Przeciwwskazania
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 10 mg
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na perindopril, amlodypinę, inhibitory ACE, dihydropirydyny oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę (41,672–83,344 mg/tabletkę). Nie należy stosować leku u osób z obrzękiem naczynioruchowym związanym z inhibitorami ACE lub z dziedzicznym/idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym. Lek jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko niedociśnienia, niewydolności nerek, hiperkaliemii, hipoplazji czaszki i zgonu noworodka. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals jest przeciwwskazany w szeregu określonych stanów klinicznych. Lekarz powinien dokładnie rozważyć zasadność zastosowania tego preparatu u pacjenta, biorąc pod uwagę poniższe przeciwwskazania bezwzględne.1
Nadwrażliwość i reakcje uczuleniowe
Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na peryndopryl, amlodypinę, inne inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub pochodne dihydropirydyny. Przeciwwskazanie dotyczy również nadwrażliwości na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie, w tym na laktozę jednowodną, która jest obecna w każdej tabletce w ilości od 41,672 mg do 83,344 mg, zależnie od dawki.23
Obrzęk naczynioruchowy
Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z wywiadem obrzęku naczynioruchowego, który był związany z wcześniejszym leczeniem inhibitorami ACE. Przeciwwskazanie dotyczy również pacjentów z dziedzicznym lub idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym, niezależnie od wcześniejszego leczenia inhibitorami ACE.4
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Stosowanie inhibitorów ACE w tym okresie wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań dla rozwijającego się płodu, w tym niedociśnienia, niewydolności nerek, hiperkaliemii, hipoplazji czaszki oraz zgonu noworodka.5
Stany hemodynamiczne
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals nie powinien być stosowany u pacjentów z:
- Ciężkim niedociśnieniem – stan ten może ulec nasileniu pod wpływem działania hipotensyjnego leku6
- Wstrząsem, w tym wstrząsem kardiogennym – zastosowanie leku może prowadzić do dalszego pogorszenia stanu hemodynamicznego7
- Zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. ciężkim zwężeniem zastawki aorty) – hamowanie działania układu renina-angiotensyna-aldosteron oraz działanie wazodylatacyjne może prowadzić do dekompensacji8
- Hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego – w tej sytuacji działanie leku może prowadzić do dalszej destabilizacji układu krążenia9
Interakcje lekowe przeciwwskazane
Szczególną uwagę należy zwrócić na następujące przeciwwskazane połączenia lekowe:
Jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²) jest przeciwwskazane. Taka kombinacja zwiększa ryzyko hiperkaliemii, hipotensji oraz pogorszenia funkcji nerek.10
Jednoczesne stosowanie z sakubitrylem z walsartanem jest przeciwwskazane. Nie należy rozpoczynać leczenia peryndoprylem wcześniej niż po upływie 36 godzin od przyjęcia ostatniej dawki sakubitrylu z walsartanem. Takie połączenie zwiększa ryzyko obrzęku naczynioruchowego.11
Szczególne informacje o preparacie
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals występuje w czterech wariantach dawkowania, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta:
| Dawka | Zawartość peryndoprylu | Zawartość amlodypiny | Zawartość laktozy | Wygląd tabletki |
|---|---|---|---|---|
| 5 mg + 5 mg | 5 mg peryndoprylu tozylanu (3,4 mg peryndoprylu) | 6,935 mg amlodypiny bezylanu (5 mg amlodypiny) | 41,672 mg | Białe, owalne, z wytłoczeniem „5/5” |
| 5 mg + 10 mg | 5 mg peryndoprylu tozylanu (3,4 mg peryndoprylu) | 13,87 mg amlodypiny bezylanu (10 mg amlodypiny) | 41,672 mg | Białe, kwadratowe, z wytłoczeniem „5/10” |
| 10 mg + 5 mg | 10 mg peryndoprylu tozylanu (6,8 mg peryndoprylu) | 6,935 mg amlodypiny bezylanu (5 mg amlodypiny) | 83,344 mg | Białe, okrągłe, z wytłoczeniem „10/5” |
| 10 mg + 10 mg | 10 mg peryndoprylu tozylanu (6,8 mg peryndoprylu) | 13,87 mg amlodypiny bezylanu (10 mg amlodypiny) | 83,344 mg | Białe, okrągłe, z wytłoczeniem „10/10” |
Zawartość laktozy w preparacie ma znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, co powinno być uwzględnione przy kwalifikacji pacjenta do leczenia.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania