hipoglikemia nawracająca

Hipoglikemia nawracająca to zaburzenie metaboliczne charakteryzujące się powtarzającymi się epizodami zbyt niskiego stężenia glukozy we krwi (poniżej 70 mg/dl lub 3,9 mmol/l). Jest to stan klinicznie istotny, wymagający diagnostyki przyczynowej i odpowiedniego postępowania terapeutycznego.

Najczęstszą przyczyną hipoglikemii nawracającej u pacjentów z cukrzycą jest intensywna insulinoterapia lub stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. U osób bez cukrzycy należy rozważyć insulinoma, hipoglikemię reaktywną, defekty enzymatyczne, niedoczynność nadnerczy i przysadki, choroby wątroby oraz niedożywienie. Rzadziej występują przyczyny jatrogenne, takie jak przypadkowe lub celowe przedawkowanie insuliny.

Objawy hipoglikemii nawracającej dzieli się na neuroglikopeniowe (zaburzenia poznawcze, splątanie, drgawki, utrata przytomności) oraz autonomiczne (drżenie, nadmierna potliwość, kołatanie serca, niepokój). Długotrwała lub często nawracająca hipoglikemia może prowadzić do zaburzeń adaptacyjnych ośrodkowego układu nerwowego i zjawiska nieświadomości hipoglikemii, co stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta.

Diagnostyka hipoglikemii nawracającej obejmuje monitorowanie glikemii, badania laboratoryjne (insulina, C-peptyd, przeciwciała przeciwinsulinowe), testy czynnościowe oraz badania obrazowe w poszukiwaniu guzów wydzielających insulinę. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę podstawową i obejmuje modyfikację terapii cukrzycy, leczenie operacyjne insulinoma lub farmakoterapię w przypadku innych schorzeń endokrynologicznych.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl