Asmenol
Tabletki powlekane, 10 mg
Produkt leczniczy zawiera montelukast w postaci sodowej, dostępny w tabletkach do rozgryzania i żucia oraz tabletkach powlekanych. Stosowany jest głównie jako wsparcie w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, zwłaszcza gdy inne metody są niewystarczające. Może być również używany u dzieci zamiast małych dawek wziewnych kortykosteroidów lub do łagodzenia objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u osób powyżej 15 roku życia. Ponadto znajduje zastosowanie w zapobieganiu skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Asmenol, zawierający montelukast, jest dostępny w trzech postaciach farmaceutycznych dostosowanych do wieku pacjenta: tabletki powlekane 10 mg dla osób ≥15 lat, tabletki do rozgryzania i żucia 5 mg dla dzieci 6-14 lat oraz 4 mg dla dzieci 2-5 lat. Dawkowanie wynosi 1 tabletka raz na dobę, podawana wieczorem; u dzieci młodszych (2-14 lat) zaleca się przyjmowanie leku 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku. Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek lub łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby. Brak danych dotyczących stosowania u dzieci <2 lat oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Montelukast nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi preparatami zawierającymi tę samą substancję czynną.
Asmenol wykazuje terapeutyczny efekt już po pierwszej dobie stosowania i powinien być kontynuowany niezależnie od kontroli objawów astmy. Montelukast nie jest zalecany jako monoterapia u pacjentów z umiarkowaną astmą przewlekłą; u dzieci z łagodną astmą przewlekłą (objawy częściej niż raz w tygodniu, ale rzadziej niż raz dziennie, oraz nocne objawy 2-4 razy w miesiącu) można rozważyć stosowanie montelukastu zamiast wziewnych kortykosteroidów tylko w przypadku braku ciężkich napadów i niemożności stosowania kortykosteroidów wziewnych. W przypadku niesatysfakcjonującej kontroli objawów po około miesiącu leczenia należy rozważyć dodanie lub zmianę terapii. Montelukast może być stosowany jako lek pomocniczy u pacjentów, u których wziewne kortykosteroidy i β2-agonisty krótkodziałające nie zapewniają odpowiedniej kontroli astmy, jednak nie powinien zastępować kortykosteroidów wziewnych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Asmenol 10 mg
astma przewlekła o łagodnym nasileniu, astma przewlekła o umiarkowanym nasileniu, beta-agonista, ciężki napad astmy, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, kontrola astmy, kortykosteroid doustny, kortykosteroid wziewny, lek przeciwzapalny, montelukast, niewydolność nerek, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, skurcz oskrzeli, tabletka do rozgryzania i żucia, tabletka powlekana, zaburzenie czynności wątroby -
Działania niepożądane
Montelukast, substancja czynna leku Asmenol, jest stosowany w leczeniu astmy oraz sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Bezpieczeństwo montelukastu oceniano w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych oraz ponad 3000 dzieci w różnych grupach wiekowych (2-5 lat, 6-14 lat). Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból brzucha u dorosłych i dzieci 6-14 lat oraz wzmożone pragnienie u dzieci 2-5 lat. Długoterminowe badania (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) potwierdziły stabilny profil bezpieczeństwa leku. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano dodatkowe działania niepożądane o nieznanej częstości, obejmujące m.in. zaburzenia neuropsychiatryczne (koszmary senne, bezsenność, pobudzenie, agresja), reakcje nadwrażliwości, zaburzenia hematologiczne (zwiększona skłonność do krwawień), a także objawy ze strony wątroby (zwiększona aktywność AlAT, AspAT, cholestatyczne zapalenie wątroby).
