Dawkowanie i sposób podawania
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals to lek złożony zawierający peryndopryl (w postaci tozylanu) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Lek przeznaczony jest do stosowania u pacjentów, u których dawki obu substancji czynnych zostały już ustalone indywidualnie; nie jest wskazany do inicjacji terapii. Zalecane dawkowanie to jedna tabletka raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min stosowanie leku jest możliwe, natomiast przy klirensie < 60 ml/min konieczne jest indywidualne dostosowanie dawek poszczególnych składników. Monitorowanie stężenia kreatyniny i potasu jest wskazane zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz z niewydolnością nerek, ze względu na zmniejszoną eliminację peryndoprylatu.
Dawkowanie i sposób podawania leku Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals jest lekiem złożonym zawierającym dwie substancje czynne: peryndopryl (w postaci tozylanu) oraz amlodypinę (w postaci bezylanu). Dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg w postaci tabletek.1
Informacje ogólne dotyczące dawkowania
Należy podkreślić, że produkt złożony zawierający peryndopryl i amlodypinę nie jest odpowiedni do rozpoczynania terapii. Jest przeznaczony dla pacjentów, u których dawkowanie obu substancji czynnych zostało już ustalone. W przypadku konieczności modyfikacji dawkowania, można zmienić dawkę produktu złożonego lub rozważyć indywidualne dostosowanie dawki poszczególnych substancji czynnych.2
Sposób podawania
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals przeznaczony jest do podania doustnego. Zaleca się przyjmowanie jednej tabletki raz na dobę, w pojedynczej dawce, najlepiej rano, przed posiłkiem.3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Niewydolność nerek i pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z niewydolnością nerek eliminacja peryndoprylatu (aktywnego metabolitu peryndoprylu) jest zmniejszona. Dlatego standardowa kontrola leczenia obejmuje w takim przypadku częste oznaczanie stężenia kreatyniny i potasu.4
Skojarzenie peryndoprylu z amlodypiną można stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min, natomiast nie jest ono odpowiednie dla pacjentów z klirensem kreatyniny < 60 ml/min. U tych pacjentów zalecane jest oddzielne dostosowanie dawki poszczególnych składników.5
Amlodypina stosowana w podobnych dawkach u pacjentów w podeszłym wieku i młodszych jest w tym samym stopniu dobrze tolerowana. U pacjentów w podeszłym wieku są zalecane zwykłe schematy dawkowania, ale zwiększania dawkowania należy dokonywać z ostrożnością. Zmiany stężenia amlodypiny w osoczu nie korelują ze stopniem niewydolności nerek. Amlodypiny nie można usunąć za pomocą dializy.6
Jednoczesne stosowanie peryndoprylu i aliskirenu jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego, GFR < 60 ml/min/1,73 m²).7
Niewydolność wątroby
Nie ustalono zaleceń dotyczących dawkowania u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby, dlatego należy zachować ostrożność i rozpocząć leczenie od najmniejszej dawki. Aby ustalić optymalną dawkę początkową i podtrzymującą u pacjentów z niewydolnością wątroby, należy oddzielnie dostosować dawkę poszczególnych substancji czynnych (amlodypiny i peryndoprylu).8
Nie przeprowadzono badań dotyczących farmakokinetyki amlodypiny w ciężkiej niewydolności wątroby. Stosowanie amlodypiny należy rozpoczynać od najmniejszej dawki i powoli ją zwiększać u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.9
Dzieci i młodzież
Nie należy stosować produktu złożonego zawierającego peryndopryl i amlodypinę u dzieci oraz młodzieży, ponieważ dotychczas nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania peryndoprylu w skojarzeniu z amlodypiną w tej grupie wiekowej.10
Tabela dawkowania
| Postać leku | Zawartość peryndoprylu | Zawartość amlodypiny | Sposób podawania | Zalecenia dla szczególnych grup pacjentów |
|---|---|---|---|---|
| Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals, 5 mg + 5 mg | 5 mg peryndoprylu tozylanu (3,4 mg peryndoprylu) | 6,935 mg amlodypiny bezylanu (5 mg amlodypiny) | 1 tabletka raz na dobę, rano, przed posiłkiem |
– Klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min – Ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku – Nie stosować z aliskirenem przy GFR < 60 ml/min/1,73 m² – Indywidualne dostosowanie dawki w niewydolności wątroby – Nie stosować u dzieci i młodzieży |
| Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals, 5 mg + 10 mg | 5 mg peryndoprylu tozylanu (3,4 mg peryndoprylu) | 13,87 mg amlodypiny bezylanu (10 mg amlodypiny) | ||
| Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals, 10 mg + 5 mg | 10 mg peryndoprylu tozylanu (6,8 mg peryndoprylu) | 6,935 mg amlodypiny bezylanu (5 mg amlodypiny) | ||
| Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals, 10 mg + 10 mg | 10 mg peryndoprylu tozylanu (6,8 mg peryndoprylu) | 13,87 mg amlodypiny bezylanu (10 mg amlodypiny) |
Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania
Przed wdrożeniem leczenia produktem złożonym należy pamiętać o następujących zaleceniach:
- Terapia powinna być wcześniej ustabilizowana indywidualnymi dawkami peryndoprylu i amlodypiny.11
- Pacjenci z klirensem kreatyniny poniżej 60 ml/min wymagają indywidualnego dostosowania dawki poszczególnych składników.12
- U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować ostrożność przy zwiększaniu dawkowania.13
- U pacjentów z niewydolnością wątroby należy rozpocząć leczenie od najmniejszej dawki.14
W trakcie leczenia niezbędne jest monitorowanie parametrów nerkowych (stężenia kreatyniny i potasu) u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z niewydolnością nerek.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania