guselkumab
Guselkumab to ludzkie monoklonalne przeciwciało skierowane przeciwko podjednostce p19 interleukiny-23 (IL-23), stosowane w leczeniu łuszczycy plackowatej oraz łuszczycowego zapalenia stawów. Mechanizm działania leku polega na blokowaniu interakcji IL-23 z jej receptorem, co prowadzi do hamowania kaskady zapalnej odgrywającej kluczową rolę w patogenezie łuszczycy.
Lek ten wykazuje wysoką skuteczność kliniczną w redukcji nasilenia zmian skórnych, co potwierdzono w badaniach klinicznych VOYAGE i NAVIGATE. Guselkumab wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa oraz utrzymującą się długoterminowo odpowiedź terapeutyczną. Standardowy schemat dawkowania obejmuje podanie 100 mg podskórnie w tygodniu 0 i 4, a następnie co 8 tygodni.
W praktyce klinicznej guselkumab jest szczególnie wartościową opcją dla pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią łuszczycy, zwłaszcza przy nieskuteczności konwencjonalnych metod leczenia. Selektywne blokowanie IL-23p19 wiąże się z mniejszym ryzykiem działań niepożądanych w porównaniu do wcześniejszych generacji leków biologicznych, co czyni go ważnym elementem nowoczesnej terapii łuszczycy.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wyprysk krążkowy – Epidemiologia
Wyprysk krążkowy (eczema nummulare) to przewlekła, zapalna dermatoza o charakterystycznych okrągłych lub owalnych zmianach skórnych, z częstością występowania około 2‰ populacji. Choroba wykazuje dwumodalny rozkład wiekowy: u kobiet dominują zachorowania w wieku 15-25 lat, natomiast u mężczyzn w wieku 50-65 lat, z przewagą przypadków u mężczyzn w starszej grupie wiekowej. U dzieci, szczególnie o ciemniejszej karnacji, wyprysk krążkowy jest rzadszy, ale częstszy niż u dzieci o jasnej skórze, z szczytem zachorowań około 5. roku życia. Występowanie choroby wykazuje sezonowość, nasilając się w zimnych miesiącach, co wiąże się z ekspozycją na czynniki takie jak suche powietrze, ogrzewanie centralne i pył pustynny. Współistnienie z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry stwierdza się u około 24% pacjentów, a także obserwuje się korelacje z przewlekłym alkoholizmem i alergiami na metale (nikiel, kobalt, chrom u 32% chorych).
alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alkoholizm przewlekły, atopowe zapalenie skóry, grzybica skóry, guselkumab, interferon, izotretynoina, katar sienny, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, kseroza, lek przeciwwirusowy, łuszczyca plackowata, przewlekła niewydolność żylna, remisja, retinoid, rybawiryna, suchość skóry, test płatkowy, tinea corporis, wyprysk krążkowy, wyprysk żylakowy, zapalna choroba skóry, zjawisko Koebnera - Leksykon chorób i schorzeń
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego – Leczenie
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) to przewlekła choroba zapalna charakteryzująca się nawracającymi zaostrzeniami i remisjami. Podstawą leczenia farmakologicznego są aminosalicylany (np. mesalazyna, sulfasalazyna) stosowane w indukcji i podtrzymaniu remisji, szczególnie w łagodnych i umiarkowanych postaciach choroby. Kortykosteroidy (prednizon, budezonid, hydrokortyzon) są zarezerwowane do indukcji remisji w umiarkowanych i ciężkich przypadkach, ze względu na działania niepożądane niezalecane do długotrwałego stosowania. Immunomodulatory (azatiopryna, 6-merkaptopuryna, metotreksat) oraz leki biologiczne (inhibitory TNF-alfa: infliksymab, adalimumab, golimumab; inhibitory integryn: wedolizumab; inhibitory interleukin: ustekinumab, risankizumab, guselkumab) są stosowane u pacjentów opornych na konwencjonalne terapie lub wymagających leczenia podtrzymującego. Nowoczesne doustne leki celowane, takie jak inhibitory kinazy janusowej (tofacitinib, upadacitinib, filgotynib) oraz modulatory receptora S1P (ozanimod, etrasimod), oferują alternatywę dla terapii biologicznej, z wygodą podania doustnego. W ciężkich zaostrzeniach stosuje się dożylne kortykosteroidy (np. hydrokortyzon 400 mg/dobę, metyloprednizolon 60 mg/dobę) oraz terapię ratunkową infliksymabem lub cyklosporyną. Leczenie chirurgiczne (proktokolektomia z ileostomią lub J-pouch) jest wskazane w przypadku oporności na leczenie, powikłań takich jak toksyczne rozdęcie okrężnicy, perforacja, masywne krwawienie, dysplazja lub rak jelita grubego.
adalimumab, aminosalicylany, azatiopryna, budezonid, cyklosporyna, dysplazja, gojenie śluzówki, golimumab, guselkumab, hydrokortyzon, ileostomia, infliksymab, inhibitory kinazy Janusowej, inhibitory TNF-alfa, kalprotektyna, kortykosteroidy, laktoferyna, leki biologiczne, leki immunomodulujące, megacolon toxicum, merkaptopuryna, mesalazyna, metotreksat, mikrobiota jelitowa, perforacja jelita, prednizon, proktokolektomia, remisja, remisja kliniczna, risankizumab, stan zapalny, sulfasalazyna, takrolimus, tofacytynib, toksyczne rozdęcie okrężnicy, upadacytynib, ustekinumab, wedolizumab, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, zbiornik jelitowy