niedokrwistość normocytowa
Niedokrwistość normocytowa to rodzaj anemii, w której erytrocyty (krwinki czerwone) mają prawidłową wielkość (średnia objętość krwinki MCV mieści się w zakresie 80-100 fl), ale ich liczba jest zmniejszona. Charakteryzuje się obniżonym stężeniem hemoglobiny przy zachowaniu normalnych parametrów wielkości krwinek czerwonych.
Najczęstszymi przyczynami niedokrwistości normocytowej są przewlekłe choroby zapalne, niewydolność nerek, choroby wątroby, niedoczynność przysadki i choroba nowotworowa. Może również występować we wczesnym stadium niedoboru żelaza lub witaminy B12, zanim dojdzie do zmian w wielkości krwinek czerwonych.
Diagnostyka niedokrwistości normocytowej obejmuje morfologię krwi z rozmazem, ocenę parametrów gospodarki żelazowej (ferrytyna, transferryna, TIBC), badanie szpiku kostnego oraz diagnostykę chorób towarzyszących. W przypadku niedokrwistości chorób przewlekłych charakterystyczne jest obniżone stężenie żelaza w surowicy przy prawidłowych lub podwyższonych zapasach żelaza w organizmie.
Leczenie niedokrwistości normocytowej zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować terapię choroby podstawowej, suplementację żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego, stosowanie czynników stymulujących erytropoezę lub w ciężkich przypadkach transfuzje krwi. Rokowanie zależy od możliwości leczenia choroby podstawowej i odpowiedzi organizmu na zastosowaną terapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic – Diagnostyka i diagnoza
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA) jest najczęstszym zapaleniem naczyń u osób >50 r.ż., niosącym ryzyko utraty wzroku i udaru mózgu. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej, badaniach laboratoryjnych (OB zwykle >50 mm/h, często >100 mm/h; CRP podwyższone; morfologia z niedokrwistością normocytową, leukocytozą, trombocytozą) oraz obrazowych (USG, MRI, PET-CT). Biopsja tętnicy skroniowej pozostaje złotym standardem, choć jej czułość jest zmienna (15-87%), a wynik ujemny nie wyklucza choroby ze względu na obecność skip lesions. Nowe kryteria ACR/EULAR z 2022 roku uwzględniają zaawansowane metody obrazowe, a EULAR rekomenduje ultrasonografię tętnic skroniowych i pachowych jako badanie pierwszego wyboru, wykazujące objaw „halo”, kompresji, zwężenia lub niedrożności naczynia.
białko C-reaktywne, biopsja tętnicy skroniowej, całkowita niedrożność, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowe, diagnostyka ultrasonograficzna, fluorodeoksyglukoza, komórki olbrzymie, kryteria ACR, leukocytoza, niedokrwistość normocytowa, objaw halo, objaw kompresji, obrazowanie PET, odczyn Biernackiego, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, polimialgia reumatyczna, pozytonowa tomografia emisyjna, rezonans magnetyczny, rezonans magnetyczny wysokiej rozdzielczości, tocilizumab, trombocytoza, udar mózgu, ultrasonografia dopplerowska, utrata wzroku - Leksykon chorób i schorzeń
Niedokrwistość – Diagnostyka i diagnoza
Niedokrwistość definiowana jest przez WHO jako stężenie hemoglobiny <13 g/dl u mężczyzn i <12 g/dl u kobiet niebędących w ciąży, charakteryzuje się zmniejszoną liczbą erytrocytów lub ich dysfunkcją, co prowadzi do obniżenia zdolności transportu tlenu. Diagnostyka rozpoczyna się od morfologii krwi obwodowej (CBC) z oceną parametrów takich jak Hb, Hct, RBC, MCV, MCH, MCHC oraz RDW, a także rozmazu krwi i liczby retikulocytów, które pozwalają na klasyfikację niedokrwistości na mikrocytową (MCV <80 fl), normocytową (MCV 80-100 fl) i makrocytową (MCV >100 fl). Dalsze badania ukierunkowane są na ustalenie etiologii, obejmując ocenę gospodarki żelazowej (ferrytyna <30 ng/ml, żelazo, TIBC, wysycenie transferyny), poziom witaminy B12, kwasu foliowego, markery hemolizy (bilirubina niesprzężona, LDH, haptoglobina), test Coombsa oraz badania w kierunku hemoglobinopatii i chorób przewlekłych. Biopsja szpiku kostnego jest wskazana w przypadkach niejasnej etiologii lub podejrzenia schorzeń hematologicznych.
badania cytogenetyczne, badanie ogólne moczu, biopsja szpiku kostnego, bladość skóry, czerwone krwinki, duszność, elektroforeza hemoglobiny, endoskopia przewodu pokarmowego, erytrocyty, ferrytyna, hematokryt, hemoglobina, hemoglobinopatie, kał na krew utajoną, kołatanie serca, kwas foliowy, markery stanu zapalnego, morfologia krwi obwodowej, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość chorób przewlekłych, niedokrwistość Fanconiego, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość makrocytowa, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość normocytowa, niedokrwistość syderoblastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, nocna napadowa hemoglobinuria, pancytopenia, receptor transferyny, retikulocyty, rozmaz krwi obwodowej, średnia objętość krwinki czerwonej, talasemia, test Coombsa, zawroty głowy, zespół mielodysplastyczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tardysol Baby 20 mg/ml
Lek Tardysol Baby w postaci roztworu doustnego o stężeniu 20 mg/ml żelaza w formie siarczanu siedmiowodnego jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak sorbitol (360 mg/ml) i glikol propylenowy (12 mg/ml). Ponadto, preparat nie powinien być stosowany w stanach klinicznych związanych z nadmiarem żelaza, w tym w niedokrwistości normocytowej, hipersyderemicznej, talasemii, niedokrwistości opornej na leczenie oraz niedokrwistości spowodowanej niedoborem szpiku kostnego, gdzie suplementacja żelazem może prowadzić do toksycznego nagromadzenia żelaza i pogorszenia stanu pacjenta.
funkcja szpiku kostnego, glikol propylenowy, gospodarka żelazowa, morfologia krwi z rozmazem, nadmiar żelaza, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór żelaza, niedokrwistość normocytowa, niedokrwistość oporna na leczenie, preparat żelaza, roztwór doustny, sorbitol, stężenie ferrytyny, stężenie żelaza w surowicy, substancja pomocnicza, talasemia, TIBC, żelazo siarczan siedmiowodny