Wśród rzadkich, ale istotnych działań niepożądanych wymienia się zespół Churga-Straussa (CSS) – zapalne zapalenie naczyń z eozynofilią i nasileniem astmy. Szczególną uwagę należy zwrócić na neuropsychiatryczne objawy, które mogą wymagać natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Montelukast może również powodować reakcje anafilaktyczne oraz zwiększoną skłonność do krwawień, co wymaga ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ. Objawy sugerujące uszkodzenie wątroby (żółtaczka, ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, nudności, zmęczenie) powinny być niezwłocznie zgłaszane i monitorowane. Profil bezpieczeństwa montelukastu jest na bieżąco aktualizowany na podstawie danych klinicznych i zgłoszeń po wprowadzeniu leku do obrotu, co podkreśla konieczność stałej obserwacji pacjentów podczas terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Asmenol 10 mg
aminotransferaza, Asmenol, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból mięśnia, ból stawu, cholestatyczne zapalenie wątroby, drgawki, eozynofil, eozynofilia, kołatanie serca, koszmar senny, kurcz mięśnia, montelukast, naciek eozynofilowy wątroby, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, siniaczenie, skłonność do krwawień, suchość błony śluzowej jamy ustnej, układ krwiotwórczy, wzmożone pragnienie, zaburzenie neuropsychiatryczne, zapalenie naczyń krwionośnych, zespół Churga-Straussa -
Profil bezpieczeństwa leku
Montelukast może być stosowany u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób z niewydolnością nerek bez konieczności modyfikacji dawkowania, co wskazuje na jego względne bezpieczeństwo w tych grupach. W przypadku pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki, jednak brak danych dotyczących ciężkich zaburzeń wątroby nakazuje zachowanie ostrożności. U kobiet karmiących stosowanie montelukastu jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących przenikania leku do mleka kobiecego, choć badania na szczurach potwierdziły jego obecność w mleku.
Podczas prowadzenia pojazdów montelukast nie powinien wpływać na zdolność kierowania, jednak w rzadkich przypadkach zgłaszano senność, co wymaga ostrożności zwłaszcza na początku terapii lub przy pojawieniu się działań niepożądanych. Brak jest danych dotyczących interakcji montelukastu z alkoholem, co wskazuje na konieczność indywidualnej oceny ryzyka w takich sytuacjach. Ogólnie, montelukast cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, jednak w wyżej wymienionych grupach pacjentów zaleca się szczególną ostrożność.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Asmenol 10 mg
-
Przeciwwskazania
Lek Asmenol zawiera montelukast sodowy i jest dostępny w trzech postaciach: tabletki do rozgryzania i żucia 4 mg (z 4,8 mg aspartamu), 5 mg (z 6 mg aspartamu) oraz tabletki powlekane 10 mg (z 100 mg laktozy jednowodnej). Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na montelukast lub substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność aspartamu w tabletkach do żucia, co stanowi ryzyko dla pacjentów z fenyloketonurią, oraz na laktozę jednowodną w tabletkach powlekanych, która jest przeciwwskazana u osób z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, gdyż reakcje nadwrażliwości na montelukast mogą mieć różny przebieg, od łagodnych objawów skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne. Lekarze powinni również unikać przepisywania Asmenolu pacjentom z potwierdzoną alergią na montelukast lub inne leki przeciwleukotrienowe oraz uwzględnić przeciwwskazania związane z substancjami pomocniczymi w zależności od wybranej postaci farmaceutycznej. Wskazane jest indywidualne dostosowanie terapii, uwzględniające specyfikę chorób współistniejących i ryzyko reakcji alergicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Asmenol 10 mg
fenyloalanina, fenyloketonuria, laktoza jednowodna, lek przeciwleukotrienowy, montelukast, montelukast sodowy, nadwrażliwość na montelukast, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, objaw skórny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, tabletka do rozgryzania i żucia, tabletka powlekana, wywiad alergologiczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Przedawkowanie
Przedawkowanie montelukastu, substancji czynnej leku Asmenol, charakteryzuje się relatywnie korzystnym profilem bezpieczeństwa, nawet przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne. Badania kliniczne wykazały brak istotnych działań niepożądanych przy dawkach do 200 mg/dobę przez 22 tygodnie oraz do 900 mg/dobę przez tydzień. W praktyce klinicznej odnotowano przypadki przyjęcia dawek do 1000 mg (około 61 mg/kg u dziecka 42-miesięcznego) bez ciężkich powikłań. Objawy przedawkowania obejmują ból brzucha (200–1000 mg), senność, ból głowy, wymioty (powyżej 200 mg), wzmożone pragnienie oraz nadmierną aktywność psychomotoryczną, które zwykle mają umiarkowany przebieg i mieszczą się w znanym profilu bezpieczeństwa leku.
