rzut skurczowy serca
Rzut skurczowy serca (SV, Stroke Volume) to objętość krwi wyrzucana przez serce podczas jednego skurczu komory. Prawidłowe wartości dla osoby dorosłej w spoczynku wynoszą około 60-100 ml. Jest to kluczowy parametr hemodynamiczny, będący różnicą między objętością końcoworozkurczową (EDV) a objętością końcowoskurczową (ESV) komory.
Rzut skurczowy zależy od wielu czynników, w tym obciążenia wstępnego (preload), obciążenia następczego (afterload) oraz kurczliwości mięśnia sercowego. Zwiększenie rzutu skurczowego obserwuje się podczas wysiłku fizycznego, w stanach gorączkowych czy w nadczynności tarczycy. Z kolei zmniejszenie wartości tego parametru może wskazywać na niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, stenozę zastawki aortalnej czy kardiomiopatię rozstrzeniową.
Pomiar rzutu skurczowego serca ma istotne znaczenie w diagnostyce kardiologicznej. Może być dokonywany za pomocą echokardiografii, rezonansu magnetycznego serca, metod termodylucji czy poprzez monitorowanie rzutu serca metodami inwazyjnymi. Wartość rzutu skurczowego, wraz z częstością akcji serca, służy do obliczenia rzutu minutowego serca (CO, Cardiac Output), który informuje o ilości krwi przepompowywanej przez serce w ciągu minuty.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Levosimendan Zentiva 2,5 mg/ml
Lewozymendan, należący do grupy leków pobudzających układ sercowo-naczyniowy (kod ATC: C01CX08), wykazuje unikalne mechanizmy działania w ostrej niewydolności serca (ADHF). Jego główne efekty farmakodynamiczne to zwiększenie wrażliwości troponiny C na jony wapnia, co poprawia kurczliwość mięśnia sercowego bez zaburzenia relaksacji rozkurczowej, oraz działanie wazodylatacyjne poprzez otwieranie ATP-zależnych kanałów potasowych w mięśniach gładkich naczyń. Lewozymendan zwiększa pojemność minutową serca, objętość wyrzutową i frakcję wyrzutową, jednocześnie obniżając ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych oraz obwodowy opór naczyniowy. Dawkowanie dożylne obejmuje dawkę nasycającą 3-24 μg/kg mc. oraz infuzję ciągłą 0,05-0,2 μg/kg mc./min. Lek poprawia perfuzję mięśnia sercowego bez istotnego wzrostu zużycia tlenu i obniża stężenie endoteliny-1, nie zwiększając poziomu amin katecholowych w osoczu.
aminy katecholowe, ATP-zależne kanały potasowe, całkowity opór obwodowy, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych, działanie inotropowe, endotelina-1, frakcja wyrzutowa, idiopatyczna kardiomiopatia rozstrzeniowa, inhibitor fosfodiesterazy, leczenie nerkozastępcze, leczenie trombolityczne, lewozymendan, mechaniczna wentylacja, mechaniczne urządzenie wspomagające pracę serca, migotanie przedsionków, natriuretyczny peptyd typu B, niewyrównana niewydolność serca, objętość wyrzutowa, ostra niewydolność serca, perfuzja mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, pomostowanie aortalno-wieńcowe, przepływ wieńcowy, przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rzut skurczowy serca, średnie ciśnienie tętnicze, troponina C serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Levosimendan Kabi 2,5 mg/ml
Levosimendan Kabi to lek inotropowy o podwójnym mechanizmie działania: zwiększa wrażliwość białek kurczliwych mięśnia sercowego na jony wapnia poprzez wiązanie z troponiną C oraz rozszerza naczynia krwionośne przez otwieranie ATP-zależnych kanałów potasowych w mięśniach gładkich naczyń. W badaniach hemodynamicznych u pacjentów z niewydolnością serca dawki nasycające od 3 do 24 µg/kg mc. oraz infuzje ciągłe 0,05-0,2 µg/kg mc./min poprawiały pojemność minutową serca, frakcję wyrzutową i objętość wyrzutową, jednocześnie obniżając ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych oraz opór naczyniowy. Levosimendan zwiększa przepływ wieńcowy i perfuzję mięśnia sercowego bez istotnego wzrostu zużycia tlenu, a także obniża stężenie endoteliny-1 u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, nie podnosząc poziomu amin katecholowych w osoczu.
