podejrzenie zawału serca
Podejrzenie zawału serca to kliniczna sytuacja, w której objawy i oznaki sugerują możliwość ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego, wymagająca natychmiastowej interwencji medycznej. Rozpoznanie opiera się na klasycznej triadzie: bólu w klatce piersiowej (zwykle uciskowego, promieniującego do lewego barku lub żuchwy), zmianach w EKG (uniesienie lub obniżenie odcinka ST, patologiczny załamek Q) oraz podwyższonych markerach martwicy mięśnia sercowego (troponina T lub I, CK-MB).
Ocena pacjenta z podejrzeniem zawału powinna nastąpić w ciągu 10 minut od pierwszego kontaktu medycznego. Badanie EKG należy wykonać i zinterpretować niezwłocznie, a w przypadku uniesienia odcinka ST (STEMI) należy jak najszybciej wdrożyć leczenie reperfuzyjne. W zawale bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) kluczowa jest stratyfikacja ryzyka i odpowiednio szybkie wdrożenie leczenia inwazyjnego.
Postępowanie przedszpitalne obejmuje podanie tlenu (przy SpO2 <90%), aspiryny (150-300 mg), nitrogliceryny (jeśli utrzymuje się ból), morfiny (w celu uśmierzenia bólu) oraz transport do ośrodka z możliwością wykonania pierwotnej angioplastyki wieńcowej. Opóźnienie w rozpoznaniu i leczeniu istotnie zwiększa śmiertelność, dlatego już samo podejrzenie zawału serca uzasadnia pełną aktywację protokołu postępowania w ostrym zespole wieńcowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Pluscard 100 mg + 40 mg
Lek Pluscard zawiera kwas acetylosalicylowy 100 mg oraz glicynę 40 mg i jest wskazany do profilaktyki sercowo-naczyniowej oraz terapii interwencyjnej świeżego zawału mięśnia sercowego. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wskazań klinicznych: w profilaktyce zawału, powikłań zakrzepowo-zatorowych po zawale, udarze mózgu, zabiegach na naczyniach wieńcowych oraz dławicy piersiowej zaleca się 1-2 tabletki na dobę, natomiast w przypadku świeżego zawału serca lub jego podejrzenia jednorazowo podaje się 3 tabletki, które należy dokładnie rozgryźć dla szybszego wchłaniania i działania przeciwpłytkowego. Tabletki przyjmuje się doustnie, najlepiej podczas lub bezpośrednio po posiłku, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
dławica piersiowa, działania niepożądane przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, działanie przeciwpłytkowe, funkcja nerek, funkcja wątroby, glicyna, kwas acetylosalicylowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent w podeszłym wieku, podejrzenie zawału serca, powikłania zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka sercowo-naczyniowa, przebyty zawał mięśnia sercowego, substancja czynna, świeży zawał serca, terapia długoterminowa, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, zawał serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Acard 300 mg 300 mg
Acetylosalicylowy zawarty w leku Acard 300 mg jest stosowany w terapii ostrego zawału serca lub jego podejrzenia. Zalecana dawka u dorosłych wynosi 300 mg (1 tabletka) podawana jednorazowo, doustnie, z zaleceniem rozgryzienia tabletki i popicia wodą lub rozpuszczenia jej w ½ szklanki wody w celu szybszego działania terapeutycznego. Tabletki są białe, podłużne, z linią podziału umożliwiającą podział na dawki po 150 mg, co pozwala na dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta. Przed podaniem leku należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.