Leki w grupie
„antagoniści kanału wapniowego”
Antagoniści kanału wapniowego (AKW), zwani także blokerami kanałów wapniowych (CCB – Calcium Channel Blockers), to grupa leków o działaniu wazodylatacyjnym i antyarytmicznym, wykorzystywanych głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca oraz niektórych zaburzeń rytmu serca. Mechanizm ich działania polega na blokowaniu napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych i komórek mięśnia sercowego poprzez blokadę kanałów wapniowych typu L, co prowadzi do rozszerzenia naczyń, zmniejszenia oporu obwodowego i obniżenia ciśnienia tętniczego.
Antagoniści kanału wapniowego dzielą się na trzy główne podgrupy: pochodne dihydropirydyny, pochodne fenyloalkiloaminy oraz pochodne benzotiazepiny. Pochodne dihydropirydyny (np. amlodypina, nifedypina, felodypina) działają przede wszystkim na naczynia obwodowe, wywołując ich rozkurcz i obniżenie ciśnienia tętniczego. Pochodne fenyloalkiloaminy (werapamil) i benzotiazepiny (diltiazem) działają zarówno na naczynia, jak i na mięsień sercowy, zwalniając przewodnictwo przedsionkowo-komorowe i zmniejszając kurczliwość serca.
Do najczęściej stosowanych antagonistów kanału wapniowego należą: amlodypina (Amlozek, Norvasc), nifedypina (Adalat, Cordafen), lerkanidypina (Lercan, Zaranta), werapamil (Staveran, Isoptin), diltiazem (Dilzem, Oxycardil), felodypina (Plendil), lacydypina (Lacipil) i nitrendypina (Nitrendypina). Wśród nowszych leków z tej grupy wymienia się także manidypinę (Iperten) i barnidypinę (Vasexten).
Największymi zaletami stosowania antagonistów kanału wapniowego są: wysoka skuteczność w obniżaniu ciśnienia tętniczego, neutralność metaboliczna (nie wpływają niekorzystnie na gospodarkę lipidową i węglowodanową), możliwość stosowania u pacjentów z astmą i POChP (w przeciwieństwie do beta-blokerów), a także korzystny wpływ na przerost lewej komory serca. Dodatkowo, niektóre AKW wykazują działanie nefroprotekcyjne i mogą zmniejszać białkomocz.
Wśród najważniejszych niebezpieczeństw stosowania tych leków należy wymienić: obrzęki kostek i podudzi (szczególnie przy stosowaniu pochodnych dihydropirydyny), zaparcia (głównie po werapamilu), bradykardię i bloki przewodzenia (po werapamilu i diltiazem), a także możliwość wystąpienia hipotensji ortostatycznej. U pacjentów z niewydolnością serca pochodne fenyloalkiloaminy i benzotiazepiny mogą nasilać objawy niewydolności ze względu na ich działanie inotropowe ujemne. Niektóre AKW, zwłaszcza werapamil, mogą wchodzić w istotne interakcje z innymi lekami poprzez wpływ na cytochrom P450.
Pochodne dihydropirydyny są najbardziej selektywne dla naczyń obwodowych i mają najmniejszy wpływ na funkcję mięśnia sercowego. W tej podgrupie wyróżnia się preparaty pierwszej generacji (np. nifedypina) o krótkim czasie działania i szybkim początku efektu terapeutycznego, które mogą powodować odruchową tachykardię, oraz leki nowszych generacji (np. amlodypina, lerkanidypina) o przedłużonym działaniu i lepszym profilu bezpieczeństwa. Pochodne fenyloalkiloaminy (werapamil) mają silne działanie chronotropowe i dromotropowe ujemne, przez co są szczególnie przydatne w leczeniu tachyarytmii nadkomorowych. Pochodne benzotiazepiny (diltiazem) zajmują pozycję pośrednią między dihydropirydynami a werapamilem pod względem selektywności naczyniowej i wpływu na funkcję serca.
