Wskazania do stosowania
Fluorodeoksytymidyna

Fluorodeoksytymidyna znakowana izotopem fluoru-18 (¹⁸F) jest substancją czynną radiofarmaceutyku FLT (¹⁸F) Synektik, stosowanego w diagnostyce PET do lokalizacji nowotworów złośliwych u dorosłych pacjentów. Preparat dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań o aktywności 1000 MBq/ml na dzień i godzinę kalibracji, z pH w zakresie 4,5–8,5. Izotop ¹⁸F charakteryzuje się okresem półtrwania 109,77 minut i emituje pozytony o maksymalnej energii 633 keV, które po anihilacji generują fotony gamma o energii 511 keV wykrywane przez skaner PET. FLT (¹⁸F) gromadzi się w komórkach o podwyższonej aktywności mitotycznej, co umożliwia ocenę proliferacji nowotworowej i stanowi cenną alternatywę dla FDG, zwłaszcza w nowotworach o niskim stopniu złośliwości lub w tkankach o wysokim fizjologicznym metabolizmie glukozy. Substancje pomocnicze to chlorek sodu (do 3,35 mg/ml) oraz etanol (do 790 mg w maksymalnej dawce 10 ml), co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami wątroby lub uzależnionych od alkoholu.

  1. Wskazania do stosowania fluorodeoksytymidyny
    1. Charakterystyka radiofarmaceutyku
    2. Podstawowe wskazania kliniczne
    3. Forma farmaceutyczna i skład
    4. Zastosowanie w diagnostyce onkologicznej
  2. Kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie fluorodeoksytymidyny
    1. Wskazania szczegółowe
    2. Warunki stosowania
    3. Szczególne grupy pacjentów
    4. Przygotowanie pacjenta do badania
    5. Kolejne rozdziały

Wskazania do stosowania fluorodeoksytymidyny

Fluorodeoksytymidyna (¹⁸F) stanowi substancję czynną produktu leczniczego FLT (¹⁸F) Synektik, który jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1000 MBq/ml na dzień i godzinę kalibracji. Jest to radiofarmaceutyk stosowany w diagnostyce obrazowej wykorzystującej pozytonową tomografię emisyjną (PET).1

Charakterystyka radiofarmaceutyku

Fluor-18 (¹⁸F), który wchodzi w skład fluorodeoksytymidyny, charakteryzuje się okresem półtrwania wynoszącym 109,77 minut. Podczas rozpadu izotop ten przekształca się w stabilny izotop tlenu (¹⁸O), emitując promieniowanie pozytonowe o maksymalnej energii 633 keV. W wyniku procesu anihilacji pozytonu z elektronem powstają dwa fotony gamma o energii 511 keV, które są następnie wykrywane przez skaner PET, umożliwiając obrazowanie dystrybucji radiofarmaceutyku w organizmie pacjenta.2

Podstawowe wskazania kliniczne

FLT (¹⁸F) Synektik jest przeznaczony wyłącznie do diagnostyki obrazowej. Głównym wskazaniem do zastosowania tego radiofarmaceutyku jest wykorzystanie w badaniach pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) w celu określenia lokalizacji nowotworów złośliwych. Podstawą działania diagnostycznego jest zdolność radioznacznika do gromadzenia się w komórkach charakteryzujących się podwyższoną aktywnością mitotyczną, co jest typowe dla komórek nowotworowych.3

Należy podkreślić, że fluorodeoksytymidyna znakowana fluorem-18 umożliwia wykrywanie obszarów o zwiększonej proliferacji komórkowej, co stanowi jeden z głównych markerów procesów nowotworowych. Produkt ten jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych i pomaga w precyzyjnej lokalizacji ognisk nowotworowych.4

Forma farmaceutyczna i skład

FLT (¹⁸F) Synektik jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Produkt ma postać klarownego, bezbarwnego do żółtego roztworu, pozbawionego widocznych cząstek stałych. Wartość pH roztworu mieści się w zakresie od 4,5 do 8,5.5

Poza substancją czynną, produkt zawiera substancje pomocnicze, wśród których znajdują się:

  • Chlorek sodu – nie więcej niż 3,35 mg w 1 ml roztworu
  • Etanol – nie więcej niż 790 mg w maksymalnej dawce 10 ml roztworu

