apraksja kończyn
Apraksja kończyn to zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się niezdolnością do wykonywania celowych, wyuczonych ruchów przy zachowanej sile mięśniowej, koordynacji i czuciu. Pacjent z apraksją kończyn nie potrafi wykonać poleconych czynności, mimo że rozumie polecenie i ma fizyczną zdolność do ich wykonania.
Najczęstszą przyczyną apraksji kończyn są uszkodzenia półkuli dominującej mózgu, zwłaszcza płata ciemieniowego, czołowego lub ich połączeń. Może wystąpić w przebiegu udaru mózgu, choroby Alzheimera, urazów głowy, guzów mózgu czy chorób neurodegeneracyjnych. Apraksja kończyn może dotyczyć zarówno kończyn górnych, jak i dolnych.
W diagnostyce apraksji kończyn stosuje się testy neuropsychologiczne oceniające zdolność wykonywania gestów na polecenie, naśladowania gestów demonstrowanych przez badającego oraz prawidłowego używania przedmiotów. Leczenie apraksji kończyn opiera się głównie na terapii neurologopedycznej i fizjoterapii, a jego skuteczność zależy od przyczyny leżącej u podłoża zaburzenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Dziecięca apraksja mowy – Epidemiologia
Dziecięca apraksja mowy (CAS) to rzadkie, neurologiczne zaburzenie motoryczne mowy, charakteryzujące się deficytami w planowaniu i programowaniu czasowo-przestrzennych sekwencji ruchów mowy, co skutkuje błędami artykulacyjnymi i prozodycznymi. Epidemiologia wskazuje na częstość występowania około 1-2/1000 dzieci, z przewagą chłopców (stosunek 2-3:1). CAS stanowi 3-5% zaburzeń mowy u dzieci, a wśród przedszkolaków z zaburzeniami mowy dotyczy 3,4-4,3% przypadków. Zaburzenie często współwystępuje z deficytami języka ekspresyjnego (>95%), receptywnego (72,5% w ciężkich postaciach), apraksją pozamowną (37,3%) oraz niepełnosprawnością intelektualną (78,1%). Występuje częściej w zespołach genetycznych, takich jak galaktozemia, zespół łamliwego chromosomu X, zespół velocardiofacial, padaczka i zespół Downa. Diagnostyka jest utrudniona przez brak spójnych kryteriów i narzędzi, a rozpoznanie zwykle odracza się do wieku ≥3 lat ze względu na rozwój systemów mowy.
apraksja kończyn, badanie epidemiologiczne, CNV, diagnoza różnicowa, DTTC, dziecięca apraksja mowy, galaktozemia, gen FOXP2, język receptywny, logopeda, niepełnosprawność intelektualna, padaczka, podłoże neurologiczne, prozodia, terapia logopedyczna, współwystępowanie zaburzeń, zaburzenie motoryczne mowy, zaburzenie mowy, zaburzenie ze spektrum autyzmu, zespół Downa, zespół łamliwego chromosomu X, zespół velocardiofacial - Leksykon chorób i schorzeń
Dziecięca apraksja mowy – Objawy
Dziecięca apraksja mowy (CAS) to neurogenne zaburzenie motoryczne mowy charakteryzujące się deficytem w planowaniu i koordynacji ruchów mięśni jamy ustnej niezbędnych do produkcji mowy, pomimo prawidłowej siły mięśniowej. Objawy CAS obejmują opóźnione pojawienie się pierwszych słów (po 12-18 miesiącu życia), ograniczone gaworzenie, zniekształcenia samogłosek i spółgłosek, niespójność błędów artykulacyjnych oraz trudności z płynnym przechodzeniem między dźwiękami i sylabami. Charakterystyczne są również poszukujące ruchy warg, języka i szczęki oraz niewłaściwy akcent i równy nacisk na sylaby. CAS różni się od opóźnienia rozwojowego mowy tym, że nie jest to jedynie spowolniony rozwój, lecz trwałe zaburzenie wymagające specjalistycznej terapii logopedycznej opartej na zasadach uczenia motorycznego, najlepiej rozpoczynanej we wczesnym dzieciństwie. Wczesna i intensywna interwencja (3-5 sesji tygodniowo) znacząco poprawia rokowanie, choć cięższe przypadki i współwystępujące zaburzenia (np. apraksja jamy ustnej, upośledzenie poznawcze) mogą wymagać dłuższego leczenia i wiążą się z gorszym prognozą.