ubytek słuchu przewodzeniowy
Ubytek słuchu przewodzeniowy to rodzaj niedosłuchu, który powstaje w wyniku zaburzeń w przekazywaniu fal dźwiękowych przez ucho zewnętrzne i środkowe do ucha wewnętrznego. W przeciwieństwie do niedosłuchu odbiorczego, w tym typie upośledzenia słuchu, struktury ucha wewnętrznego (ślimak i nerw słuchowy) pozostają nieuszkodzone.
Przyczynami ubytku słuchu przewodzeniowego mogą być: woskowina uszna blokująca przewód słuchowy, zapalenie ucha środkowego, perforacja błony bębenkowej, otoskleroza (zmiany kostne w uchu środkowym), wady wrodzone ucha, a także urazy mechaniczne aparatu przewodzącego dźwięk. Ubytek ten charakteryzuje się zmniejszeniem głośności odbieranych dźwięków, przy zachowanej zdolności do rozróżniania ich.
Diagnostyka ubytku słuchu przewodzeniowego obejmuje badanie otoskopowe, audiometrię tonalną, tympanometrię oraz próby stroikowe (Weber, Rinne). W audiometrii charakterystycznym objawem jest różnica między przewodnictwem powietrznym a kostnym, tzw. rezerwa ślimakowa. Większość przypadków ubytku słuchu przewodzeniowego można skutecznie leczyć farmakologicznie lub chirurgicznie, w zależności od przyczyny.
W leczeniu stosuje się usuwanie woskowiny, terapię antybiotykową w przypadku infekcji, zabiegi tympanoplastyki przy perforacji błony bębenkowej, stapedotomię w otosklerozie lub zastosowanie aparatów słuchowych. Rokowanie w przypadku ubytku słuchu przewodzeniowego jest zazwyczaj dobre, a właściwie leczony pacjent może odzyskać prawidłowy lub zbliżony do normy słuch.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zatkany kanał słuchowy – Patofizjologia i mechanizm
Woskowina uszna (cerumen) jest naturalnym wydzieleniem gruczołów woskowinowych i łojowych w zewnętrznej jednej trzeciej przewodu słuchowego, pełniącym funkcje ochronne, nawilżające i antybakteryjne. Fizjologiczny mechanizm samooczyszczania przewodu słuchowego opiera się na migracji nabłonka i ruchach szczęki, które usuwają woskowinę na zewnątrz. Zatkanie kanału słuchowego woskowiną (cerumen impaction) powstaje w wyniku nadprodukcji cerumenu, zaburzeń migracji nabłonka, mechanicznego przepychania woskowiny (np. przez patyczki kosmetyczne, aparaty słuchowe) oraz czynników anatomicznych (wąskie, zakrzywione kanały) i wiekowych zmian w składzie i konsystencji woskowiny. Zatkanie nie musi całkowicie blokować kanału, aby powodować objawy, takie jak przewodzeniowy ubytek słuchu, uczucie pełności, ból, szumy uszne, zawroty głowy czy kaszel odruchowy.
błędnik, błona bębenkowa, cerumen impaction, egzostoza, gruczoł łojowy, infekcja ucha, izolacja społeczna, leki przeciwkrzepliwe, osteoma, przewód słuchowy zewnętrzny, tinnitus, ubytek słuchu przewodzeniowy, upośledzenie funkcji poznawczych, woskowina uszna, zaburzenia równowagi, zapalenie ucha zewnętrznego, zatkanie kanału słuchowego, zawroty głowy, zespół Downa - Leksykon chorób i schorzeń
Pęknięta błona bębenkowa (perforacja błony bębenkowej) – Diagnostyka i diagnoza
Perforacja błony bębenkowej stanowi otwór lub rozdarcie w cienkiej tkance oddzielającej przewód słuchowy zewnętrzny od ucha środkowego, co może prowadzić do powikłań takich jak infekcje ucha środkowego czy utrata słuchu. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na badaniu otoskopowym, które umożliwia bezpośrednią wizualizację uszkodzenia, a w przypadku małych perforacji stosuje się otomikroskopię dla lepszej oceny. Uzupełnieniem są badania audiometryczne, w tym audiometria tonalna, tympanometria oraz testy stroikowe, które pozwalają ocenić stopień i charakter utraty słuchu. W razie potrzeby wykonuje się badania laboratoryjne wydzieliny z ucha oraz badania obrazowe (RTG wyrostka sutkowatego, TK), szczególnie przy podejrzeniu poważniejszych urazów lub infekcji.
audiometria tonalna, badanie audiometryczne, badanie otoskopowe, infekcja bakteryjna, infekcja ucha środkowego, kosteczki słuchowe, łańcuch kosteczek słuchowych, leczenie przeciwbakteryjne, mikroskop otologiczny, ostre zapalenie ucha środkowego, otolaryngolog, otoskop, perforacja błony bębenkowej, posiew, szumy uszne, tomografia komputerowa, tympanometria, ubytek słuchu przewodzeniowy, uraz akustyczny, uszkodzenie ucha wewnętrznego, utrata słuchu, vertigo, wyrostek sutkowaty, zaburzenie przedsionkowe, zawroty głowy