epizod odrzucania

Epizod odrzucania to reakcja immunologiczna organizmu biorcy skierowana przeciwko przeszczepionemu narządowi lub tkance, która jest rozpoznawana jako obca. Jest to jedno z najpoważniejszych powikłań po transplantacji, które może prowadzić do uszkodzenia lub utraty przeszczepu.

Wyróżnia się trzy główne typy odrzucania: nadostre (występujące w ciągu minut do godzin po transplantacji), ostre (dni do tygodni) oraz przewlekłe (miesiące do lat). Każdy typ charakteryzuje się odmiennym mechanizmem immunologicznym i obrazem klinicznym. Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne, obrazowe oraz biopsję przeszczepu, która pozostaje złotym standardem rozpoznania.

Leczenie epizodów odrzucania opiera się na intensyfikacji immunosupresji, najczęściej z zastosowaniem wysokich dawek glikokortykosteroidów, przeciwciał mono- lub poliklonalnych, lub modyfikacji podstawowego schematu leczenia immunosupresyjnego. Wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie epizodów odrzucania ma kluczowe znaczenie dla długoterminowego przeżycia przeszczepu i pacjenta.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Mycophenolate mofetil Sandoz 500 mg tabletki powlekane 500 mg

Mykofenolan mofetylu (Mycophenolate mofetil Sandoz) jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów po transplantacji narządów, w tym nerki, serca i wątroby, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju przeszczepu oraz wieku pacjenta. U dorosłych po transplantacji nerki zaleca się dawkę 1 g dwa razy na dobę (2 g/dobę), rozpoczynając leczenie w ciągu 72 godzin po zabiegu. U dzieci i młodzieży (2-18 lat) dawka wynosi 600 mg/m² powierzchni ciała dwa razy na dobę, maksymalnie do 2 g/dobę, przy czym tabletki 500 mg są przeznaczone dla pacjentów o powierzchni ciała >1,5 m². Po transplantacji serca i wątroby u dorosłych dawka wynosi 1,5 g dwa razy na dobę (3 g/dobę), z rozpoczęciem leczenia odpowiednio do 5 dni po zabiegu (serce) lub dożylnego podania w ciągu 4 dni po zabiegu (wątroba), a następnie przejściem na podawanie doustne. U pacjentów w podeszłym wieku stosuje się standardowe dawki, natomiast u osób z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek (GFR <25 ml/min/1,73 m²) zaleca się unikanie dawek przekraczających 1 g dwa razy na dobę, z wyjątkiem okresu bezpośrednio po transplantacji. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z ciężkim uszkodzeniem wątroby po transplantacji nerki.
aktywny metabolit, ciężkie uszkodzenie wątroby, dawka dobowa, działanie niepożądane, działanie teratogenne, epizod odrzucania, farmakokinetyka, kwas mykofenolowy, lekarz transplantolog, mykofenolan mofetylu, odrzucanie przeszczepu, opóźnienie podjęcia czynności, podanie doustne, powierzchnia ciała, przesączanie kłębuszkowe, przeszczep nerki, przeszczep serca, przeszczep wątroby, przewlekła niewydolność nerek, śródmiąższowe uszkodzenie wątroby, transplantacja nerki, transplantacja serca
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aderolio 0,25 mg

Ewerolimus (Aderolio) jest lekiem immunosupresyjnym stosowanym w profilaktyce odrzucania przeszczepionych narządów u dorosłych pacjentów po allogenicznym przeszczepieniu nerki, serca oraz wątroby. W terapii po przeszczepieniu nerki i serca Aderolio podawany jest w skojarzeniu z cyklosporyną w mikroemulsji oraz kortykosteroidami, natomiast po przeszczepieniu wątroby w połączeniu z takrolimusem i kortykosteroidami. Lek dostępny jest w formie tabletek o dawkach 0,25 mg, 0,5 mg, 0,75 mg oraz 1,0 mg, zawierających odpowiednio 53 mg, 79 mg, 118 mg i 157 mg laktozy jako substancji pomocniczej. Stosowanie ewerolimusu jest wskazane u pacjentów z małym lub umiarkowanym ryzykiem immunologicznym odrzucenia, a kwalifikacja do terapii powinna uwzględniać rodzaj transplantacji, wiek pacjenta oraz możliwość zastosowania odpowiedniej terapii skojarzonej.
cyklosporyna, epizod odrzucania, ewerolimus, immunosupresja, kortykosteroidy, lek immunosupresyjny, odrzucanie przeszczepu, odrzucenie przeszczepu, protokół immunosupresyjny, przeszczepienie nerki, przeszczepienie serca, przeszczepienie wątroby, ryzyko immunologiczne, substancja pomocnicza, takrolimus, terapia skojarzona, transplantacja

epizod odrzucania

Powiązane wpisy

Dawkowanie i sposób podawania – Mycophenolate mofetil Sandoz 500 mg tabletki powlekane 500 mg

Wskazania do stosowania – Aderolio 0,25 mg