Brak jest specyficznych wytycznych dotyczących leczenia przedawkowania montelukastu, dlatego postępowanie opiera się na standardowych zasadach terapii zatruć: ocenie stanu klinicznego, monitorowaniu funkcji życiowych oraz leczeniu objawowym. Nie ustalono skuteczności dializ otrzewnowych ani hemodializy w usuwaniu montelukastu, co należy uwzględnić zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Monitorowanie powinno obejmować ocenę zaburzeń żołądkowo-jelitowych (w tym wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych), neurologicznych oraz równowagi płynowej. Pomimo relatywnie szerokiego marginesu bezpieczeństwa, indywidualne podejście terapeutyczne i ścisła obserwacja pacjenta pozostają kluczowe w zarządzaniu przedawkowaniem montelukastu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Asmenol 10 mg
Asmenol, astma, ból brzucha, ból głowy, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, hemodializa, leczenie zatruć, montelukast, nadmierna aktywność psychomotoryczna, ostre przedawkowanie, profil bezpieczeństwa, senność, wymioty, wzmożone pragnienie, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe -
Skład i postać leku
Produkt leczniczy Asmenol zawiera montelukast sodowy jako substancję czynną i jest dostępny w trzech postaciach: tabletki do rozgryzania i żucia 4 mg, 5 mg oraz tabletki powlekane 10 mg. Każda postać różni się składem substancji pomocniczych, co ma znaczenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów z fenyloketonurią (obecność aspartamu w tabletkach do żucia: 4,8 mg w dawce 4 mg i 6 mg w dawce 5 mg) oraz u pacjentów z nietolerancją laktozy (100 mg laktozy jednowodnej w tabletkach powlekanych 10 mg). Tabletki do rozgryzania i żucia zawierają aromat wiśniowy, co poprawia akceptowalność u dzieci. Różnice w składzie substancji pomocniczych obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, mannitol, krospowidon, disodu edetynian, magnezu stearynian oraz barwniki (E172, E171).
Tabletki Asmenol są łatwo rozpoznawalne dzięki charakterystycznemu wyglądowi: tabletki 4 mg są różowe, owalne, z oznaczeniem „M4”, tabletki 5 mg różowe, okrągłe, z oznaczeniem „M5”, a tabletki powlekane 10 mg beżowe i okrągłe. Lek jest pakowany w blistry aluminiowe po 14 lub 28 tabletek, z okresem ważności 3 lata. Tabletki do rozgryzania i żucia należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem, natomiast tabletki powlekane nie wymagają specjalnych warunków przechowywania. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych ani szczególnych wymagań dotyczących utylizacji niewykorzystanych tabletek.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Asmenol 10 mg
aspartam, celuloza mikrokrystaliczna, disodu edetynian, fenyloketonuria, hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, krospowidon, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, mannitol, montelukast, montelukast sodowy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niezgodność farmaceutyczna, substancja rozsadzająca, tabletki do rozgryzania i żucia, tabletki powlekane, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Specjalne ostrzeżenia
Montelukast, stosowany doustnie, nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów astmy; pacjenci powinni mieć dostęp do krótkodziałających β-agonistów wziewnych jako leków doraźnych. Nagłe odstawienie kortykosteroidów i zastąpienie ich montelukastem jest niewskazane, gdyż brak jest dowodów na możliwość redukcji dawki kortykosteroidów doustnych przy jednoczesnym stosowaniu montelukastu. Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów zespołu Churga-Straussa, takich jak eozynofilia, wysypka naczyniowa, pogorszenie objawów płucnych, powikłania kardiologiczne oraz neuropatia, zwłaszcza w kontekście zmniejszenia dawki lub odstawienia kortykosteroidów. W przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest natychmiastowa ocena kliniczna i rewizja schematu leczenia.
