Skład i postać leku
Finomel Peri
Finomel Peri to emulsja do infuzji przeznaczona do żywienia pozajelitowego, dostępna w trójkomorowych plastikowych workach o pojemnościach 1085 ml, 1450 ml i 2020 ml. Produkt zawiera 13% roztwór glukozy, 10% roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz 20% emulsję tłuszczową, które po zmieszaniu tworzą jednorodną emulsję o osmolarności około 850 mOsm/l i pH około 6,0. Składniki odżywcze obejmują m.in. 5,6–10,5 g azotu, 77–143 g glukozy, 32–60 g tłuszczów oraz zbilansowany profil elektrolitów (np. sód 27,4–50,9 mmol, potas 20,6–38,2 mmol). Emulsja zawiera oleje rybi, oliwkowy, sojowy oraz triglicerydy o średniej długości łańcucha, a także kompleks aminokwasów i elektrolitów, co pozwala na optymalne żywienie pacjentów wymagających dożylnego podawania składników odżywczych.
- Pełen skład leku Finomel Peri, jego postać oraz forma podania
- Postać farmaceutyczna i właściwości fizyczne
- Skład jakościowy i ilościowy
- Wartości odżywcze i energetyczne
- Profil elektrolitowy
- Substancje pomocnicze
- Rodzaj opakowania
- Przygotowanie i podanie produktu
- Dodawanie składników uzupełniających
- Stabilność i okres ważności
- Niezgodności farmaceutyczne
- Kolejne rozdziały
- alanina
- arginina
- cynku siarczan siedmiowodny
- fenyloalanina
- glicyna
- glukoza
- histydyna
- izoleucyna
- leucyna
- lizyna
- magnezu siarczan siedmiowodny
- metionina
- olej rybi bogaty w omega-3 kwasy
- olej sojowy oczyszczony
- olej z oliwek oczyszczony
- potasu chlorek
- prolina
- sery na
- sodu glicerofosforan uwodniony
- sodu octan trójwodny
- treonina
- triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
- tryptofan
- tyrozyna
- walina
- wapnia chlorek dwuwodny
Pełen skład leku Finomel Peri, jego postać oraz forma podania
Finomel Peri jest produktem leczniczym w postaci emulsji do infuzji, pakowanym w trójkomorowe, plastikowe worki. Produkt przeznaczony jest do żywienia pozajelitowego i charakteryzuje się unikatowym składem dostosowanym do potrzeb klinicznych przy podawaniu dożylnym obwodowym.1
Postać farmaceutyczna i właściwości fizyczne
Finomel Peri występuje w formie emulsji do infuzji, składającej się z trzech oddzielnych komór zawierających odpowiednio:2
- 13% roztwór glukozy (przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółty, bez cząstek stałych)
- 10% roztwór aminokwasów z elektrolitami (przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółty, bez cząstek stałych)
- 20% emulsję tłuszczową (biała i jednorodna)
Po zmieszaniu zawartości trzech komór, produkt przyjmuje postać białej, jednorodnej emulsji. Parametry fizykochemiczne gotowej emulsji charakteryzują się osmolarnością około 850 mOsm/l oraz pH około 6,0.3
Skład jakościowy i ilościowy
Finomel Peri dostępny jest w trzech różnych objętościach: 1085 ml, 1450 ml oraz 2020 ml. Skład jakościowy jest identyczny dla wszystkich objętości, natomiast ilości poszczególnych składników różnią się proporcjonalnie.4
| Substancje czynne | 1085 ml | 1450 ml | 2020 ml |
|---|---|---|---|
| Składniki emulsji tłuszczowej | |||
| Olej rybi bogaty w omega-3 kwasy | 6,12 g | 8,16 g | 11,40 g |
| Olej z oliwek oczyszczony | 7,65 g | 10,20 g | 14,25 g |
| Olej sojowy oczyszczony | 9,18 g | 12,24 g | 17,10 g |
| Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha | 7,65 g | 10,20 g | 14,25 g |
| Aminokwasy | |||
| Alanina | 7,08 g | 9,46 g | 13,17 g |
| Arginina | 3,93 g | 5,26 g | 7,31 g |
| Glicyna | 3,52 g | 4,71 g | 6,55 g |
| Histydyna | 1,64 g | 2,19 g | 3,05 g |
| Izoleucyna | 2,05 g | 2,74 g | 3,82 g |
| Leucyna | 2,50 g | 3,34 g | 4,64 g |
| Lizyna (w postaci lizyny chlorowodorku) | 1,98 g (2,48 g) | 2,65 g (3,31 g) | 3,69 g (4,61 g) |
