tunica vaginalis
Tunica vaginalis to błona surowicza stanowiąca pozostałość wyrostka pochwowego otrzewnej (processus vaginalis peritonei), który podczas rozwoju płodowego towarzyszy zstępowaniu jąder do worka mosznowego. Anatomicznie wyróżnia się dwie warstwy: ścienną (tunica vaginalis parietalis) przylegającą do mięśnia dźwigacza jądra oraz trzewną (tunica vaginalis visceralis) pokrywającą powierzchnię jądra i najądrza.
W warunkach fizjologicznych między obiema warstwami tunica vaginalis znajduje się niewielka ilość płynu surowiczego, który umożliwia swobodne przesuwanie się jądra w worku mosznowym. Zaburzenia w procesie zarastania wyrostka pochwowego otrzewnej mogą prowadzić do rozwoju przepuklin pachwinowych lub wodniaka jądra (hydrocele testis).
W diagnostyce schorzeń jąder i moszny, tunica vaginalis stanowi ważny punkt odniesienia w badaniach obrazowych, szczególnie w ultrasonografii. Patologie tej struktury obejmują wodniaka jądra, krwiaka osłonki (hematocele) oraz rzadko występujące pierwotne nowotwory osłonki pochwowej jądra, w tym międzybłoniaka.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wodniak – Epidemiologia
Wodniak (hydrocele) to bezbolesne nagromadzenie płynu między warstwami osłonki pochwowej jądra, często komunikujące się z jamą brzuszną. Wodniaki wrodzone występują u około 25% noworodków płci męskiej, z klinicznie jawnymi przypadkami u 6% donoszonych noworodków po okresie noworodkowym, a ich globalne rozpowszechnienie u niemowląt do 12 tygodnia życia wynosi 0,001% (1 na 1000 żywych urodzeń). Wodniaki nabyte u dorosłych dotyczą około 1% mężczyzn, z roczną zapadalnością 60 na 100 000 w populacji powyżej 18 lat. Czynniki ryzyka obejmują wcześniactwo, niską masę urodzeniową, położenie pośladkowe, późne zstąpienie jąder, urazy, infekcje, nowotwory jądra (10% guzów manifestuje się wodniakiem) oraz operacje żylaków powrózka nasiennego. W krajach endemicznych filariozy limfatycznej, takiej jak Indie, wodniak dotyka do 25% mężczyzn z tą chorobą, co przekłada się na około 27 milionów przypadków na świecie.
filarioza, filarioza limfatyczna, guzek moszny, jama brzuszna, kanał Nucka, nowotwór jądra, osłonka pochwowa jądra, przepuklina pachwinowa, skręt jądra, spermatocele, tunica vaginalis, warikocelektomia, wcześniactwo, wodniak, wodniak jądra, wodniak nabyty, wodniak wrodzony, Wuchereria bancrofti, wyrostek pochwowy, zapalenie najądrza, zastawka komorowo-otrzewnowa, zstąpienie jąder, żylaki powrózka nasiennego - Leksykon chorób i schorzeń
Wodniak – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rokowanie w przypadku wodniaka jąder (hydrocele) jest generalnie dobre, zwłaszcza w postaci wrodzonej, która u większości dzieci ustępuje samoistnie przed ukończeniem 1. roku życia. Badania obejmujące 355 pediatrycznych pacjentów wykazały, że 60,2% wodniaków ustąpiło samoistnie w ciągu 18 miesięcy obserwacji, podczas gdy 39,8% wymagało interwencji chirurgicznej. Czynniki predysponujące do konieczności operacji to wyższy wiek w momencie wystąpienia wodniaka, brak odprowadzalności oraz nieregularny przebieg schorzenia. Zaleca się monitorowanie wodniaków wrodzonych do 1-2 lat życia, a wodniaków nabytych u dorosłych przez co najmniej 6-12 miesięcy, o ile nie występują inne wskazania do wcześniejszej interwencji. Wodniaki nabyte u dorosłych rzadko ustępują samoistnie, a rokowanie zależy od etiologii, np. w filariozie od rozmiaru i stopnia niedrożności limfatycznej.
badanie cytologiczne, biopsja, chemioterapia uzupełniająca, filarioza, hydrocele, interwencja chirurgiczna, kanał pachwinowy, metotreksat, niedrożność limfatyczna, ostra białaczka limfoblastyczna, przepuklina pachwinowa, samoistne ustępowanie, terapia indukcyjna, tunica vaginalis, uszkodzenie jądra, wodniak komunikujący, wodniak nabyty, wodniak wrodzony