmenol jest astma przewlekła o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Lek jest zalecany jako terapia pomocnicza (uzupełniająca) u pacjentów, u których dotychczasowe leczenie za pomocą wziewnych kortykosteroidów oraz stosowanych doraźnie krótko działających β-agonistów nie przynosi zadowalających rezultatów. W takich przypadkach dodanie montelukastu do schematu terapeutycznego może poprawić kontrolę choroby.²

Alternatywa dla wziewnych kortykosteroidów u dzieci

W populacji pediatrycznej w wieku od 2 do 14 lat lek Asmenol może być stosowany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów z astmą przewlekłą o łagodnym nasileniu. Takie zastosowanie jest uzasadnione w dwóch specyficznych sytuacjach klinicznych:

• U pacjentów, u których w ostatnim okresie nie obserwowano ciężkich napadów astmy wymagających stosowania doustnych kortykosteroidów
• U pacjentów, którzy z różnych przyczyn nie są w stanie stosować kortykosteroidów wziewnych

Należy podkreślić, że zamiana wziewnych kortykosteroidów na montelukast powinna być rozważana tylko u pacjentów z łagodną postacią astmy i stabilnym przebiegiem choroby.³

Łagodzenie objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa

U pacjentów w wieku od 15 lat z astmą, u których lek Asmenol jest już stosowany w leczeniu podstawowej choroby, może on również przynosić dodatkową korzyść w postaci łagodzenia objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Jest to istotne w kontekście częstego współwystępowania astmy i alergicznego nieżytu nosa oraz możliwości jednoczesnego leczenia obu tych schorzeń jednym lekiem.⁴

Zapobieganie astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym

Kolejnym ważnym wskazaniem do stosowania leku Asmenol jest zapobieganie astmie wysiłkowej, czyli sytuacji klinicznej, w której skurcz oskrzeli wywołany jest głównie przez wysiłek fizyczny. U pacjentów, u których objawy astmy pojawiają się konsekwentnie w związku z aktywnością fizyczną, profilaktyczne zastosowanie montelukastu może zapobiec wystąpieniu lub złagodzić nasilenie objawów związanych z wysiłkiem.⁵

Dobór postaci leku w zależności od wieku pacjenta

Przy przepisywaniu leku Asmenol istotne jest dobranie odpowiedniej postaci farmaceutycznej w zależności od wieku pacjenta:

• Tabletki do rozgryzania i żucia 4 mg – przeznaczone dla najmłodszych pacjentów
• Tabletki do rozgryzania i żucia 5 mg – dedykowane dla dzieci
• Tabletki powlekane 10 mg – stosowane u młodzieży i dorosłych

Należy zwrócić uwagę, że wszystkie informacje dotyczące leku Asmenol odnoszą się do wszystkich postaci farmaceutycznych, o ile nie zaznaczono inaczej.⁶

Ważne uwagi dotyczące składu poszczególnych postaci leku

Przepisując lek Asmenol, należy zwrócić uwagę na zawartość niektórych substancji pomocniczych, które mogą mieć znaczenie u określonych grup pacjentów:

Obecność aspartamu w tabletkach do rozgryzania i żucia (4 mg i 5 mg) jest istotna dla pacjentów z fenyloketonurią, natomiast laktoza w tabletkach powlekanych 10 mg ma znaczenie dla osób z nietolerancją laktozy.⁷

Kiedy rozważyć włączenie leku Asmenol do terapii

Włączenie leku Asmenol do schematu terapeutycznego powinno być rozważone w następujących sytuacjach:

1. Gdy pomimo stosowania wziewnych kortykosteroidów i doraźnie stosowanych krótko działających β-agonistów pacjent nadal doświadcza objawów astmy
2. Gdy u dzieci w wieku 2-14 lat z łagodną astmą przewlekłą istnieją przeciwwskazania do stosowania kortykosteroidów wziewnych lub występują trudności techniczne z ich aplikacją
3. Gdy pacjent w wieku od 15 lat z astmą cierpi jednocześnie na sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
4. Gdy u pacjenta rozpoznano astmę wysiłkową i poszukuje się skutecznej profilaktyki napadów duszności związanych z wysiłkiem fizycznym

Decyzja o włączeniu montelukastu do terapii powinna być zawsze podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem specyfiki choroby danego pacjenta, jego wieku oraz współistniejących schorzeń.⁸