zakażenie krwi drożdżakami
Zakażenie krwi drożdżakami, określane medycznie jako kandydemia lub fungemią wywołaną przez Candida, stanowi poważne zakażenie ogólnoustrojowe. Jest to inwazyjne zakażenie grzybicze, w którym drożdżaki z rodzaju Candida (najczęściej C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei) przedostają się do krwiobiegu, powodując ciężką infekcję.
Kandydemia występuje głównie u pacjentów z obniżoną odpornością, hospitalizowanych na oddziałach intensywnej terapii, po rozległych zabiegach chirurgicznych, u osób z neutropenią, otrzymujących długotrwałą antybiotykoterapię o szerokim spektrum, żywionych pozajelitowo oraz u pacjentów z cewnikami naczyniowymi. Śmiertelność w przypadku kandydemii jest wysoka i może sięgać 40-60%, szczególnie przy opóźnionym wdrożeniu odpowiedniego leczenia.
Diagnostyka obejmuje posiewy krwi na podłożach grzybiczych, testy serologiczne wykrywające antygeny lub przeciwciała przeciwko Candida oraz nowoczesne metody molekularne (PCR). Leczenie kandydemii wymaga szybkiego wdrożenia terapii przeciwgrzybiczej, najczęściej z zastosowaniem echinokandyn (kaspofungina, mikafungina, anidulafungina), flukonazolu lub amfoterycyny B, w zależności od zidentyfikowanego gatunku drożdżaka i jego lekowrażliwości.
Kluczowym elementem postępowania jest również usunięcie potencjalnego źródła zakażenia, takiego jak cewniki naczyniowe, oraz kontrolne posiewy krwi w celu monitorowania skuteczności terapii. Ze względu na rosnącą oporność niektórych gatunków Candida na leki przeciwgrzybicze, szczególnie C. auris, kandydemia stanowi coraz poważniejsze wyzwanie terapeutyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Saccharomyces boulardii – Działania niepożądane
Saccharomyces boulardii, stosowany w preparatach takich jak Enterol, Enterol Forte i Lakcid ENTERO, może wywoływać działania niepożądane obejmujące układ pokarmowy, immunologiczny, skórę oraz zakażenia. Szczególnie istotne jest ryzyko fungemii i posocznicy u pacjentów z wkłuciem centralnym, w stanie krytycznym lub z immunosupresją. Fungemia, choć bardzo rzadka, może prowadzić do uogólnionego zakażenia grzybiczego, natomiast posocznica stanowi potencjalnie śmiertelne powikłanie o nieznanej częstości występowania. Reakcje alergiczne, w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny, występują bardzo rzadko, ale stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia i zaparcia, są rzadkie lub o częstości nieokreślonej, zwykle łagodne, lecz mogą wpływać na komfort pacjenta.
niewydolność wielonarządowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckiego, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae var. boulardii, terapia przeciwgrzybicza, terminologia MedDRA, wstrząs anafilaktyczny, wysypka miejscowa, wysypka uogólniona, wzdęcia, zakażenie grzybicze, zakażenie krwi drożdżakami, zaparcie