niepowikłane zapalenie dróg moczowych
Niepowikłane zapalenie dróg moczowych (ZUM) to ostre zakażenie obejmujące drogi moczowe u pacjentów bez anatomicznych i czynnościowych nieprawidłowości układu moczowego, chorób nerek lub innych schorzeń towarzyszących, które mogłyby nasilać infekcję lub wpływać na jej przebieg.
Dotyczy najczęściej kobiet nieciężarnych, bez współistniejących chorób metabolicznych jak cukrzyca, bez obciążeń immunologicznych oraz bez strukturalnych lub neurologicznych zaburzeń układu moczowego. Najczęstszym patogenem odpowiedzialnym za niepowikłane ZUM jest Escherichia coli (odpowiedzialna za 75-95% przypadków), rzadziej inne bakterie Gram-ujemne jak Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis czy bakterie Gram-dodatnie jak Staphylococcus saprophyticus.
Podstawowe objawy niepowikłanego ZUM obejmują dyzurię (bolesne oddawanie moczu), częstomocz, parcia naglące, ból w okolicy nadłonowej oraz niekiedy krwiomocz. Badanie ogólne moczu wykazuje obecność leukocyturię i bakteriurię. W większości przypadków niepowikłane ZUM nie wymaga wykonywania posiewu moczu przed włączeniem leczenia.
Leczenie niepowikłanego ZUM opiera się na krótkotrwałej antybiotykoterapii empirycznej. Lekami pierwszego wyboru są fosfomycyna (w jednorazowej dawce), nitrofurantoina (5-7 dni) lub trimetoprim-sulfametoksazol (3 dni). Alternatywnie stosuje się fluorochinolony, choć ze względu na narastającą oporność oraz działania niepożądane, ich użycie powinno być ograniczone do przypadków, gdy inne opcje terapeutyczne są niedostępne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Biseptol 120 100 mg + 20 mg
Biseptol, zawierający kotrimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim), dostępny jest w trzech dawkach: 120 mg (100 mg + 20 mg), 480 mg (400 mg + 80 mg) oraz 960 mg (800 mg + 160 mg). Dawkowanie powinno być dostosowane do rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek, mierzonej klirensem kreatyniny. Standardowa dawka u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 960 mg kotrimoksazolu podawana 2 razy na dobę, z czasem terapii zależnym od wskazań (np. 10-14 dni w zakażeniach dróg moczowych, 14 dni w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, 5 dni w zakażeniach Shigella). W przypadku niepowikłanego ostrego zapalenia dróg moczowych możliwe jest leczenie jednorazową dawką 1920-2880 mg kotrimoksazolu. U dzieci dawka wynosi 6 mg trimetoprimu i 30 mg sulfametoksazolu na kg masy ciała na dobę, podzielona na 2 dawki co 12 godzin, z maksymalnym dawkowaniem nieprzekraczającym dawek dla dorosłych. W leczeniu i profilaktyce Pneumocystis jirovecii stosuje się dawki 90-120 mg/kg/dobę podzielone co 6 godzin przez 21 dni lub profilaktycznie 960 mg/dobę u dorosłych i 900 mg/m² powierzchni ciała u dzieci, z maksymalną dawką dobową 1920 mg.
biegunka podróżnych, biseptol, dializa otrzewnowa, enteropatogenny szczep E. coli, hemodializa, klirens kreatyniny, kotrimoksazol, niepowikłane zapalenie dróg moczowych, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, pałeczka Shigella, Pneumocystis jirovecii, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zachłyśnięcie, zakażenie dróg moczowych, zakażenie Shigella, zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Furagina APTEO MED 50 mg
Furagina APTEO MED to lek zawierający 50 mg furazydyny, należącej do nitrofuranów o działaniu przeciwbakteryjnym, wskazany do leczenia zakażeń dolnych dróg moczowych, takich jak ostre zapalenie pęcherza moczowego, niepowikłane zapalenie dolnych dróg moczowych, zapalenie cewki moczowej oraz wybrane przypadki bakteriurii bezobjawowej. Lek jest skuteczny przeciwko typowym patogenom, w tym Escherichia coli, i powinien być stosowany po potwierdzeniu bakteryjnej etiologii zakażenia oraz w oparciu o wyniki posiewu moczu z antybiogramem. Furagina APTEO MED nie jest wskazana w zakażeniach górnych dróg moczowych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek.
badanie ogólne moczu, bakteriuria bezobjawowa, cewka moczowa, częstomocz, Escherichia coli, furazydyna, nawracająca infekcja dróg moczowych, niepowikłane zapalenie dróg moczowych, nitrofurany, objawy dyzuryczne, odmiedniczkowe zapalenie nerek, parametry nerkowe, pęcherz moczowy, posiew moczu z antybiogramem, zakażenie dolnych dróg moczowych, zakażenie górnych dróg moczowych, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego