Dawkowanie i sposób podawania leku Telam (telmisartan + amlodypina)

Lek Telam, zawierający 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny w postaci tabletek, stosuje się w leczeniu długoterminowym nadciśnienia tętniczego. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego przy minimalizacji działań niepożądanych.¹

Dawka standardowa i maksymalna

Zalecana dawka leku Telam to jedna tabletka raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka to jedna tabletka zawierająca 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny na dobę. Podczas stosowania leku należy pamiętać, że nie zaleca się jednoczesnego spożywania grejpfrutów ani soku grejpfrutowego, ponieważ może to zwiększać biodostępność amlodypiny u niektórych pacjentów i nasilać działanie hipotensyjne.²

Leczenie uzupełniające

W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia tętniczego przy stosowaniu preparatu Telam o niższej mocy, można rozważyć zastosowanie leku Telam 80 mg + 10 mg. Preparat o mocy 40 mg + 5 mg może być stosowany u pacjentów, których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane produktem leczniczym Telam 40 mg + 10 mg lub Telam 80 mg + 5 mg.³

Przed zastosowaniem preparatu złożonego zaleca się indywidualne dostosowanie dawki poszczególnych składników (telmisartanu i amlodypiny). W uzasadnionych klinicznie przypadkach można rozważyć bezpośrednią zamianę monoterapii na preparat złożony.⁴

U pacjentów przyjmujących amlodypinę w dawce 10 mg, u których występują działania niepożądane ograniczające dawkę (np. obrzęk), można zastosować produkt Telam o mocy 40 mg + 5 mg raz na dobę. Pozwala to na zmniejszenie dawki amlodypiny bez istotnego wpływu na całkowite działanie przeciwnadciśnieniowe.⁵

Leczenie zastępcze

Pacjenci przyjmujący telmisartan i amlodypinę w oddzielnych tabletkach mogą otrzymywać lek Telam zawierający te same dawki składników w jednej tabletce przyjmowanej raz na dobę. Jest to wygodniejsza forma terapii, mogąca zwiększyć współpracę pacjenta.⁶

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat nie jest konieczne dostosowanie dawki. Należy jednak zauważyć, że dostępne są ograniczone dane dotyczące pacjentów w bardzo podeszłym wieku. Zaleca się stosowanie zwykłych schematów dawkowania amlodypiny w tej grupie pacjentów, jednakże zwiększanie dawki powinno być przeprowadzane z zachowaniem szczególnej ostrożności.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowania dawki. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub poddawanych hemodializie doświadczenie kliniczne jest ograniczone. Należy zachować ostrożność podczas stosowania telmisartanu łącznie z amlodypiną w tej grupie pacjentów, ponieważ amlodypina nie jest usuwana podczas dializy, a telmisartan nie jest usuwany z krwi przez hemofiltrację ani podczas dializy.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Produkt leczniczy Telam jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność podczas stosowania telmisartanu łącznie z amlodypiną. Ważne ograniczenie: dawka telmisartanu nie może przekraczać 40 mg raz na dobę.⁹

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność leku Telam u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie zostały określone. Brak jest dostępnych danych dotyczących stosowania tego preparatu w populacji pediatrycznej.¹⁰

Sposób podawania

Lek Telam podaje się doustnie. Może być przyjmowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłków. Zaleca się przyjmowanie leku popijając wodą.¹¹

Tabela dawkowania leku Telam