Lista leków w tej grupie
-
Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed – Kapsułki twarde – 16 mg + 5 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy zawiera trzy składniki aktywne: kandesartanu cyleksetyl, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, które działają łącznie na obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Kapsułki twarde zawierają odpowiednio 16 mg kandesartanu, 5 lub 10 mg amlodypiny i 12,5 mg hydrochlorotiazydu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza i barwniki. Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, którzy już osiągnęli kontrolę ciśnienia stosując te trzy składniki oddzielnie w skojarzonej terapii. Preparat służy jako terapia zastępcza, ułatwiająca stosowanie leków w jednej kapsułce.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candesartan cilexetil + Amlodipine + HCT Sandoz – Kapsułki twarde – 16 mg + 5 mg + 12,5 mg
Lek zawiera trzy substancje czynne: kandesartan cileksetyl, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd. Składnikami tymi są odpowiednio antagonistą receptora angiotensyny II, blokerem kanału wapniowego oraz diuretykiem tiazydowym. Preparat stosuje się w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, którzy wymagają jednoczesnego stosowania tych trzech substancji. Ma na celu skuteczną kontrolę ciśnienia krwi poprzez działanie łączone tych składników.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lapress – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną lerkanidypinę w dawkach 10 mg lub 20 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych, które ułatwiają przyjmowanie leku. Stosuje się go u dorosłych do leczenia łagodnego i umiarkowanego pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Lek pomaga kontrolować ciśnienie krwi, zmniejszając ryzyko powikłań związanych z nadciśnieniem.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lecalpin – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera lerkanidypinę chlorowodorek w dawkach 10 mg lub 20 mg, odpowiednio 9,4 mg lub 18,8 mg lerkanidypiny. Tabletki powlekane różnią się kolorem i masą laktozy jednowodnej, która jest składnikiem pomocniczym. Preparat stosuje się w leczeniu łagodnego do umiarkowanego samoistnego nadciśnienia tętniczego. Dzięki właściwościom lerkanidypiny wspomaga kontrolę ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Amlodipine Fair-Med – Tabletki – 5 mg
Lek zawiera amlodypinę bezylan w dawkach 5 mg lub 10 mg w postaci tabletek. Substancja ta działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Preparat jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej, a także dławicy naczynioskurczowej. Tabletki są dostępne w formie okrągłej, niepowlekanej, z możliwością podziału na mniejsze dawki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT – Tabletki – 20 mg + 5 mg
Produkt leczniczy zawiera lizynopryl w postaci dwuwodnej oraz amlodypinę w postaci bezylanu, dostępny w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Lek jest przeznaczony do stosowania substytucyjnego u pacjentów, u których ciśnienie krwi jest odpowiednio kontrolowane przy jednoczesnym podawaniu obu składników. Tabletki mają różne wielkości i oznaczenia, a linia podziału ułatwia ich przełamanie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sumilar Duo – Kapsułki twarde – 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy zawiera dwie substancje czynne: ramipryl oraz amlodypinę. Ramipryl jest inhibitorem konwertazy angiotensyny, a amlodypina to lek z grupy antagonistów wapnia. Preparat stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, szczególnie u pacjentów, którzy wymagają jednoczesnego zastosowania obu składników w określonych dawkach. Lek pomaga w zapewnieniu skutecznej kontroli ciśnienia krwi przez połączenie działania obu substancji czynnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lecalpin – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera lerkanidypinę chlorowodorku w dawkach 10 mg lub 20 mg jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki powlekane są przeznaczone do stosowania w leczeniu łagodnego do umiarkowanego nadciśnienia tętniczego samoistnego. Substancja aktywna działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Lek stosuje się, aby kontrolować nadciśnienie i zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Egiramlon – Kapsułki twarde – 5 mg + 5 mg
Lek zawiera ramipryl oraz amlodypinę, które działają wspólnie na obniżenie ciśnienia krwi. Produkt występuje w formie twardych kapsułek o różnych dawkach obu składników aktywnych. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, którzy już osiągnęli dobrą kontrolę ciśnienia stosując te substancje oddzielnie. Lek ułatwia utrzymanie stabilnego poziomu ciśnienia poprzez połączenie dwóch mechanizmów działania w jednej kapsułce.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lapress – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera lerkanidypinę, substancję czynną w postaci chlorowodorku, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg. Preparat stosuje się u dorosłych w leczeniu łagodnego do umiarkowanego pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Jego działanie polega na obniżaniu ciśnienia krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