U pacjentów z astmą z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy należy kontynuować unikanie tego leku oraz innych NLPZ, gdyż montelukast nie eliminuje tej nadwrażliwości. Preparat Asmenol w formie tabletek do rozgryzania i żucia 4 mg nie jest zalecany u dzieci poniżej 2 lat. Tabletki do rozgryzania i żucia 4 mg i 5 mg zawierają odpowiednio 4,8 mg i 6 mg aspartamu, będącego źródłem fenyloalaniny, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z fenyloketonurią. Tabletki powlekane 10 mg zawierają 100 mg laktozy jednowodnej, co wyklucza ich stosowanie u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Asmenol
aspartam, astma z nadwrażliwością, eozynofilia, eozynofilia układowa, fenyloketonuria, kortykosteroid, krótko działający β-agonista wziewny, laktoza jednowodna, montelukast, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, neuropatia, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, ostry napad astmy, powikłanie kardiologiczne, wysypka naczyniowa, zapalenie naczyń, zespół Churga-Straussa, zespół hipereozynofilowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Właściwości farmakodynamiczne
Montelukast, substancja czynna leku Asmenol, jest selektywnym antagonistą receptorów leukotrienów cysteinylowych (CysLT1), kluczowych mediatorów zapalenia w astmie i alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów CysLT1 obecnych m.in. w komórkach mięśni gładkich dróg oddechowych, makrofagach i eozynofilach, co prowadzi do hamowania skurczu oskrzeli, zmniejszenia wydzielania śluzu, redukcji obrzęku śluzówki oraz ograniczenia napływu granulocytów kwasochłonnych. Montelukast wykazuje szybkie działanie bronchodylatacyjne, pojawiające się już po 2 godzinach od podania doustnego dawki 5 mg, oraz synergistyczne efekty z β-agonistami, co jest istotne w terapii skojarzonej astmy. Ponadto lek hamuje zarówno wczesną, jak i późną fazę reakcji alergicznej, co zapobiega zaostrzeniom choroby.
Badania kliniczne potwierdzają, że montelukast znacząco redukuje liczbę eozynofilów we krwi obwodowej i drogach oddechowych, co koreluje z poprawą kontroli klinicznej astmy. Asmenol dostępny jest w trzech postaciach farmaceutycznych: tabletki do rozgryzania i żucia o dawkach 4 mg (zawierające 4,8 mg aspartamu) i 5 mg (z 6 mg aspartamu) oraz tabletki powlekane 10 mg (z 100 mg laktozy jednowodnej), co pozwala na indywidualizację terapii w zależności od wieku i potrzeb pacjenta. Znajomość substancji pomocniczych jest kluczowa przy doborze leku u pacjentów z fenyloketonurią lub nietolerancją laktozy.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Asmenol 10 mg
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptora leukotrienowego, działanie przeciwzapalne, efekt bronchodylatacyjny, eozynofil, fenyloketonuria, granulocyt kwasochłonny, komórka macierzysta szpiku, komórka mięśni gładkich, komórka prozapalna, komórka tuczna, lek przeciwastmatyczny, leukotrien cysteinylowy, makrofag, montelukast, montelukast sodowy, napływ eozynofilów, nietolerancja laktozy, plwocina, przepuszczalność naczyń krwionośnych, receptor CysLT, receptor leukotrienów cysteinylowych, skurcz oskrzeli, terapia skojarzona astmy, wydzielanie śluzu, zaostrzenie astmy, β-agonista -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
W praktyce klinicznej stosowanie montelukastu (substancja czynna leku Asmenol) u kobiet w ciąży wymaga szczegółowej oceny korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka dla płodu. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego wpływu montelukastu na rozwój zarodka i płodu. Dane kliniczne, choć ograniczone, nie potwierdzają związku przyczynowego między stosowaniem montelukastu a wadami wrodzonymi, w tym wadami kończyn. Z tego względu montelukast może być stosowany w ciąży jedynie wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, a decyzja o terapii powinna być poprzedzona wnikliwą analizą stanu klinicznego pacjentki oraz stosunku korzyści do ryzyka.
