Działania niepożądane
Priorix-Tetra
Profil bezpieczeństwa szczepionki Priorix-Tetra opiera się na danych z badań klinicznych obejmujących ponad 6700 dawek podanych podskórnie u ponad 4000 dzieci w wieku 9-27 miesięcy, z monitorowaniem działań niepożądanych przez 42 dni po szczepieniu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia oraz gorączka (≥38°C w odbycie lub ≥37,5°C pod pachą/w ustach). Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10000). Wśród zgłaszanych działań niepożądanych dominowały objawy ze strony układu nerwowego (drgawki gorączkowe rzadko), skóry (wysypka często), układu oddechowego, żołądkowo-jelitowego oraz miejsc podania (ból, zaczerwienienie, obrzęk). Ryzyko drgawek gorączkowych po pierwszej dawce Priorix-Tetra wynosiło od 2,18 do 6,19 na 10 000 dzieci, co stanowiło wzrost w porównaniu do szczepionek MMR lub MMR i ospa wietrzna podawanych oddzielnie.
Działania niepożądane szczepionki Priorix-Tetra
Profil bezpieczeństwa szczepionki Priorix-Tetra został opracowany na podstawie danych z badań klinicznych, w których podawano podskórnie ponad 6700 dawek szczepionki u ponad 4000 dzieci w wieku od 9 do 27 miesięcy. Monitorowanie działań niepożądanych prowadzono przez okres 42 dni po szczepieniu. 1
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi po podaniu szczepionki Priorix-Tetra były: ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia oraz gorączka ≥38°C (mierzona w odbycie) lub ≥37,5°C (temperatura mierzona pod pachą/w ustach). 2
Szczegółowa analiza działań niepożądanych
Działania niepożądane po zastosowaniu szczepionki Priorix-Tetra sklasyfikowano według częstości występowania zgodnie z następującymi kategoriami: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10000). 3
Działania niepożądane z badań klinicznych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane zgłaszane w trakcie badań klinicznych, pogrupowane według układów i narządów oraz częstości występowania. 4
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Niezbyt często | infekcje górnych dróg oddechowych |
| Rzadko | zapalenie ucha środkowego | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niezbyt często | uogólnione powiększenie węzłów chłonnych |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Niezbyt często | jadłowstręt |
| Zaburzenia psychiczne | Często | drażliwość |
| Niezbyt często | płacz, nerwowość, bezsenność | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Rzadko | drgawki gorączkowe* |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Niezbyt często | nieżyt nosa |
| Rzadko | kaszel, zapalenie oskrzeli | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | powiększenie ślinianek przyusznych, biegunka, wymioty |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | wysypka |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Bardzo często | ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, gorączka (w odbytnicy ≥ 38°C – ≤ 39,5°C; pod pachą/w ustach: ≥ 37,5°C – ≤ 39°C)** |
| Często | obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, gorączka (w odbytnicy >39,5°C; pod pachą/w ustach >39°C)** | |
| Niezbyt często | letarg, złe samopoczucie, zmęczenie |
* Drgawki gorączkowe: Przeprowadzono retrospektywną analizę danych dotyczących ryzyka występowania drgawek gorączkowych po podaniu pierwszej dawki szczepionki Priorix-Tetra u dzieci w wieku 9-30 miesięcy w porównaniu z podaniem samej szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR) lub jednoczesnym podaniem szczepionki MMR i szczepionki przeciw ospie wietrznej. 5
Badanie objęło 82 656 dzieci zaszczepionych szczepionką MMRV, 149 259 dzieci zaszczepionych szczepionką MMR oraz 39 203 dzieci, które otrzymały oddzielne szczepionki MMR i przeciw ospie wietrznej. W okresie największego ryzyka (5-12 dni po pierwszej dawce), częstość występowania drgawek gorączkowych wynosiła od 2,18 do 6,19 na 10 000 osób w grupie MMRV oraz od 0,49 do 2,55 na 10 000 osób w grupach kontrolnych, w zależności od przyjętej definicji przypadku. 6
Dane wskazują na występowanie jednego dodatkowego przypadku drgawek gorączkowych na 5 882 lub 2 747 osób zaszczepionych szczepionką Priorix-Tetra w porównaniu z kohortami kontrolnymi (ryzyko związane wynosiło odpowiednio 1,70 oraz 3,64 na 10 000 osób). 7