amina katecholowa, ATP-zależny kanał potasowy, badanie hemodynamiczne, ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, ciśnienie w prawym przedsionku, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych, częstość akcji serca, duszność spoczynkowa, działanie inotropowe, endotelina-1, frakcja wyrzutowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, idiopatyczna kardiomiopatia rozstrzeniowa, inhibitor fosfodiesterazy III, jon wapnia, leczenie trombolityczne, lek beta-adrenolityczny, lek rozszerzający naczynia krwionośne, lewozymendan, mechaniczna wentylacja, mięsień gładki naczyń krwionośnych, natriuretyczny peptyd typu B, niewydolność serca, obciążenie następcze, obciążenie wstępne, objętość wyrzutowa, obwodowy opór naczyniowy, ogłuszony mięsień sercowy, ostra niewydolność serca, ostra zdekompensowana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, perfuzja mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, przepływ wieńcowy krwi, przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa, receptor beta-adrenergiczny, rzut skurczowy serca, troponina C, układ sercowo-naczyniowy, wskaźnik sercowy, wsparcie inotropowe, wstrząs kardiogenny, zastoinowa niewydolność serca, zużycie tlenu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Levosimendan Kalceks 2,5 mg/ml
Lewozymendan, klasyfikowany pod kodem ATC C01CX08, jest lekiem inotropowo-rozszerzającym naczynia, stosowanym w ostrych stanach niewydolności serca. Jego mechanizm działania opiera się na zwiększeniu wrażliwości troponiny C na jony wapnia, co poprawia kurczliwość mięśnia sercowego bez zaburzenia relaksacji, oraz na otwieraniu ATP-zależnych kanałów potasowych w mięśniach gładkich naczyń, prowadząc do rozszerzenia naczyń tętniczych i żylnych. Klinicznie obserwuje się poprawę parametrów hemodynamicznych, takich jak wzrost pojemności minutowej serca, objętości wyrzutowej i frakcji wyrzutowej, a także obniżenie ciśnienia tętniczego i oporu naczyniowego. Lewozymendan poprawia przepływ wieńcowy i perfuzję mięśnia sercowego bez istotnego wzrostu zapotrzebowania na tlen, co jest korzystne w terapii niewydolności serca o etiologii niedokrwiennej. Dawkowanie obejmuje dawkę nasycającą 3-24 µg/kg mc. oraz infuzję ciągłą 0,05-0,2 µg/kg mc./min.
ADHF, aminy katecholowe, ATP-zależny kanał potasowy, ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, ciśnienie w prawym przedsionku, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych, częstość czynności serca, endotelina-1, frakcja wyrzutowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, kardiomiopatia rozstrzeniowa, lek beta-adrenolityczny, lek inotropowy, natriuretyczny peptyd typu B, niewydolność serca, objętość wyrzutowa, obwodowy opór naczyniowy, ostra niewydolność serca, perfuzja mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa, PTCA, rzut skurczowy serca, troponina C, wskaźnik sercowy, wstrząs kardiogenny, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Simdax 2,5 mg/ml
Lewozymendan, substancja czynna Simdax (2,5 mg/ml), jest lekiem o mechanizmie inotropowym dodatnim i działaniu naczyniorozszerzającym, stosowanym w terapii ostrej niewydolności serca (ADHF). Działa poprzez zwiększenie wrażliwości troponiny C na wapń oraz otwieranie ATP-zależnych kanałów potasowych w mięśniach gładkich naczyń, co poprawia siłę skurczu mięśnia sercowego i zmniejsza obciążenie wstępne i następcze. Podawany dożylnie w dawkach nasycających 3-24 μg/kg oraz w infuzji ciągłej 0,05-0,2 μg/kg/min, lewozymendan zwiększa pojemność minutową serca, frakcję wyrzutową, częstość akcji serca oraz obniża ciśnienie tętnicze i opór naczyniowy, bez istotnego wzrostu zużycia tlenu przez mięsień sercowy. W badaniach klinicznych (REVIVE, SURVIVE, LIDO, RUSSLAN) wykazano poprawę statusu klinicznego, obniżenie poziomu BNP oraz korzystny trend w przeżywalności krótkoterminowej, zwłaszcza w porównaniu do dobutaminy, przy zachowanym profilu bezpieczeństwa.
ADHF, ATP-zależny kanał potasowy, ciśnienie zaklinowania płucnych naczyń włosowatych, działanie inotropowe dodatnie, endotelina-1, fosfodiesteraza, frakcja wyrzutowa, kardiomiopatia rozstrzeniowa, leczenie nerkozastępcze, leczenie trombolityczne, lek beta-adrenolityczny, lewozymendan, mechaniczna wentylacja, mechaniczne urządzenie wspomagające pracę serca, migotanie przedsionków, natriuretyczny peptyd typu B, objętość wyrzutowa, obwodowy opór naczyniowy, ostra niewydolność serca, ostry incydent wieńcowy, perfuzja mięśnia sercowego, pojemność minutowa serca, pomostowanie aortalno-wieńcowe, przepływ wieńcowy, przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa, rzut skurczowy serca, troponina C, wstrząs kardiogenny, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego