przebarwienie powiek
Przebarwienie powiek to często spotykany problem dermatologiczny, objawiający się zmianą koloru skóry powiek. Może przybierać formę hiperpigmentacji (ciemniejsze zabarwienie) lub hipopigmentacji (jaśniejsze zabarwienie) w stosunku do otaczającej skóry twarzy.
Etiologia przebarwień powiek jest różnorodna. Najczęstsze przyczyny to czynniki genetyczne, ekspozycja na promieniowanie UV, zmiany hormonalne (np. w ciąży), stany zapalne, zaburzenia metaboliczne (np. hemochromatoza), stosowanie niektórych leków (np. pochodne tetracykliny, amiodaronu), a także naturalne procesy starzenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na tzw. melasma okołooczną, która często wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi.
W diagnostyce różnicowej przebarwień powiek należy uwzględnić dermatozę okolicy okołoocznej, rogowacenie słoneczne, zmiany naczyniowe oraz – co istotne – złośliwe zmiany skórne jak czerniak. Podstawą rozpoznania jest dokładne badanie fizykalne, w niektórych przypadkach wspomagane dermoskopią. W sytuacjach wątpliwych zalecana jest biopsja i badanie histopatologiczne.
Leczenie przebarwień powiek zależy od etiologii. Obejmuje miejscowe stosowanie środków rozjaśniających zawierających hydrochinon, kwas azelainowy, retinoidy, kwas kojowy lub witaminę C. W przypadkach opornych stosuje się peelingi chemiczne, mikrodermaabrazję, laserowe zabiegi usuwania przebarwień lub intensywne światło pulsacyjne (IPL). Istotna jest profilaktyka poprzez stosowanie filtrów UV i unikanie bezpośredniej ekspozycji na słońce.