** Gorączka: Po podaniu pierwszej dawki skojarzonej szczepionki przeciw odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej obserwowano około 1,5 raza częstsze występowanie gorączki w porównaniu z równoczesnym podaniem szczepionek przeciw odrze, śwince, różyczce i przeciw ospie wietrznej w różne miejsca ciała. 8
Bezpieczeństwo szczepionki u pacjentów powyżej 6 roku życia
Nie przeprowadzono badań klinicznych szczepionki Priorix-Tetra u pacjentów w wieku powyżej 6 lat. Profil bezpieczeństwa szczepionki u osób powyżej 6 roku życia przewidywany jest na podstawie dostępnych danych dla szczepionek Priorix (MMR) oraz Varilrix (monowalentna szczepionka przeciwko wirusowi ospy wietrznej zawierająca szczep Oka). 9
Zakres działań niepożądanych, takich jak gorączka, wysypka, ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia u pacjentów powyżej 6 lat, którzy otrzymali szczepionkę Priorix lub Varilrix, był porównywalny do zakresu działań niepożądanych obserwowanych u młodszych pacjentów, którzy otrzymali szczepionkę Priorix-Tetra. 10
Badania kliniczne wykazały, że druga dawka szczepionki MMR jest lepiej tolerowana w kontekście występowania gorączki w porównaniu do pierwszej dawki, podczas gdy reaktogenność szczepionki przeciwko ospie wietrznej pozostaje zwykle na podobnym poziomie niezależnie od tego, która dawka została zastosowana. 11
Obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, zgłaszany jako częste działanie niepożądane u dzieci po podaniu Priorix-Tetra, jest zgłaszany bardzo często jako działanie niepożądane u młodzieży i osób dorosłych otrzymujących szczepionkę Varilrix. 12
Monitorowanie działań niepożądanych po wprowadzeniu do obrotu
W ramach monitorowania bezpieczeństwa po wprowadzeniu szczepionki do obrotu odnotowano sporadycznie dodatkowe działania niepożądane. Ponieważ zgłoszenia te były dobrowolne i dotyczyły populacji o nieokreślonej wielkości, nie jest możliwe precyzyjne określenie częstości ich występowania. 13
| Klasyfikacja układów i narządów | Działania niepożądane |
|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, półpasiec*, objawy przypominające odrę, objawy przypominające świnkę (w tym zapalenie jąder, najądrzy i ślinianek przyusznych) |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | małopłytkowość, plamica małopłytkowa |
| Zaburzenia układu immunologicznego | reakcje alergiczne (w tym reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne) |
| Zaburzenia układu nerwowego | zapalenie mózgu, zapalenie móżdżku, udar mózgu, zespół Guillain Barré, zapalenie poprzeczne rdzenia kręgowego, zapalenie nerwów obwodowych, objawy przypominające zapalenie móżdżku (w tym przejściowe zaburzenia chodu i przejściowa ataksja) |
| Zaburzenia naczyniowe | zapalenie naczyń |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | rumień wielopostaciowy, wysypka przypominająca występującą w przebiegu ospy wietrznej |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | ból stawów, zapalenie stawów |
* Półpasiec: To działanie niepożądane opisywane po szczepieniu jest również konsekwencją zakażenia wirusem ospy wietrznej typu dzikiego. Nie ma żadnych przesłanek dotyczących zwiększonego ryzyka wystąpienia półpaśca po szczepieniu w porównaniu z chorobą wywołaną przez wirus typu dzikiego. 14
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, gdyż umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. 15
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: 16
- Al. Jerozolimskie 181C
- 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. 17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Priorix-Tetra
- Działania niepożądane – Priorix-Tetra
- Interakcje leku – Priorix-Tetra
- Profil bezpieczeństwa leku – Priorix-Tetra
- Przeciwwskazania – Priorix-Tetra
- Przedawkowanie – Priorix-Tetra
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Priorix-Tetra
- Skład i postać leku – Priorix-Tetra
- Specjalne ostrzeżenia – Priorix
- Właściwości farmakodynamiczne – Priorix-Tetra
- Właściwości farmakokinetyczne – Priorix-Tetra
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Priorix-Tetra
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Priorix-Tetra
- Wskazania do stosowania – Priorix-Tetra