staw żuchwowo-skroniowy

Staw żuchwowo-skroniowy (łac. articulatio temporomandibularis) to złożona struktura anatomiczna łącząca żuchwę z częścią skroniową czaszki. Jest to jedyny ruchomy staw w obrębie czaszki, umożliwiający ruchy żuchwy podczas mówienia, żucia i połykania.

Anatomicznie staw ten składa się z główki żuchwy, dołka stawowego kości skroniowej oraz krążka stawowego, który dzieli jamę stawową na dwa piętra. Całość otoczona jest torebką stawową oraz wzmocniona więzadłami. Staw żuchwowo-skroniowy jest stawem dwuosiowym, umożliwiającym ruchy w trzech płaszczyznach: opuszczanie i unoszenie żuchwy, ruchy boczne oraz wysuwanie i cofanie.

Dysfunkcje stawu żuchwowo-skroniowego (ZZSK – zespół zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego) stanowią istotny problem kliniczny, objawiający się bólem, ograniczeniem ruchomości żuchwy, trzaskami lub przeskakiwaniem podczas ruchów oraz bólami głowy. Przyczyny tych zaburzeń mogą być wieloczynnikowe, obejmując urazy, parafunkcje (np. bruksizm), zaburzenia okluzji, stres oraz choroby ogólnoustrojowe.

Diagnostyka schorzeń stawu żuchwowo-skroniowego opiera się na badaniu klinicznym, badaniach obrazowych (RTG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oraz badaniach czynnościowych. Leczenie jest zwykle wielokierunkowe i może obejmować fizjoterapię, farmakoterapię, stosowanie szyn okluzyjnych, a w cięższych przypadkach interwencje chirurgiczne.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Fruit

Stosowanie nikotynowej terapii zastępczej (NTZ) w postaci gumy do żucia NiQuitin Fruit 4 mg wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z poważnymi schorzeniami kardiologicznymi (np. po niedawnym zawale mięśnia sercowego, niestabilnej dławicy piersiowej, ciężkich zaburzeniach rytmu serca, niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym czy po incydentach naczyniowo-mózgowych), gdzie preferowane jest najpierw zaprzestanie palenia bez farmakoterapii. W przypadku cukrzycy konieczne jest częstsze monitorowanie glikemii ze względu na jej zwiększoną zmienność podczas terapii. Ponadto, u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, guzem chromochłonnym nadnerczy, niekontrolowaną nadczynnością tarczycy, chorobami układu pokarmowego, padaczką lub stosujących leki przeciwdrgawkowe, stosowanie gumy wymaga ścisłego nadzoru ze względu na ryzyko działań niepożądanych, takich jak obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, drgawki czy nasilenie objawów zapalnych. Użytkownicy protez dentystycznych powinni być świadomi ryzyka poluzowania wypełnień lub implantów.
aminy katecholowe, cukrzyca, dławica piersiowa, dławica Prinzmetala, dostępność biologiczna, enzym CYP 1A2, glikemia, guz chromochłonny nadnerczy, incydent naczyniowo-mózgowy, klirens nikotyny, kontaktowe zapalenie skóry, lek przeciwdrgawkowy, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nietolerancja fruktozy, nikotynowa terapia zastępcza, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, padaczka, pokrzywka, staw żuchwowo-skroniowy, węglowodory aromatyczne, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie przełyku, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Extra Fresh

Stosowanie nikotynowej terapii zastępczej (NTZ) w postaci gumy do żucia NiQuitin Extra Fresh 2 mg wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak niedawny zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, ciężkie zaburzenia rytmu serca czy niekontrolowane nadciśnienie. W tych przypadkach preferowane jest najpierw zaprzestanie palenia bez farmakoterapii, a jeśli to nieskuteczne, leczenie NTZ powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską. U pacjentów z cukrzycą zaleca się częstsze monitorowanie glikemii. Ponadto, NTZ może powodować obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę oraz zaostrzać objawy chorób przewodu pokarmowego, takich jak zapalenie przełyku czy wrzody. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, guzem chromochłonnym nadnerczy lub niekontrolowaną nadczynnością tarczycy stosowanie gumy wymaga ostrożności ze względu na zmieniony metabolizm nikotyny i jej wpływ na układ katecholaminowy.
aminy katecholowe, cukrzyca, dławica piersiowa, dławica Prinzmetala, enzym CYP 1A2, farmakokinetyka, guz chromochłonny nadnerczy, incydent naczyniowo-mózgowy, klirens nikotyny, nadciśnienie, nadczynność tarczycy, nietolerancja fruktozy, nikotynowa terapia zastępcza, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie trawienne, owrzodzenie żołądka, pokrzywka, staw żuchwowo-skroniowy, stężenie glukozy, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie przełyku, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Extra Fresh

Podczas stosowania NiQuitin Extra Fresh, nikotynowej terapii zastępczej (NTZ), należy uwzględnić, że korzyści z zaprzestania palenia przewyższają ryzyko związane z terapią, jednak istnieją istotne przeciwwskazania i środki ostrożności. U pacjentów z niedawnym zawałem mięśnia sercowego, niestabilną dławicą piersiową, ciężkimi zaburzeniami rytmu, niekontrolowanym nadciśnieniem lub po incydentach naczyniowo-mózgowych zaleca się najpierw próbę rzucenia palenia bez farmakoterapii; w razie nieskuteczności NTZ można stosować pod ścisłą kontrolą lekarską. U chorych na cukrzycę wskazane jest częstsze monitorowanie glikemii ze względu na wpływ nikotyny na metabolizm węglowodanów. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niekontrolowaną nadczynnością tarczycy, guzem chromochłonnym nadnerczy, umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby i/lub nerek, gdzie zmniejszony klirens nikotyny zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Ponadto, doustna NTZ może nasilać objawy chorób przewodu pokarmowego, takich jak zapalenie przełyku, jamy ustnej, błony śluzowej żołądka oraz owrzodzenia żołądka i trawiennego.
choroba Alzheimera, choroba obturacyjna dróg oddechowych, choroba Parkinsona, choroby układu pokarmowego, cukrzyca, dławica piersiowa, dławica Prinzmetala, fluwoksamina, guz chromochłonny nadnerczy, imipramina, incydent naczyniowo-mózgowy, klomipramina, klozapina, nadciśnienie, nadczynność tarczycy, nietolerancja fruktozy, nikotynowa terapia zastępcza, obrzęk naczynioruchowy, olanzapina, owrzodzenie trawienne, owrzodzenie żołądka, pokrzywka, proteza dentystyczna, przeniesione uzależnienie, ropinirol, staw żuchwowo-skroniowy, takryna, teofilina, wąski przedział terapeutyczny, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie przełyku, zawał mięśnia sercowego

staw żuchwowo-skroniowy

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Fruit

Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Extra Fresh

Specjalne ostrzeżenia – NiQuitin Extra Fresh