CoAramlessa – Tabletki – 5 mg + 1,25 mg + 5 mg
Preparat zawiera trzy składniki: peryndopryl z argininą, indapamid oraz amlodypinę. Lek ten jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Przeznaczony jest dla osób, które uzyskały kontrolę ciśnienia krwi podczas stosowania poszczególnych składników w oddzielnych lekach. Preparat umożliwia kontynuację terapii w skojarzeniu trzech substancji czynnych w jednej tabletce.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Ramlolan – Kapsułki twarde – 5 mg + 5 mg
Lek zawiera dwie substancje czynne: ramipryl oraz amlodypinę, obecne w różnych kombinacjach dawek. Składniki te pomagają w obniżaniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Preparat stosuje się u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, szczególnie gdy konieczne jest jednoczesne użycie obu tych leków. Może być również używany jako terapia substytucyjna u osób dobrze kontrolujących ciśnienie przy jednoczesnym stosowaniu ramiprylu i amlodypiny.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sumilar Duo – Kapsułki twarde – 5 mg + 10 mg
Preparat zawiera ramipryl oraz amlodypinę, które wspólnie wpływają na obniżenie ciśnienia krwi. Jest dostępny w różnych dawkach kapsułek twardych, dostosowanych do indywidualnych potrzeb leczenia. Stosuje się go w terapii nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza u pacjentów dobrze kontrolujących ciśnienie przy użyciu obu substancji osobno. Lek wspomaga kompleksową kontrolę ciśnienia, ułatwiając jednoczesne stosowanie obu składników aktywnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Telam – Tabletki – 80 mg + 10 mg
Tabletki zawierają 80 mg telmisartanu oraz 10 mg amlodypiny, które razem pomagają w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Preparat stosuje się u pacjentów, u których ciśnienie krwi nie jest odpowiednio kontrolowane podczas terapii niższymi dawkami tych substancji. Może być również używany jako leczenie zastępcze dla osób przyjmujących te składniki osobno. Dzięki dwóm składnikom aktywnym działa kompleksowo, obniżając ciśnienie tętnicze.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Amlodipine Fair-Med – Tabletki – 10 mg
Produkt zawiera amlodypinę bezylan w dawkach 5 mg lub 10 mg w postaci tabletek. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej. Może być także stosowany w przypadku dławicy naczynioskurczowej, znanej jako dławica Prinzmietala. Tabletki są łatwe do podzielenia na równe dawki, co ułatwia dostosowanie leczenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT – Tabletki – 20 mg + 10 mg
Lek zawiera lizynopryl w postaci lizynoprylu dwuwodnego oraz amlodypinę w postaci amlodypiny bezylanu. Stosowany jest w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Preparat przeznaczony jest do stosowania u pacjentów, u których ciśnienie krwi jest skutecznie kontrolowane przy jednoczesnym podawaniu obu składników w tych samych dawkach. Tabletki dostępne są w różnych dawkach umożliwiających dostosowanie terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed – Kapsułki twarde – 16 mg + 10 mg + 12,5 mg
Produkt zawiera trzy składniki aktywne: kandesartan cyleksetyl, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd. Lek ten stosuje się u dorosłych pacjentów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, którzy osiągnęli kontrolę ciśnienia podczas wcześniejszego stosowania tych substancji w terapii skojarzonej. Działanie preparatu polega na synergistycznym obniżeniu ciśnienia krwi dzięki połączeniu leków o różnym mechanizmie działania. Lek dostępny jest w formie twardych kapsułek o różnych dawkach amlodypiny.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lercanidipine Medreg – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera lerkanidypinę chlorowodorku w dawkach 10 mg lub 20 mg w formie tabletek powlekanych. Substancja czynna, lerkanidypina, jest stosowana w leczeniu łagodnego do umiarkowanego pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Tabletki posiadają specjalną powłokę i linię podziału ułatwiającą połykanie. Lek pomaga w regulacji ciśnienia krwi, co jest ważne dla zapobiegania powikłaniom sercowo-naczyniowym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Candezek Combi – Kapsułki twarde – 16 mg + 10 mg
Lek zawiera kandesartan cyleksetyl i amlodypinę, które działają na obniżenie ciśnienia krwi. Jest dostępny w formie twardych kapsułek o różnych dawkach składników aktywnych. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których wcześniej uzyskano kontrolę ciśnienia stosując oba składniki jednocześnie. Substancją pomocniczą jest m.in. laktoza jednowodna.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Telam – Tabletki – 40 mg + 10 mg
Produkt leczniczy zawiera dwie substancje czynne: telmisartan oraz amlodypinę. Stosowany jest w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych, zwłaszcza gdy monoterapia amlodypiną nie przynosi wystarczającej kontroli ciśnienia. Może służyć jako leczenie uzupełniające lub zastępcze dla pacjentów przyjmujących oba składniki oddzielnie. Tabletki mają postać dwuwarstwową, co ułatwia precyzyjne dostarczanie obu substancji.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Co-Prestarium Initio – Tabletki – 7 mg + 5 mg
