Anaplasma phagocytophilum
Anaplasma phagocytophilum to bakteria Gram-ujemna należąca do rzędu Rickettsiales, rodziny Anaplasmataceae. Jest czynnikiem etiologicznym ludzkiej anaplazmozy granulocytarnej (HGA), choroby przenoszonej przez kleszcze z rodzaju Ixodes.
Bakteria ta charakteryzuje się tropizmem do granulocytów, szczególnie neutrofilów, gdzie namnaża się wewnątrz wakuoli tworząc charakterystyczne mikrokolonie (morule). Zakażenie A. phagocytophilum może prowadzić do zaburzeń funkcji neutrofilów, co skutkuje zwiększoną podatnością na infekcje oportunistyczne.
Objawy kliniczne anaplazmozy obejmują gorączkę, bóle głowy, bóle mięśniowe, małopłytkowość, leukopenię oraz podwyższone wartości enzymów wątrobowych. Diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych (ELISA, immunofluorescencja), metodach molekularnych (PCR) oraz badaniach mikroskopowych rozmazów krwi.
Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu zakażeń A. phagocytophilum jest doksycyklina. Profilaktyka polega głównie na stosowaniu środków ochrony przed kleszczami. Choroba stanowi istotny problem zdrowia publicznego na obszarach endemicznego występowania kleszczy z rodzaju Ixodes, szczególnie w Ameryce Północnej i Europie.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ehrlichioza i anaplazmoza – Epidemiologia
Ehrlichioza i anaplazmoza to istotne choroby odkleszczowe w USA, z rosnącą zapadalnością i znaczącym obciążeniem klinicznym. Wskaźniki zapadalności na E. chaffeensis wzrosły z 0,80 do 3,2 przypadków na milion osobolat (lata 2000-2012), z wskaźnikiem hospitalizacji do 57% i śmiertelnością do 4% u dzieci poniżej 5 lat. Anaplazmoza (HGA) wykazuje wzrost zgłoszonych przypadków z 537 w 2004 do 4151 w 2016 roku, z 36% hospitalizowanych i 3% powikłań zagrażających życiu. Choroby te są sezonowe, z największą aktywnością kleszczy od kwietnia do września (ehrlichioza) i szczytem zachorowań w czerwcu-lipcu (anaplazmoza). Diagnostyka opiera się na PCR krwi, który jest bardziej czuły niż testy serologiczne, a leczenie powinno być wdrożone empirycznie przed potwierdzeniem laboratoryjnym. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością, u których przebieg może być ciężki lub śmiertelny.
Amblyomma americanum, aminotransferazy wątrobowe, Anaplasma phagocytophilum, białe krwinki, borelioza z Lyme, choroba odkleszczowa, diagnostyka różnicowa, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, ehrlichioza i anaplazmoza, Ixodes pacificus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, kleszcz czarnogłowy, kleszcz samotnej gwiazdy, lek immunosupresyjny, leukopenia, limfopenia, splenektomia, test PCR, test serologiczny, transfuzja krwi, trombocytopenia, wektor stawonogowy, wskaźnik śmiertelności przypadków, zakażenie HIV - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół alfa-gal – Etiologia i przyczyny
Zespół alfa-gal (AGS) to alergia IgE-zależna na galaktozę-α-1,3-galaktozę (alfa-gal), cukier obecny w tkankach ssaków z wyjątkiem naczelnych, indukowana ukąszeniami kleszczy, głównie Amblyomma americanum w USA, ale także Ixodes ricinus w Europie, Ixodes holocyclus w Australii i Haemaphysalis longicornis w Azji. Ukąszenie kleszcza wprowadza alfa-gal do krwiobiegu, co u predysponowanych osób wywołuje produkcję przeciwciał IgE specyficznych dla alfa-gal (próg diagnostyczny ≥0,1 kU/L). Charakterystyczne jest opóźnienie reakcji alergicznej 2-6 godzin po spożyciu mięsa ssaków, co odróżnia AGS od typowych alergii pokarmowych. Mechanizmy immunologiczne obejmują prezentację antygenu alfa-gal w kontekście odpowiedzi Th2 oraz wpływ prostaglandyny E2 na zmianę klasy przeciwciał. Czynniki ryzyka to ekspozycja na kleszcze (aktywności outdoorowe, zamieszkanie na obszarach wiejskich, posiadanie zwierząt), a także grupa krwi B, która zmniejsza ryzyko rozwoju choroby poprzez tolerancję immunologiczną na alfa-gal. Wysokie miana IgE korelują z liczbą i świeżością ukąszeń.
3-galaktoza, alergia na czerwone mięso, alergia na mięso ssaków, alergia pokarmowa, Anaplasma phagocytophilum, galaktoza-α-1, gruczoł ślinowy, Ixodes ricinus, kleszcz czarnonogi, kleszcz samotnik, odporność immunologiczna, odpowiedź Th2, opóźniona reakcja alergiczna, prostaglandyna E2, przeciwciała IgE, przeciwciała IgM i IgG, przepuszczalność jelitowa, reakcja alergiczna, translokacja jelitowa, ukąszenie kleszcza, uwalnianie histaminy, zespół alfa-gal, zmienność międzyosobnicza - Leksykon chorób i schorzeń
Ehrlichioza i anaplazmoza – Etiologia i przyczyny
Ehrlichioza i anaplazmoza to choroby odkleszczowe wywoływane przez gram-ujemne, obligatoryjnie wewnątrzkomórkowe bakterie z rodziny Anaplasmataceae, należące do rzędu Rickettsiales. Główne patogeny to Ehrlichia chaffeensis (ludzka ehrlichioza monocytarna, HME), Ehrlichia ewingii (ehrlichioza ewingii, HEE) oraz Anaplasma phagocytophilum (ludzka anaplazmoza granulocytarna, HGA). E. chaffeensis infekuje monocyty i makrofagi, natomiast E. ewingii i A. phagocytophilum atakują granulocyty neutrofilowe. Transmisja odbywa się głównie przez kleszcze: Amblyomma americanum (Ehrlichia spp.) oraz Ixodes scapularis i Ixodes pacificus (A. phagocytophilum). Kleszcz musi być przyczepiony co najmniej 12-24 godziny, aby doszło do transmisji A. phagocytophilum. Rezerwuarem patogenów są zwierzęta dzikie, np. jelenie białoogonowe (E. chaffeensis) i myszy białostope (A. phagocytophilum). Człowiek jest przypadkowym gospodarzem, niebędącym źródłem dalszej transmisji. Śmiertelność w nieleczonej ehrlichiozie monocytarnej wynosi około 3%, a w anaplazmozie poniżej 1%.
Anaplasma phagocytophilum, Anaplasmataceae, anaplazmoza granulocytarna, babeszjoza, borelioza z Lyme, Borrelia burgdorferi, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, ehrlichioza monocytarna, fagosomy, fuzja fagosom-lizosom, infekcja bakteryjna, pancytopenia, transfuzja krwi, transplantacja narządów, zakażenie wrodzone