nawracające owrzodzenie
Nawracające owrzodzenie to przewlekły proces chorobowy charakteryzujący się cyklicznym pojawianiem się ubytków w tkankach, najczęściej na błonach śluzowych lub skórze. W medycynie wyróżnia się kilka typów nawracających owrzodzeń, między innymi aftowe zapalenie jamy ustnej (RAS), owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia w przebiegu chorób autoimmunologicznych czy owrzodzenia kończyn dolnych.
Etiologia nawracających owrzodzeń jest złożona i często wieloczynnikowa. Może obejmować predyspozycje genetyczne, zaburzenia immunologiczne, infekcje, stres, urazy mechaniczne, nieprawidłową dietę czy działanie leków. W przypadku owrzodzeń przewodu pokarmowego istotną rolę odgrywa infekcja Helicobacter pylori oraz stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Diagnostyka nawracających owrzodzeń wymaga kompleksowego podejścia, obejmującego dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz badania dodatkowe. W zależności od lokalizacji i charakteru zmian mogą być konieczne: endoskopia, badania mikrobiologiczne, histopatologiczne, obrazowe lub immunologiczne. Istotne jest różnicowanie z chorobami nowotworowymi, infekcyjnymi i autoimmunologicznymi.
Leczenie nawracających owrzodzeń zależy od ich przyczyny i lokalizacji. Obejmuje ono eliminację czynników wywołujących, farmakoterapię miejscową i ogólną, a czasem interwencje chirurgiczne. W profilaktyce nawrotów zaleca się unikanie czynników wyzwalających, stosowanie odpowiedniej diety, redukcję stresu oraz regularne kontrole lekarskie. Przewlekły charakter schorzenia często wymaga długotrwałego, wielospecjalistycznego podejścia terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibenal 60 mg
Lek Ibenal w postaci czopków zawierających 60 mg ibuprofenu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA), a także u osób z krwawieniami, zaburzeniami krzepnięcia, skazą krwotoczną oraz ciężkim odwodnieniem. Ponadto, lek nie powinien być stosowany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i zwiększone ryzyko krwawień u matki. U niemowląt poniżej 3 miesięcy i o masie ciała <6 kg stosowanie jest przeciwwskazane z powodu niedojrzałości układów metabolizujących i wydalających, co zwiększa ryzyko kumulacji leku i działań niepożądanych. Jednoczesne stosowanie innych NLPZ jest zabronione ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na ibuprofen, nawracające owrzodzenie, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pokrzywka, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenia hematopoezy, zaburzenia krzepnięcia, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Zentiva 400 mg
Ibuprofen w dawce 400 mg (Inflanor Max) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ lub ASA, takich jak skurcz oskrzeli, astma indukowana NLPZ, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia (wrodzonymi lub nabytymi), aktywnymi krwawieniami, w tym krwawieniem mózgowo-naczyniowym, a także u osób z czynnych wrzodami trawiennymi, nawracającym owrzodzeniem lub krwawieniami z przewodu pokarmowego (co najmniej dwa epizody w wywiadzie). Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność wątroby, nerek (GFR < 30 ml/min) oraz serca (klasa IV wg NYHA), ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności narządowej i retencji płynów.
agranulocytoza, anafilaksja, astma, biegunka, filtracja kłębuszkowa, ibuprofen, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwzakrzepowe, małopłytkowość, nadciśnienie płucne, nawracające owrzodzenie, nefrotoksyczność, niedokrwistość aplastyczna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pancytopenia, perforacja, pokrzywka, przesączanie kłębuszkowe, reakcja krzyżowa, skaza krwotoczna, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wrzody trawienne, wymioty, zaburzenia hemopoezy, zaburzenia krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Alkaloid – INT 100 mg/5 ml
Ibuprofen Alkaloid-INT w postaci zawiesiny doustnej (100 mg/5 ml) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach, które należy bezwzględnie respektować w praktyce klinicznej. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ibuprofen lub substancje pomocnicze (m.in. sorbitol 1500 mg/5 ml, sodu benzoesan 0,50 mg/5 ml, sód 10,17 mg/5 ml, glikol propylenowy 12 mg/5 ml, aspartam 0,19 mg/5 ml), aktywną chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy, nawracające owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego, a także ciężką niewydolność wątroby, serca (klasa IV wg NYHA) i nerek (GFR <30 ml/min). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia, małopłytkowość) oraz w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko zamknięcia przewodu tętniczego płodu i innych powikłań. Ponadto, nie należy stosować u dzieci poniżej 3 miesięcy z powodu niedojrzałości enzymatycznej metabolizmu.
acenokumarol, agregacja płytek krwi, astma, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, filtracja kłębuszkowa, hemofilia, heparyna, inhibitor czynnika Xa, inhibitor trombiny, koagulopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krzyżowa reakcja nadwrażliwości, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, małopłytkowość, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, nawracające owrzodzenie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, skaza krwotoczna, trymestr ciąży, warfaryna, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego