terapia astmy oskrzelowej
Terapia astmy oskrzelowej jest procesem kompleksowym, mającym na celu kontrolę objawów, zapobieganie zaostrzeniom oraz zachowanie prawidłowej funkcji płuc. Leczenie jest stopniowane w zależności od nasilenia objawów i opiera się na międzynarodowych wytycznych (m.in. GINA – Global Initiative for Asthma).
Podstawę farmakoterapii stanowią dwie główne grupy leków: kontrolujące (przeciwzapalne) oraz doraźne (rozkurczowe). Do leków kontrolujących zaliczamy przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy (wGKS), które są podstawą leczenia przewlekłego. W terapii stosuje się również długo działające β2-mimetyki (LABA), antagonisty receptorów leukotrienowych oraz w cięższych przypadkach – leki biologiczne.
Nowoczesne podejście do terapii astmy wyklucza monoterapię lekami rozszerzającymi oskrzela (SABA) bez równoczesnego stosowania wGKS. Aktualnie zaleca się stosowanie kombinacji niskiej dawki wGKS z formoterolem jako terapię zarówno kontrolującą, jak i doraźną (tzw. terapia MART – Maintenance and Reliever Therapy).
Istotnym elementem terapii jest edukacja pacjenta, obejmująca naukę prawidłowej techniki inhalacji, rozpoznawania i unikania czynników wyzwalających oraz postępowania w przypadku zaostrzenia choroby. W ciężkiej astmie opornej na standardowe leczenie stosuje się terapię biologiczną ukierunkowaną na konkretne szlaki patogenetyczne (np. przeciwciała anty-IgE, anty-IL-5, anty-IL-4/13).
Regularna ocena kontroli astmy, modyfikacja leczenia oraz długoterminowe monitorowanie funkcji płuc stanowią kluczowe elementy skutecznego prowadzenia pacjenta z astmą oskrzelową. Celem terapii jest osiągnięcie dobrej kontroli choroby przy minimalnych działaniach niepożądanych stosowanych leków.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AirFluSal Forspiro 50 mcg + 250 mcg
AirFluSal Forspiro to złożony lek wziewny zawierający salmeterol (50 μg dawka odmierzona, 45 μg dawka dostarczona) oraz flutykazon propionian w dawkach 250 μg (233 μg dostarczone) lub 500 μg (465 μg dostarczone) na dawkę inhalacyjną, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W astmie lek jest wskazany u pacjentów wymagających terapii skojarzonej długo działającym beta-2-mimetykiem i wziewnym kortykosteroidem, zwłaszcza gdy monoterapia kortykosteroidami i doraźne stosowanie krótko działających beta-2-mimetyków nie zapewnia kontroli objawów. W POChP AirFluSal Forspiro jest zalecany u pacjentów z FEV1 <60% wartości należnej, powtarzającymi się zaostrzeniami oraz utrzymującymi się objawami pomimo stosowania leków rozszerzających oskrzela.
astma oskrzelowa, ciężkość astmy, długo działający beta-2-mimetyk, dysfagia, FEV1, flutykazon, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający beta-2-mimetyk, laktoza jednowodna, leczenie skojarzone, lek rozszerzający oskrzela, obturacja oskrzeli, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, salmeterolu ksynafonian, terapia astmy oskrzelowej, zaostrzenie, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Montelukast Sandoz 5 mg
Montelukast Sandoz w dawce 5 mg w postaci tabletek do rozgryzania i żucia jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej u dzieci w wieku 6-14 lat, z dawkowaniem jednorazowym wieczorem. Tabletki należy rozgryźć przed połknięciem, a lek podawać na czczo – 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po. Dla dzieci poniżej 6 lat dostępny jest granulat 4 mg, natomiast 5 mg tabletki nie są zalecane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Dawkowanie nie wymaga modyfikacji u pacjentów z niewydolnością nerek, łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby oraz niezależnie od płci. Brak jest danych dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby.
astma oskrzelowa, ciężki napad astmy, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawkowanie leku, kortykosteroid doustny, kortykosteroid wziewny, lek przeciwzapalny, lek uzupełniający, monoterapia, montelukast, niewydolność nerek, populacja pediatryczna, prawidłowa czynność płuc, przewlekła astma łagodna, przewlekła astma umiarkowana, tabletka do rozgryzania i żucia, terapia astmy oskrzelowej, wskaźnik kontroli astmy, zaburzenie czynności wątroby, zaostrzenie choroby