6

Zastosowanie w diagnostyce onkologicznej

Fluorodeoksytymidyna znakowana fluorem-18 znajduje zastosowanie w diagnostyce onkologicznej ze względu na swoją zdolność do gromadzenia się w tkankach charakteryzujących się intensywnym podziałem komórkowym. Ta właściwość pozwala na identyfikację i lokalizację nowotworów złośliwych w badaniach obrazowych PET.7

Radiofarmaceutyk ten stanowi alternatywę dla powszechnie stosowanej fluorodeoksyglukozy (FDG), zwłaszcza w przypadkach, gdy ocena metabolizmu glukozy może być niewystarczająca lub utrudniona. Dotyczy to szczególnie nowotworów o niskim stopniu złośliwości lub lokalizacji w tkankach o fizjologicznie wysokim metabolizmie glukozy, co może utrudniać interpretację wyników badania z użyciem FDG.8

Kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie fluorodeoksytymidyny

Decyzja o zastosowaniu badania PET z wykorzystaniem fluorodeoksytymidyny (¹⁸F) powinna być podejmowana w określonych sytuacjach klinicznych, w których diagnostyka z użyciem tego radiofarmaceutyku może dostarczyć istotnych informacji dla procesu diagnostyczno-terapeutycznego.9

Wskazania szczegółowe

FLT (¹⁸F) Synektik należy zalecać pacjentom onkologicznym w następujących sytuacjach:

  • W celu dokładnej lokalizacji ognisk nowotworowych u dorosłych pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą nowotworową
  • W diagnostyce różnicowej zmian o niejasnym charakterze, gdy istnieje podejrzenie procesu nowotworowego
  • W ocenie stopnia zaawansowania nowotworu poprzez identyfikację ognisk pierwotnych i przerzutowych
  • W monitorowaniu odpowiedzi na leczenie przeciwnowotworowe, szczególnie gdy istotna jest ocena aktywności proliferacyjnej komórek

10

Warunki stosowania

Radiofarmaceutyk FLT (¹⁸F) Synektik powinien być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, posiadający odpowiednie uprawnienia i doświadczenie w zakresie stosowania produktów radiofarmaceutycznych, w specjalistycznych ośrodkach medycyny nuklearnej wyposażonych w odpowiednią aparaturę (skaner PET lub PET/CT). Realizacja badania wymaga specjalistycznego przygotowania zarówno personelu, jak i infrastruktury, z uwzględnieniem zasad ochrony radiologicznej.11

Podczas kwalifikacji pacjenta do badania z wykorzystaniem fluorodeoksytymidyny (¹⁸F) należy rozważyć następujące czynniki:

  • Specyfikę nowotworu i jego lokalizację
  • Wcześniejsze wyniki badań obrazowych i ich interpretację
  • Potencjalne korzyści diagnostyczne w porównaniu z innymi dostępnymi metodami obrazowania
  • Wskazania kliniczne oraz plan terapeutyczny zależny od wyników badania

12

Szczególne grupy pacjentów

Produkt FLT (¹⁸F) Synektik jest wskazany do stosowania u osób dorosłych. W przypadku rozważania zastosowania tego radiofarmaceutyku u pacjentów ze szczególnymi warunkami klinicznymi (np. zaburzenia czynności nerek lub wątroby, ciąża, karmienie piersią), należy dokładnie ocenić stosunek potencjalnych korzyści do ryzyka związanego z ekspozycją na promieniowanie jonizujące. Decyzja o przeprowadzeniu badania powinna być podjęta po wnikliwej analizie stanu klinicznego pacjenta oraz dostępnych alternatywnych metod diagnostycznych.13

Przygotowanie pacjenta do badania

Przed wykonaniem badania PET z wykorzystaniem FLT (¹⁸F) Synektik, pacjent powinien być odpowiednio poinformowany o przebiegu procedury oraz przygotowany zgodnie z protokołem danego ośrodka. Typowe przygotowanie może obejmować:

  • Uzyskanie szczegółowego wywiadu medycznego, ze szczególnym uwzględnieniem chorób współistniejących
  • Ocenę stanu nawodnienia pacjenta
  • Zaplanowanie odpowiedniego czasu pomiędzy podaniem radiofarmaceutyku a rozpoczęciem akwizycji obrazów
  • Poinformowanie pacjenta o konieczności unieruchomienia podczas badania
  • Przygotowanie pacjenta do dożylnego podania radiofarmaceutyku

14

Ze względu na zawartość etanolu w produkcie (do 790 mg w maksymalnej dawce 10 ml roztworu), należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania u pacjentów z chorobami wątroby lub padaczką, a także u osób uzależnionych od alkoholu.15

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl