ciężki zespół krupu

Ciężki zespół krupu (severe croup) to zaawansowane stadium obturacyjnego zapalenia krtani, charakteryzujące się znacznym obrzękiem dróg oddechowych, szczególnie w okolicy podgłośniowej. Stan ten stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, szczególnie małych dzieci, które są najbardziej narażone na rozwój tego schorzenia.

W obrazie klinicznym ciężkiego zespołu krupu dominuje nasilony stridor wdechowy i wydechowy, słyszalny nawet bez osłuchiwania, znaczne zaciąganie międzyżebrzy i dołka jarzmowego, tachykardia, tachypnoe oraz narastająca sinica. Pacjenci wykazują cechy wyczerpania oddechowego, niepokój, a w skrajnych przypadkach może dojść do senności i utraty przytomności – jako objawów narastającej hipoksji i hiperkapnii.

Postępowanie w ciężkim zespole krupu wymaga natychmiastowej interwencji. Leczenie obejmuje podanie adrenaliny w nebulizacji, deksametazonu dożylnie lub domięśniowo, tlenoterapię oraz ścisłe monitorowanie parametrów życiowych. W przypadkach opornych na leczenie konieczna może być intubacja dotchawicza, a w sytuacjach ekstremalnych – wykonanie tracheotomii. Pacjenci z ciężkim zespołem krupu zawsze wymagają hospitalizacji, często w oddziale intensywnej terapii.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nebulin 0,5 mg/ 2 ml

Budezonid, będący glikokortykosteroidem wziewnym o wysokim powinowactwie do receptorów glikokortykosteroidowych (około 15-krotnie silniejszy niż prednizolon), wykazuje silne miejscowe działanie przeciwzapalne w leczeniu chorób obturacyjnych dróg oddechowych, w tym astmy. Mechanizm działania obejmuje hamowanie uwalniania mediatorów zapalenia oraz modulację odpowiedzi immunologicznej z udziałem komórek T, eozynofili i komórek tucznych. W dawkach terapeutycznych (do 400 μg/dobę u dzieci) budezonid minimalnie wpływa na czynność nadnerczy i stężenie kortyzolu, co potwierdzają testy z ACTH, a długoterminowe stosowanie nie wpływa negatywnie na ostateczny wzrost pacjentów pediatrycznych. Wczesne wdrożenie terapii poprawia funkcję płuc, a lek skutecznie zapobiega napadom astmy wywołanym wysiłkiem fizycznym.
ACTH, astma, astma wysiłkowa, budezonid, choroba obturacyjna dróg oddechowych, choroba układu oddechowego, ciężki zespół krupu, czynność płuc, działanie niepożądane, działanie przeciwzapalne, eozynofil, glikokortykosteroid, histamina, komórka T, komórka tuczna, kortyzol, mediator zapalenia, metacholina, nadnercze, nadwrażliwość oskrzeli, napad astmy, nebulizacja, prednizolon, prednizon, przewlekła astma, reakcja przeciwzapalna, receptor glikokortykosteroidowy, skurcz oskrzeli, zespół krupu
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Budixon Neb 0,25 mg/ml

Budezonid, substancja czynna Budixon Neb, jest glikokortykosteroidem o silnym działaniu miejscowym przeciwzapalnym, stosowanym wziewnie w leczeniu chorób obturacyjnych dróg oddechowych, w tym astmy. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu uwalniania mediatorów zapalenia oraz odpowiedzi immunologicznej zależnej od cytokin, co prowadzi do zmniejszenia skurczu oskrzeli w fazach wczesnej i późnej reakcji alergicznej. Budezonid wykazuje około 15-krotnie większe powinowactwo do receptora glikokortykosteroidowego niż prednizolon, a w zalecanych dawkach ma mniejszy wpływ na czynność nadnerczy niż prednizon 10 mg, co potwierdzono testem ACTH. U dzieci powyżej 3 lat dawki do 400 µg/dobę nie wywołują działań ogólnoustrojowych, natomiast dawki powyżej 800 µg/dobę często powodują takie efekty. Długoterminowe stosowanie u dzieci może opóźniać wzrost, jednak ostatecznie osiągają oni prawidłowy wzrost w wieku dorosłym.
astma, astma wysiłkowa, budezonid, choroba obturacyjna dróg oddechowych, ciężki zespół krupu, cytokina, czynność nadnerczy, czynność płuc, działanie przeciwzapalne, eozynofil, glikokortykosteroid, histamina, komórka T, komórka tuczna, kora nadnerczy, kortyzol, łagodny zespół krupu, mediator zapalenia, metacholina, nadwrażliwość oskrzeli, nebulizacja, odpowiedź immunologiczna, prednizolon, reakcja alergiczna, receptor glikokortykosteroidowy, skurcz oskrzeli, test ACTH, zespół krupu
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Resbud 0,5 mg/ml

Budezonid, będący silnym glikokortykosteroidem wziewnym o około 15-krotnie większym powinowactwie do receptora glikokortykosteroidowego niż prednizolon, wykazuje istotne działanie przeciwzapalne w leczeniu astmy i innych obturacyjnych chorób dróg oddechowych. Mechanizm jego działania opiera się na hamowaniu uwalniania mediatorów zapalenia oraz modulacji odpowiedzi immunologicznej, co przekłada się na redukcję skurczu oskrzeli i poprawę funkcji płuc, zwłaszcza przy wczesnym wdrożeniu terapii. W dawkach terapeutycznych (do 400 µg/dobę u dzieci powyżej 3. roku życia) budezonid nie wywołuje istotnych działań ogólnoustrojowych, a jego wpływ na czynność nadnerczy jest znacząco mniejszy niż prednizonu 10 mg, co potwierdzają testy z ACTH. Długoterminowe badania pediatryczne wskazują, że pomimo potencjalnego ryzyka opóźnienia wzrostu, pacjenci osiągają ostatecznie prawidłowy wzrost w wieku dorosłym.
ACTH, astma, astma przewlekła, astma wysiłkowa, budezonid, choroba obturacyjna dróg oddechowych, ciężki zespół krupu, cytokina, czynność nadnerczy, dawka terapeutyczna, działanie przeciwzapalne, funkcja płuc, glikokortykosteroid, komórki tuczne, kora nadnerczy, kortyzol, łagodny zespół krupu, mediator zapalenia, metacholina, nadwrażliwość oskrzeli, nebulizacja, prednizolon, prednizon, reakcja alergiczna, receptor glikokortykosteroidowy, skurcz oskrzeli, zespół krupu

ciężki zespół krupu

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Nebulin 0,5 mg/ 2 ml

Właściwości farmakodynamiczne – Budixon Neb 0,25 mg/ml

Właściwości farmakodynamiczne – Resbud 0,5 mg/ml