guz miejscowo zaawansowany
Guz miejscowo zaawansowany to nowotwór, który rozrósł się poza granice narządu pierwotnego i naciekł okoliczne tkanki, ale bez cech przerzutów odległych. Jest to stan pośredni między wczesną, ograniczoną chorobą nowotworową a zaawansowaną chorobą z przerzutami odległymi.
W klasyfikacji TNM, guzy miejscowo zaawansowane często odpowiadają stadiom T3-T4 i/lub N1-N3, przy braku przerzutów odległych (M0). Charakteryzują się inwazją do sąsiednich struktur anatomicznych lub zajęciem regionalnych węzłów chłonnych, co czyni je trudniejszymi do całkowitej resekcji chirurgicznej.
Leczenie guzów miejscowo zaawansowanych zazwyczaj wymaga podejścia multimodalnego, łączącego różne metody terapeutyczne. Często stosuje się leczenie neoadiuwantowe (przedoperacyjne) w postaci chemioterapii, radioterapii lub terapii systemowej, aby zmniejszyć masę guza przed próbą leczenia chirurgicznego. W niektórych przypadkach stosuje się również leczenie adjuwantowe (pooperacyjne) w celu eliminacji pozostałych komórek nowotworowych.
Rokowanie w przypadku guzów miejscowo zaawansowanych jest zwykle gorsze niż w przypadku zmian wczesnych, ale lepsze niż w przypadku choroby z przerzutami odległymi. Współczesne strategie terapeutyczne, w tym terapie celowane i immunoterapia, przyczyniają się do poprawy wyników leczenia w tej grupie pacjentów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Somatuline Autogel 90 mg/dawkę
Produkt leczniczy Somatuline Autogel, zawierający lanreotyd octan, jest dostępny w dawkach 60 mg, 90 mg oraz 120 mg w formie roztworu do głębokich wstrzyknięć podskórnych, podawanych co 28 dni. W leczeniu akromegalii dawka początkowa wynosi 60-120 mg, a jej modyfikacja opiera się na ocenie klinicznej oraz poziomach GH i IGF-1, gdzie całkowita odpowiedź definiowana jest jako stężenie GH <1 ng/ml i normalizacja IGF-1. W przypadku dobrej kontroli objawów możliwe jest wydłużenie odstępu między dawkami do 42-56 dni przy dawce 120 mg, z określonymi schematami przejścia z dawek 60 mg i 90 mg. W terapii guzów neuroendokrynnych GEP-NET G1 i części guzów G2 (indeks Ki67 ≤10%) zalecana dawka wynosi 120 mg co 28 dni, bez możliwości modyfikacji dawki, z celem kontroli guza.
akromegalia, analog somatostatyny, GEP-NET, guz miejscowo zaawansowany, guz neuroendokrynny, guz neuroendokrynny żołądkowo-jelitowo-trzustkowy, hormon wzrostu, indeks Ki67, iniekcja podskórna, insulinopodobny czynnik wzrostu, lanreotyd, normalizacja IGF-1, przerzuty nowotworowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Myrelez 120 mg
Myrelez, dostępny w dawkach 60 mg, 90 mg i 120 mg jako roztwór do wstrzykiwań, jest stosowany w leczeniu akromegalii oraz guzów neuroendokrynnych żołądkowo-jelitowo-trzustkowych (GEP-NET) G1 i G2 (indeks Ki67 ≤10%). W terapii akromegalii zalecana dawka początkowa wynosi 60-120 mg co 28 dni, z możliwością dostosowania dawki na podstawie klinicznej i biochemicznej odpowiedzi pacjenta, w tym stężenia hormonu wzrostu (GH) i insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (IGF-1). Maksymalna dawka to 120 mg co 28 dni, a w przypadku dobrej kontroli możliwe jest wydłużenie odstępu między iniekcjami do 42-56 dni. W leczeniu GEP-NET zalecana dawka to 120 mg co 28 dni, kontynuowana tak długo, jak wymaga tego kontrola guza. Dawkowanie w leczeniu objawów guzów neuroendokrynnych wynosi 60-120 mg co 28 dni, modyfikowane w zależności od odpowiedzi klinicznej.
akromegalia, ampułko-strzykawka, analog somatostatyny, guz miejscowo zaawansowany, guz neuroendokrynny żołądkowo-jelitowo-trzustkowy, guz z przerzutami, hormon wzrostu, indeks Ki67, iniekcja, insulinopodobny czynnik wzrostu 1, lanreotyd octan, parametr biochemiczny, roztwór do wstrzykiwań, wstrzyknięcie podskórne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby