pochodna tionamidu
Pochodne tionamidu to grupa leków przeciwtarczycowych stosowanych głównie w leczeniu nadczynności tarczycy. Do najczęściej stosowanych należą metimazol (tiamazol), karbimazol oraz propylotiouracyl (PTU). Mechanizm ich działania polega na hamowaniu enzymu peroksydazy tarczycowej, co prowadzi do zaburzenia procesu jodowania tyrozyny i sprzęga jodotyrozyny, w efekcie zmniejszając syntezę hormonów tarczycy.
Leki te różnią się profilem farmakokinetycznym – tiamazol ma dłuższy okres półtrwania niż propylotiouracyl, co pozwala na rzadsze dawkowanie. PTU ma dodatkową właściwość hamowania obwodowej konwersji T4 do T3, co może być korzystne w przełomie tarczycowym. Leki z tej grupy przenikają przez barierę łożyskową, jednak propylotiouracyl w mniejszym stopniu, dlatego jest preferowany w pierwszym trymestrze ciąży.
Do najczęstszych działań niepożądanych pochodnych tionamidu należą wysypki skórne, świąd, bóle stawów oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem jest agranulocytoza, która występuje u około 0,2-0,5% pacjentów. Z tego powodu pacjenci powinni być poinformowani o konieczności natychmiastowego zgłoszenia objawów sugerujących tę komplikację, takich jak gorączka czy ból gardła. Inne poważne działania niepożądane to uszkodzenie wątroby (szczególnie przy PTU) oraz zapalenie naczyń typu ANCA.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thyrozol 10 mg
Thyrozol (tiamazol) w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tiamazol lub pochodne tionamidu, a także u osób z granulocytopenią, uszkodzeniem szpiku kostnego po wcześniejszym leczeniu tiamazolem lub karbimazolem, cholestazą niezwiązaną z nadczynnością tarczycy oraz u pacjentów z historią ostrego zapalenia trzustki po stosowaniu tych leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na bezwzględne przeciwwskazanie do skojarzonego stosowania tiamazolu z hormonami tarczycy w ciąży ze względu na ryzyko powikłań u płodu i matki. Tabletki zawierają laktozę jednowodną w ilościach: 200 mg (5 mg tabletka), 195 mg (10 mg) oraz 185 mg (20 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją galaktozy lub niedoborem laktazy.
cholestaza, działanie niepożądane, granulocytopenia, hormon tarczycy, karbimazol, krew obwodowa, morfologia krwi obwodowej, nadczynność tarczycy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ostre zapalenie trzustki, pochodna tionamidu, tabletki powlekane, tiamazol, uszkodzenie szpiku kostnego, uszkodzenie trzustki, uszkodzenie wątroby, zaburzenia hematologiczne, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thyrozol 20 mg
Thyrozol, zawierający tiamazol w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, jest wskazany w leczeniu nadczynności tarczycy, jednak jego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnie nie powinien być podawany pacjentom z nadwrażliwością na tiamazol, inne pochodne tionamidu lub składniki pomocnicze preparatu. Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia hematologiczne, takie jak granulocytopenia oraz wcześniejsze uszkodzenie szpiku kostnego po terapii tiamazolem lub karbimazolem, ze względu na ryzyko nasilenia tych stanów i zwiększonej podatności na infekcje. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z cholestazą niezwiązaną z nadczynnością tarczycy oraz u osób z historią ostrego zapalenia trzustki po zastosowaniu tiamazolu lub karbimazolu, co wiąże się z ryzykiem nawrotu tych poważnych powikłań.
biała krwinka, cholestaza, działanie niepożądane, granulocyt, granulocytopenia, hormon tarczycy, karbimazol, krew obwodowa, laktoza jednowodna, nadczynność tarczycy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ostre zapalenie trzustki, pochodna tionamidu, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja czynna, tiamazol, uszkodzenie szpiku kostnego, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie tarczycy, zastój żółci, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thyrozol 5 mg
Lek Thyrozol, zawierający tiamazol jako substancję czynną, jest stosowany w terapii nadczynności tarczycy. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest dokładna ocena przeciwwskazań, które obejmują nadwrażliwość na tiamazol, inne pochodne tionamidu oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (185-200 mg w zależności od dawki). Przeciwwskazania hematologiczne obejmują granulocytopenię oraz wcześniejsze uszkodzenie szpiku kostnego po terapii tiamazolem lub karbimazolem. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z cholestazą niezwiązaną z nadczynnością tarczycy oraz u osób z historią ostrego zapalenia trzustki po podaniu tiamazolu lub karbimazolu. W okresie ciąży nie zaleca się skojarzonego stosowania tiamazolu z hormonami tarczycy ze względu na ryzyko dla matki i płodu.
cholestaza, granulocytopenia, hormon tarczycy, karbimazol, krew obwodowa, laktoza jednowodna, leczenie skojarzone, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, ostre zapalenie trzustki, pochodna tionamidu, powikłanie hematologiczne, tabletka powlekana, Thyrozol, tiamazol, uszkodzenie szpiku kostnego - Leksykon substancji czynnych
Tiamazol – Przeciwwskazania stosowania
Tiamazol, pochodna tionamidu, jest lekiem przeciwtarczycowym stosowanym w terapii nadczynności tarczycy poprzez hamowanie syntezy hormonów tarczycy. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na tiamazol lub inne pochodne tionamidu oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (Metizol zawiera 94 mg, Thyrozol 185-200 mg laktozy na tabletkę), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Lek nie powinien być podawany pacjentom z granulocytopenią umiarkowaną do ciężkiej, istniejącymi zaburzeniami hematologicznymi (neutropenia, agranulocytoza), a także tym, którzy doświadczyli uszkodzenia szpiku kostnego lub ostrego zapalenia trzustki po wcześniejszym leczeniu tiamazolem lub karbimazolem, ze względu na wysokie ryzyko nawrotu poważnych powikłań hematologicznych i zapalnych. Ponadto, tiamazol jest przeciwwskazany u pacjentów z cholestazą niezwiązaną z nadczynnością tarczycy.
agranulocytoza, cholestaza, choroba wątroby, działanie niepożądane, granulocytopenia, hormon tarczycy, karbimazol, krew obwodowa, laktoza jednowodna, lek przeciwtarczycowy, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, neutropenia, nietolerancja laktozy, ostre zapalenie trzustki, parametr tarczycowy, pochodna tionamidu, powikłanie hematologiczne, przenikanie przez łożysko, reakcja anafilaktyczna, stężenie hormonów tarczycy, substancja czynna, tarczyca płodu, tiamazol, uszkodzenie szpiku kostnego, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie hematologiczne, zastój żółci