obrzęk Quinckiego
Obrzęk Quinckiego, znany również jako obrzęk naczynioruchowy, to nagła reakcja alergiczna charakteryzująca się szybko rozwijającym się obrzękiem skóry, tkanki podskórnej lub błon śluzowych. Najczęściej dotyczy twarzy, warg, języka, gardła, kończyn, a w niektórych przypadkach również narządów wewnętrznych.
Patofizjologicznie obrzęk Quinckiego jest związany z uwolnieniem mediatorów zapalnych, głównie histaminy, które powodują zwiększoną przepuszczalność naczyń krwionośnych i gromadzenie się płynu w tkankach. Może być wywoływany przez różne czynniki, w tym leki (szczególnie niesteroidowe leki przeciwzapalne i inhibitory ACE), pokarmy, jady owadów, lateks lub może występować bez uchwytnej przyczyny.
Szczególnie niebezpieczną manifestacją obrzęku Quinckiego jest zajęcie górnych dróg oddechowych, które może prowadzić do obturacji i stanowić bezpośrednie zagrożenie życia. Leczenie ostrej fazy obejmuje podanie adrenaliny, leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów. W przypadku zagrożenia drożności dróg oddechowych może być konieczne zabezpieczenie ich poprzez intubację lub tracheotomię.
W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (HAE), który wynika z niedoboru lub dysfunkcji inhibitora C1 esterazy i nie reaguje na standardowe leczenie przeciwalergiczne. Profilaktyka obrzęku Quinckiego polega na identyfikacji i unikaniu czynników wywołujących oraz, w przypadku form nawracających, na długoterminowej terapii lekami przeciwhistaminowymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Lakcid ENTERO 250 mg
Lakcid ENTERO w postaci kapsułek twardych 250 mg zawiera liofilizowane drożdżaki Saccharomyces cerevisiae var. boulardii, zapewniające minimum 10 żywych komórek na 1 g liofilizatu. Produkt może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, od bardzo rzadkich po nieznane. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko fungemii (bardzo rzadko) i posocznicy (częstość nieznana) u pacjentów z wkłuciem centralnym, w stanie krytycznym lub z istotnie obniżoną odpornością. Reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, duszność i wstrząs anafilaktyczny, również mogą wystąpić, choć ich częstość jest nieznana. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują wzdęcia i zaparcia, natomiast ze strony skóry – wysypki, pokrzywkę i świąd, które mogą mieć różne nasilenie.
duszność, działanie niepożądane, fungemia, liofilizat drożdżaków, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckiego, obrzęk twarzy, osłabiona odporność, osutka, pokrzywka, posocznica, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja skórna, Saccharomyces boulardii, stan krytyczny, świąd, wkłucie centralne, wstrząs anafilaktyczny, wysypka miejscowa, wzdęcie, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaparcie - Leksykon substancji czynnych
Saccharomyces boulardii – Działania niepożądane
Saccharomyces boulardii, stosowany w preparatach takich jak Enterol, Enterol Forte i Lakcid ENTERO, może wywoływać działania niepożądane obejmujące układ pokarmowy, immunologiczny, skórę oraz zakażenia. Szczególnie istotne jest ryzyko fungemii i posocznicy u pacjentów z wkłuciem centralnym, w stanie krytycznym lub z immunosupresją. Fungemia, choć bardzo rzadka, może prowadzić do uogólnionego zakażenia grzybiczego, natomiast posocznica stanowi potencjalnie śmiertelne powikłanie o nieznanej częstości występowania. Reakcje alergiczne, w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny, występują bardzo rzadko, ale stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia i zaparcia, są rzadkie lub o częstości nieokreślonej, zwykle łagodne, lecz mogą wpływać na komfort pacjenta.
niewydolność wielonarządowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckiego, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae var. boulardii, terapia przeciwgrzybicza, terminologia MedDRA, wstrząs anafilaktyczny, wysypka miejscowa, wysypka uogólniona, wzdęcia, zakażenie grzybicze, zakażenie krwi drożdżakami, zaparcie - Leksykon substancji czynnych
Saccharomyces boulardii – Interakcje
Saccharomyces boulardii CNCM I-745, będący probiotycznym drożdżakiem, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najważniejszą jest przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z lekami przeciwgrzybiczymi (zarówno doustnymi, jak i dożylnymi), które mogą znosić działanie probiotyku, obniżając jego skuteczność terapeutyczną. Ponadto, współpodawanie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) może prowadzić do wzrostu ciśnienia tętniczego, co wymaga monitorowania u pacjentów z nadciśnieniem lub chorobami układu sercowo-naczyniowego. W dokumentacji preparatów takich jak Enterol, Enterol Forte czy Lakcid ENTERO nie odnotowano bezpośrednich interakcji z alkoholem, jednak ze względu na potencjalny wpływ alkoholu na mikroflorę jelitową i środowisko działania drożdżaków, zaleca się ostrożność w jego spożywaniu podczas terapii.
choroba układu sercowo-naczyniowego, drożdżaki probiotyczne, fungemia, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwgrzybiczny, mikroflora jelitowa, nadciśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckiego, polipragmazja, posocznica, reakcja alergiczna, Saccharomyces boulardii, wkłucie centralne, wstrząs anafilaktyczny