dławica Prinzmetala
Wskazanie

Dławica Prinzmetala, znana również jako naczynioskurczowa dławica piersiowa, to rzadka forma dławicy piersiowej charakteryzująca się przemijającymi skurczami tętnic wieńcowych. W przeciwieństwie do klasycznej dławicy, która występuje podczas wysiłku, dławica Prinzmetala pojawia się typowo w spoczynku, często w nocy lub wczesnym rankiem. Charakterystyczne jest uniesienie odcinka ST w zapisie EKG podczas epizodu bólu, które ustępuje samoistnie.

W leczeniu dławicy Prinzmetala kluczową rolę odgrywają antagoniści wapnia, które zmniejszają skurcz naczyń wieńcowych. Najczęściej stosowane preparaty to: Amlozek, Norvasc (amlodypina), Dilzem, Oxycardil (diltiazem) oraz Isoptin, Staveran (werapamil). Długodziałające azotany, takie jak Effox, Mono Mack, Mononit (monoazotan izosorbidu) czy Nitroderm TTS, Nitrocard (nitrogliceryna) również są skuteczne. W przypadkach opornych można zastosować nikorandil (Dancor).

Największą trudnością w leczeniu dławicy Prinzmetala jest jej nieprzewidywalność oraz różnicowanie z innymi przyczynami bólu w klatce piersiowej. Pacjenci mogą doświadczać napadów o różnym nasileniu i częstotliwości, co utrudnia optymalizację terapii. Dodatkowym wyzwaniem jest fakt, że u niektórych chorych występuje oporność na standardowe leczenie farmakologiczne. U pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby i nawracającymi epizodami, pomimo optymalnej farmakoterapii, może być konieczne rozważenie implantacji kardiowertera-defibrylatora ze względu na ryzyko nagłego zgonu sercowego.

Należy pamiętać, że czynniki takie jak palenie tytoniu, używanie kokainy oraz niektóre leki (np. sumatryptan, ergotamina) mogą nasilać objawy dławicy Prinzmetala, dlatego ich eliminacja stanowi istotny element postępowania niefarmakologicznego. Regularny monitoring pacjentów, w tym okresowe badania EKG i echokardiograficzne, jest niezbędny do oceny skuteczności leczenia i modyfikacji terapii w razie potrzeby.

Lista leków z tym wskazaniem

Isoptin SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 120 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorek w ilości 120 mg w tabletce o przedłużonym uwalnianiu. Lek stosowany jest u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby wieńcowej, w tym różnych typów dławicy piersiowej. Wskazany jest także przy zaburzeniach rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy czy migotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem. Dzięki przedłużonemu uwalnianiu zapewnia stopniowe działanie terapeutyczne przez dłuższy czas.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Isoptin 40 – Tabletki powlekane – 40 mg

Lek zawiera werapamil chlorowodorek w dawkach 40 mg lub 80 mg. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby wieńcowej, w tym różnych postaci dławicy piersiowej. Jest również wskazany przy zaburzeniach rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz migotanie przedsionków. Preparat dostępny jest w postaci tabletek powlekanych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Staveran 80 – Tabletki powlekane – 80 mg

Lek zawiera werapamil chlorowodorek oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna i żółcień pomarańczowa. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz różnych postaci choroby wieńcowej, w tym dławicy piersiowej. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy czy migotanie przedsionków. Preparat przeznaczony jest dla dorosłych, dzieci i młodzieży.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Amlator – Tabletki powlekane – 10 mg + 5 mg

Produkt leczniczy składa się z atorwastatyny w postaci atorwastatyny z L-lizyną oraz amlodypiny w postaci amlodypiny bezylanu. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych z przewlekłą stabilną chorobą niedokrwienną serca, dławicą Prinzmetala oraz współistniejącą hipercholesterolemią, również rodzinną. Lek jest również przeznaczony do zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z wysokim ryzykiem ich wystąpienia. Działa na obniżenie ciśnienia tętniczego oraz regulację poziomu cholesterolu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amlodypina
2. atorwastatyna
• Kategoria leku
Isoptin SR-E 240 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 240 mg

Produkt leczniczy zawiera 240 mg werapamilu chlorowodorku w tabletce o przedłużonym uwalnianiu, wraz z substancjami pomocniczymi, w tym żółcieniem chinolinową. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby wieńcowej, obejmującej różne typy dławicy piersiowej. Lek jest również wskazany w zaburzeniach rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz migotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem przedsionkowo-komorowym. Jego forma farmaceutyczna to jasnozielone, podłużne tabletki o przedłużonym uwalnianiu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Staveran 40 – Tabletki powlekane – 40 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorku w dawkach 40 mg, 80 mg oraz 120 mg, a także substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i żółcień pomarańczowa. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz profilaktyce i terapii choroby wieńcowej, w tym różnych postaci dławicy piersiowej. Lek jest również wykorzystywany w leczeniu zaburzeń rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy i migotanie przedsionków. Przeznaczony jest dla dorosłych, dzieci i młodzieży, którzy potrzebują wsparcia w regulacji rytmu serca i ciśnienia krwi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Amlator – Tabletki powlekane – 10 mg + 10 mg

Produkt leczniczy składa się z atorwastatyny w postaci atorwastatyny z L-lizyną oraz amlodypiny w postaci amlodypiny bezylanu. Preparat stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów z przewlekłą stabilną chorobą niedokrwienną serca oraz w przypadkach hipercholesterolemii, w tym rodzinnej. Lek jest także używany w profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych u osób z wysokim ryzykiem ich wystąpienia. Stan pacjenta powinien być uprzednio kontrolowany za pomocą obu leków podawanych jednocześnie.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amlodypina
2. atorwastatyna
• Kategoria leku
Amlator – Tabletki powlekane – 20 mg + 10 mg

Lek zawiera atorwastatynę w postaci atorwastatyny z L-lizyną oraz amlodypinę w postaci amlodypiny bezylanu. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą stabilną chorobą niedokrwienną serca lub dławicą Prinzmetala. Wskazany jest także w leczeniu pierwotnej i homozygotycznej hipercholesterolemii oraz do zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u osób z wysokim ryzykiem ich wystąpienia. Produkt jest przeznaczony jako lek zastępczy dla osób już kontrolujących stan przy pomocy obu składników stosowanych jednocześnie.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amlodypina
2. atorwastatyna
• Kategoria leku
Amlator – Tabletki powlekane – 20 mg + 5 mg

Lek zawiera połączenie amlodypiny w postaci bezylanowej oraz atorwastatyny z L-lizyną. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz przewlekłą stabilną chorobą niedokrwienną serca, w tym dławicą Prinzmetala. Wskazany jest także u osób z hipercholesterolemią pierwotną lub homozygotyczną oraz w celu zapobiegania pierwszym zdarzeniom sercowo-naczyniowym u osób z wysokim ryzykiem. Lek działa łącząc właściwości obniżające ciśnienie krwi oraz poziom cholesterolu we krwi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amlodypina
2. atorwastatyna
• Kategoria leku
Staveran 120 – Tabletki powlekane – 120 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorku, dostępny w dawkach 40 mg, 80 mg oraz 120 mg, z dodatkiem laktozy i barwników takich jak żółcień pomarańczowa. Stosowany jest głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce i terapii choroby wieńcowej, w tym różnych form dławicy piersiowej. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz migotanie przedsionków. Lek odpowiedni dla dorosłych, dzieci i młodzieży, zwłaszcza gdy leki β-adrenolityczne są niewskazane.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku
Isoptin 80 – Tabletki powlekane – 80 mg

Produkt leczniczy zawiera werapamil chlorowodorek, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby wieńcowej, w tym różnych postaci dławicy piersiowej. Lek jest także wskazany przy zaburzeniach rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy czy migotanie przedsionków. Może być stosowany u dorosłych, dzieci oraz młodzieży zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. werapamil
• Kategoria leku

dławica PrinzmetalaWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

dławica Prinzmetala
Wskazanie