W okresie laktacji montelukast przenika do mleka matki, co potwierdzają badania na szczurach, jednak brak jest jednoznacznych danych dotyczących stężenia leku w mleku kobiecym oraz jego wpływu na dziecko karmione piersią. Stosowanie montelukastu w czasie karmienia piersią jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, po dokładnej ocenie korzyści dla matki i potencjalnego ryzyka dla dziecka. Lekarz powinien przekazać pacjentce aktualne informacje o bezpieczeństwie stosowania leku, omówić stosunek korzyści do ryzyka, rozważyć alternatywne metody leczenia oraz ustalić schemat monitorowania i konieczność zgłaszania niepokojących objawów.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Asmenol 10 mg
-
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Montelukast, substancja czynna leku Asmenol dostępnego w dawkach 4 mg, 5 mg (tabletki do rozgryzania i żucia) oraz 10 mg (tabletki powlekane), zasadniczo nie wpływa negatywnie na zdolności psychomotoryczne niezbędne do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dane kliniczne potwierdzają, że montelukast nie zaburza sprawności psychofizycznej, co jest istotne dla pacjentów aktywnych zawodowo, zwłaszcza tych wykonujących prace wymagające pełnej koncentracji i koordynacji. Jednakże w bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić senność, która potencjalnie może obniżyć zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń mechanicznych.
W związku z powyższym lekarz powinien indywidualnie ocenić ryzyko u każdego pacjenta, uwzględniając jego stan zdrowia, współistniejące schorzenia oraz stosowane leki. Konieczne jest poinformowanie pacjenta o niskim ryzyku wystąpienia senności oraz zalecenie zachowania ostrożności, zwłaszcza przy pierwszym zastosowaniu leku. W przypadku pojawienia się senności pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia objawów. Taka komunikacja jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii i minimalizacji ryzyka wypadków drogowych lub zawodowych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Asmenol 10 mg
Asmenol, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, działanie niepożądane, montelukast, poradnictwo lekarskie, reakcja na lek, senność, sprawność psychofizyczna, sprawność psychomotoryczna, tabletka do rozgryzania i żucia, tabletka powlekana, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Lek Asmenol, zawierający montelukast w dawkach 4 mg, 5 mg (tabletki do rozgryzania i żucia) oraz 10 mg (tabletki powlekane), jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu jako terapia uzupełniająca u pacjentów, u których standardowe leczenie wziewnymi kortykosteroidami i krótko działającymi β-agonistami jest niewystarczające. W populacji pediatrycznej (2-14 lat) montelukast może stanowić alternatywę dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów bez ciężkich napadów astmy i z trudnościami w stosowaniu kortykosteroidów wziewnych. U pacjentów powyżej 15 roku życia lek może dodatkowo łagodzić objawy sezonowego alergicznego nieżytu nosa, co jest istotne ze względu na częste współwystępowanie tych schorzeń. Montelukast jest także skuteczny w profilaktyce astmy wysiłkowej, zapobiegając skurczowi oskrzeli indukowanemu wysiłkiem fizycznym.
W doborze postaci farmaceutycznej należy uwzględnić wiek pacjenta: 4 mg i 5 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia dla dzieci oraz 10 mg tabletki powlekane dla młodzieży i dorosłych. Ważne jest zwrócenie uwagi na substancje pomocnicze – aspartam (4,8 mg w 4 mg tabletkach i 6 mg w 5 mg tabletkach) może być przeciwwskazany u pacjentów z fenyloketonurią, natomiast laktoza jednowodna (100 mg w 10 mg tabletkach powlekanych) u osób z nietolerancją laktozy. Włączenie montelukastu do terapii powinno być rozważane indywidualnie, szczególnie u pacjentów z nieoptymalną kontrolą astmy pomimo standardowego leczenia, u dzieci z przeciwwskazaniami do kortykosteroidów wziewnych, u osób z jednoczesnym alergicznym nieżytem nosa oraz u pacjentów z astmą wysiłkową.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Asmenol 10 mg
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny nieżyt nosa, aspartam, astma przewlekła, astma wysiłkowa, doustny kortykosteroid, fenyloketonuria, krótko działający β-agonista, laktoza jednowodna, montelukast, montelukast sodowy, napad astmy, napad duszności, nietolerancja laktozy, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, tabletki do rozgryzania, wziewny kortykosteroid