Produkt leczniczy zawiera peryndopryl z argininą oraz amlodypinę bezylanu, które działają łącznie w celu obniżenia ciśnienia krwi. Składniki aktywne łączą dwie substancje pomagające kontrolować nadciśnienie tętnicze. Tabletki dostępne są w dwóch dawkach, dostosowane do potrzeb pacjenta. Lek stosuje się u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candezek Combi – Kapsułki twarde – 8 mg + 10 mg
Produkt leczniczy zawiera kandesartan cyleksetyl i amlodypinę w różnych dawkach oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek żelatynowych w kilku wariantach dawki. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, którzy wcześniej uzyskali kontrolę ciśnienia poprzez jednoczesne stosowanie obu składników w tych samych dawkach. Lek ma na celu utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi i zapobieganie powikłaniom związanym z nadciśnieniem.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candezek Combi – Kapsułki twarde – 16 mg + 5 mg
Lek zawiera kandesartan cyleksetyl oraz amlodypinę, które wpływają na obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Preparat dostępny jest w postaci twardych kapsułek o różnych dawkach substancji czynnych. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, którzy osiągnęli kontrolę ciśnienia stosując jednocześnie oba składniki w tych samych dawkach. Lek zawiera również laktozę jako substancję pomocniczą.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sumilar Duo – Kapsułki twarde – 10 mg + 10 mg
Produkt zawiera dwie substancje czynne: ramipryl oraz amlodypinę, które pomagają w regulacji ciśnienia krwi. Ramipryl jest inhibitorem ACE, a amlodypina to bloker kanału wapniowego. Lek stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, szczególnie u pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali te składniki oddzielnie. Pozwala to na wygodne i skuteczne utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Triplixam – Tabletki powlekane – 5 mg + 1,25 mg + 5 mg
Lek zawiera peryndopryl, indapamid oraz amlodypinę, które łącznie działają przeciw nadciśnieniu. Stanowi terapię substytucyjną dla pacjentów, u których wcześniej uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując te składniki osobno. Tabletki powlekane są dostępne w różnych dawkach, dostosowanych do indywidualnych potrzeb leczniczych. Preparat jest przeznaczony do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candezek Combi – Kapsułki twarde – 8 mg + 5 mg
Lek zawiera kombinację dwóch substancji czynnych: kandesartanu cyleksetylu oraz amlodypiny, dostępnych w różnych dawkach. Preparat stosuje się w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych, którzy wymagają jednoczesnego podawania obu składników dla skutecznej kontroli ciśnienia krwi. Kapsułki zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Terapia jest przeznaczona dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze zostało już skutecznie skorygowane przy użyciu obu tych leków podawanych razem w oddzielnych formach.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lercanidipine Medreg – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera lerkanidypinę chlorowodorek, będący substancją czynną w dawkach 10 mg lub 20 mg. Tabletki powlekane, dostępne w dwóch różnych rozmiarach i barwach, ułatwiają dawkowanie poprzez linię podziału umożliwiającą łatwiejsze połykanie. Preparat stosuje się u dorosłych w leczeniu łagodnego do umiarkowanego pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Lek działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT – Tabletki – 10 mg + 5 mg
Preparat zawiera lizynopryl w postaci lizynoprylu dwuwodnego oraz amlodypinę w postaci amlodypiny bezylanu. Jest dostępny w tabletkach o różnych dawkach tych substancji czynnych. Stosuje się go w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Lek jest przeznaczony do stosowania substytucyjnego u pacjentów, którzy mają odpowiednio kontrolowane ciśnienie krwi podczas jednoczesnego podawania obu składników.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Candesartan cilexetil + Amlodipine + HCT Sandoz – Kapsułki twarde – 16 mg + 10 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy zawiera trzy substancje aktywne: kandesartan cileksetyl, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd. Skład ten jest stosowany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Lek jest przeznaczony do stosowania, gdy ciśnienie krwi jest już kontrolowane przy użyciu tych trzech substancji podawanych jednocześnie w odpowiednich dawkach. Preparat dostępny jest w postaci twardych kapsułek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Telam – Tabletki – 80 mg + 5 mg
Produkt leczniczy składa się z kombinacji dwóch substancji czynnych: telmisartanu 80 mg oraz amlodypiny 5 mg. Jest dostępny w formie dwuwarstwowej tabletki o charakterystycznym zabarwieniu. Stosowany jest głównie w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych, kiedy ciśnienie krwi nie jest odpowiednio kontrolowane. Może być również wykorzystany jako leczenie zastępcze dla osób przyjmujących telmisartan i amlodypinę osobno w formie pojedynczych tabletek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna