kisspeptyna
Kisspeptyna to hormon peptydowy, który odgrywa kluczową rolę w regulacji układu rozrodczego. Jest kodowana przez gen KISS1 i działa poprzez receptor KISS1R (wcześniej znany jako GPR54). Odkrycie kisspeptyny znacząco przyczyniło się do zrozumienia mechanizmów kontrolujących dojrzewanie płciowe i funkcje reprodukcyjne.
W organizmie kisspeptyna jest produkowana głównie w podwzgórzu, gdzie stanowi istotny regulator wydzielania gonadoliberyny (GnRH). Poprzez stymulację neuronów GnRH, kisspeptyna wpływa na wydzielanie hormonów przysadkowych – luteinizującego (LH) i folikulotropowego (FSH), które z kolei kontrolują funkcje gonad. Zaburzenia w sygnalizacji kisspeptyny są związane z opóźnionym lub przedwczesnym dojrzewaniem płciowym.
W praktyce klinicznej badania nad kisspeptyną otwierają nowe możliwości terapeutyczne w leczeniu zaburzeń hormonalnych związanych z płodnością, a także potencjalnie w onkologii, gdyż wykazano jej właściwości hamujące przerzutowanie nowotworów. Analogi kisspeptyny są obecnie badane jako potencjalne leki w leczeniu niepłodności, hipogonadyzmu hipogonadotropowego czy zaburzeń miesiączkowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Przedwczesne dojrzewanie płciowe – Patofizjologia i mechanizm
Przedwczesne dojrzewanie płciowe (PDP) definiuje się jako pojawienie się cech dojrzewania przed 8. rokiem życia u dziewcząt i przed 9. rokiem życia u chłopców. Wyróżnia się dwie główne formy: centralną (CPP, GnRH-zależną) oraz obwodową (PPP, GnRH-niezależną). CPP wynika z przedwczesnej aktywacji osi podwzgórze-przysadka-gonady, z kluczową rolą pulsacyjnego uwalniania GnRH, gonadotropin LH i FSH oraz produkcji hormonów płciowych (testosteron, estrogeny). Geny takie jak MKRN3, KISS1, KISS1R i DLK1 odgrywają istotną rolę w regulacji początku dojrzewania, a mutacje w nich są najczęstszą przyczyną genetyczną rodzinnego CPP. Czynniki epigenetyczne (np. metylacja DNA) oraz szlak sygnałowy Notch również wpływają na patogenezę. U chłopców częściej niż u dziewcząt CPP wiąże się z organicznymi zmianami w OUN, takimi jak hamartoma podwzgórza, guzy czy wady wrodzone. PPP charakteryzuje się natomiast obecnością hormonów płciowych niezależnie od osi HPG, z etiologią obejmującą m.in. zespół McCune-Albrighta, rodzinne przedwczesne dojrzewanie męskie, wrodzony przerost nadnerczy oraz guzy wydzielające hormony płciowe lub HCG.
beta-glukuronidaza, centralne przedwczesne dojrzewanie płciowe, cykliczny monofosforan adenozyny, czynnik wzrostu TGF, estrogen, gen DLK1, gonadoliberyna, hamartoma podwzgórza, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, kisspeptyna, komórka glejowa, komórki Leydiga, kwas masłowy, ludzka gonadotropina kosmówkowa, obwodowe przedwczesne dojrzewanie płciowe, oś podwzgórze-przysadka-gonady, ośrodkowy układ nerwowy, przedwczesne dojrzewanie płciowe, szlak Notch, wrodzony przerost nadnerczy, wskaźnik masy ciała, zespół McCune-Albrighta, zespół policystycznych jajników, zespół Van Wyk-Grumbacha - Leksykon chorób i schorzeń
Przedwczesne dojrzewanie płciowe – Etiologia i przyczyny
Przedwczesne dojrzewanie płciowe (PDP) definiuje się jako pojawienie się cech dojrzewania przed 8. rokiem życia u dziewcząt i 9. rokiem życia u chłopców. PDP dzieli się na centralne (CPDP), zależne od GnRH, oraz obwodowe (OPDP), niezależne od GnRH. CPDP wynika z przedwczesnej aktywacji osi podwzgórze-przysadka-gonady i jest najczęstszą formą, szczególnie u dziewcząt, gdzie 90-95% przypadków ma charakter idiopatyczny. U chłopców częściej identyfikuje się przyczyny organiczne, takie jak guzy OUN (glejaki, hamartoma podwzgórza), wodogłowie, infekcje czy napromieniowanie. Mutacje genetyczne, zwłaszcza w genie MKRN3 (dziedziczenie autosomalne dominujące, imprinting ojcowski), odgrywają istotną rolę w etiologii CPDP. OPDP, stanowiące 20-23,3% przypadków, jest spowodowane autonomicznym wydzielaniem hormonów płciowych, najczęściej w przebiegu wrodzonego przerostu nadnerczy (42,8%, niedobór 21-hydroksylazy), zespołu McCune-Albrighta (14,2%), guzów nadnerczy i jajników oraz ekspozycji na egzogenne estrogeny lub androgeny. Długotrwała ekspozycja na hormony płciowe w OPDP może indukować wtórne CPDP.
centralne przedwczesne dojrzewanie płciowe, ftalan, gen DLK1, gonadoliberyna, gonadotropina kosmówkowa, guz nadnercza, guzy mózgu, hamartoma podwzgórza, kisspeptyna, komórki Leydiga, ksenoestrogen, niedobór 21-hydroksylazy, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, obwodowe przedwczesne dojrzewanie płciowe, oś podwzgórze-przysadka-gonady, przedwczesne dojrzewanie płciowe, torbiel jajnika, wiek kostny, wodogłowie, wrodzony przerost nadnerczy, zahamowanie wzrostu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół McCune-Albrighta, zespół Van Wyka-Grumbacha, ziarniszczak