| Metionina | 1,37 g | 1,83 g | 2,54 g |
| Fenyloalanina | 1,92 g | 2,56 g | 3,56 g |
| Prolina | 2,33 g | 3,11 g | 4,32 g |
| Seryna | 1,71 g | 2,29 g | 3,18 g |
| Treonina | 1,44 g | 1,92 g | 2,67 g |
| Tryptofan | 0,62 g | 0,82 g | 1,14 g |
| Tyrozyna | 0,14 g | 0,18 g | 0,25 g |
| Walina | 1,98 g | 2,65 g | 3,69 g |
| Elektrolity | |||
| Sodu octan trójwodny | 1,92 g | 2,57 g | 3,57 g |
| Potasu chlorek | 1,53 g | 2,05 g | 2,85 g |
| Wapnia chlorek dwuwodny | 0,25 g | 0,34 g | 0,47 g |
| Magnezu siarczan siedmiowodny | 0,84 g | 1,13 g | 1,57 g |
| Sodu glicerofosforan uwodniony | 2,03 g | 2,71 g | 3,77 g |
| Cynku siarczan siedmiowodny | 0,008 g | 0,011 g | 0,015 g |
| Węglowodany | |||
| Glukoza (w postaci glukozy jednowodnej) | 76,7 g (84,4 g) | 102,6 g (112,8 g) | 142,9 g (157,2 g) |
Wartości odżywcze i energetyczne
Wartości odżywcze gotowej emulsji Finomel Peri są starannie zbilansowane, aby zapewnić optymalne dostarczanie składników odżywczych dla pacjentów wymagających żywienia pozajelitowego.5
| Wartości odżywcze | 1085 ml | 1450 ml | 2020 ml |
|---|---|---|---|
| Azot (g) | 5,6 | 7,5 | 10,5 |
| Aminokwasy (g) | 34 | 46 | 64 |
| Glukoza (g) | 77 | 103 | 143 |
| Tłuszcze (g) | 32 | 43 | 60 |
| Wartość energetyczna | |||
| Całkowita wartość energetyczna (kcal) | 751 | 1003 | 1398 |
| Wartość energetyczna niebiałkowa (kcal) | 614 | 820 | 1144 |
| Wartość energetyczna glukozy (kcal) | 322 | 431 | 600 |
| Wartość energetyczna tłuszczów (kcal) | 292 | 389 | 544 |
| Proporcje energetyczne | |||
| Stosunek: wartość energetyczna niebiałkowa/azot (kcal/g) | 109 | 109 | 109 |
| Stosunek: wartość energetyczna glukoza/tłuszcze | 52/48 | 52/48 | 52/48 |
| Tłuszcze/całkowita ilość kalorii | 39% | 39% | 39% |
Profil elektrolitowy
Finomel Peri zawiera zrównoważony profil elektrolitów, aby spełnić podstawowe zapotrzebowanie pacjentów na elektrolity podczas żywienia pozajelitowego.6
| Elektrolity | 1085 ml | 1450 ml | 2020 ml |
|---|---|---|---|
| Sód (mmol) | 27,4 | 36,6 | 50,9 |
| Potas (mmol) | 20,6 | 27,5 | 38,2 |
| Magnez (mmol) | 3,4 | 4,6 | 6,4 |
| Wapń (mmol) | 1,7 | 2,3 | 3,2 |
| Fosforany (mmol) (bez fosforanów z emulsji tłuszczowej/z fosforanami z emulsji tłuszczowej) | 6,6/8,9 | 8,8/11,9 | 12,3/16,6 |
| Octany (mmol) | 49,3 | 65,9 | 91,7 |
| Chlorki (mmol) | 37,6 | 50,2 | 69,9 |
| Siarczany (mmol) | 3,5 | 4,6 | 6,4 |
| Cynk (mmol) | 0,03 | 0,04 | 0,05 |
Substancje pomocnicze
Finomel Peri zawiera następujące substancje pomocnicze, które są niezbędne do zapewnienia stabilności, odpowiedniego pH oraz właściwości fizykochemicznych produktu:7
- Kwas octowy lodowaty (do ustalenia pH)
- Kwas solny (do ustalenia pH)
- Fosfolipidy jajeczne do wstrzykiwań
- Glicerol
- Sodu oleinian
- all-rac-α-Tokoferol
- Sodu wodorotlenek (do ustalenia pH)
- Woda do wstrzykiwań
Rodzaj opakowania
Finomel Peri pakowany jest w trójkomorowe plastikowe worki, które nie zawierają PVC. Worek posiada wielowarstwową budowę z wewnętrzną warstwą wykonaną z mieszaniny poliolefina/elastomerowe kopolimery poliolefinowe, która ma bezpośredni kontakt z roztworem. Pozostałe warstwy są wykonane z polipropylenu i z mieszaniny poliolefina/elastomerowe kopolimery poliolefinowe.8
Worek posiada trzy porty:9
- port do wprowadzania produktów leczniczych znajdujący się na komorze z glukozą
- port do infuzji znajdujący się na komorze z aminokwasami
- port na komorze tłuszczowej, który jest szczelnie zamknięty, aby zapobiec wprowadzaniu dodatkowych składników do tej komory
Produkt jest dostępny w następujących opakowaniach:10
- 4 x 1085 ml
- 4 x 1450 ml
- 4 x 2020 ml
Przygotowanie i podanie produktu
Finomel Peri wymaga odpowiedniego przygotowania przed podaniem pacjentowi. Proces przygotowania obejmuje następujące etapy:11
- Otwieranie:
- Usunąć worek ochronny
- Wyrzucić saszetkę zawierającą pochłaniacz tlenu
- Sprawdzić, czy worek jest nieuszkodzony, a spawy są nienaruszone
- Upewnić się, że roztwory aminokwasów i glukozy są przezroczyste, bezbarwne lub lekko żółte, bez widocznych cząstek
- Sprawdzić, czy emulsja tłuszczowa jest jednorodna o mlecznym wyglądzie
- Mieszanie zawartości komór:12
- Upewnić się, że produkt ma temperaturę pokojową
- Zaczynając od góry worka (przy uchwycie), zrolować worek oburącz
- Spawy będą zanikać od strony portów
- Kontynuować zwijanie worka aż do momentu rozerwania spawów do połowy ich długości
- Wymieszać, obracając worek co najmniej 3-krotnie
- Po zmieszaniu produkt powinien mieć postać jednorodnej emulsji o mlecznym wyglądzie
Dodawanie składników uzupełniających
Finomel Peri umożliwia dodawanie określonych składników uzupełniających, co pozwala na dostosowanie składu do indywidualnych potrzeb pacjenta. Wprowadzanie dodatkowych składników należy zawsze przeprowadzać w warunkach aseptycznych, po uprzednim zweryfikowaniu ich zgodności z produktem.13
Do produktu Finomel Peri można dodawać następujące składniki:14
- preparaty wielowitaminowe
- preparaty zawierające kilka pierwiastków śladowych
- selen
- cynk
- sole sodowe
- sole potasowe
- sole magnezowe
- sole wapniowe
- sole fosforanowe
Badania zgodności wykazały możliwość dodawania do wszystkich wielkości worków Finomel Peri:15
- Produktu zawierającego pierwiastki śladowe, takiego jak Nutryelt (do 2 fiolek na worek)
- Produktu wielowitaminowego, takiego jak Cernevit (do 2 fiolek na worek)
- Elektrolitów i pierwiastków śladowych w określonych stężeniach
Przy dodawaniu składników uzupełniających należy brać pod uwagę ilości elektrolitów i pierwiastków śladowych już obecne w składzie podstawowym produktu. Po wprowadzeniu dodatkowych składników należy dokładnie wymieszać zawartość worka i sprawdzić wzrokowo mieszaninę. Nie powinny występować żadne oznaki rozdzielenia faz emulsji, a mieszanina powinna mieć postać mlecznobiałej, jednorodnej emulsji.16
Stabilność i okres ważności
Okres ważności produktu Finomel Peri w nienaruszonym opakowaniu wynosi 2 lata.17
Po zmieszaniu zawartości komór:18
- Zaleca się podanie produktu natychmiast po rozerwaniu spawów rozdzielających zawartość trzech komór
- Przygotowana emulsja zachowuje stabilność przez 7 dni w temperaturze od 2°C do 8°C i następnie przez 48 godzin przechowywania w temperaturze 25°C
Po wprowadzeniu dodatkowych składników:19
- Gotowa emulsja zachowuje stabilność przez 7 dni w temperaturze od 2°C do 8°C i następnie przez 48 godzin przechowywania w temperaturze 25°C
- Z mikrobiologicznego punktu widzenia, mieszaninę zawierającą dodatkowe składniki należy zużyć natychmiast
- Jeśli produkt nie zostanie wykorzystany od razu, za warunki i czas przechowywania odpowiada użytkownik
- Nie należy przekraczać 24 godzin przechowywania w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że wprowadzenie dodatkowych składników odbyło się w kontrolowanych i walidowanych warunkach aseptycznych
Niezgodności farmaceutyczne
Istnieją określone niezgodności farmaceutyczne, które należy uwzględnić podczas stosowania produktu Finomel Peri:20
- Nie wolno mieszać produktu Finomel Peri z innymi produktami leczniczymi, z którymi nie wykazano jego zgodności
- Nie wolno mieszać ani podawać ceftriaksonu jednocześnie z roztworami dożylnymi zawierającymi wapń, w tym z produktem Finomel Peri
- Nie należy podawać produktu Finomel Peri jednocześnie z krwią przez ten sam zestaw do infuzji
Ponadto, podczas stosowania produktu należy przestrzegać następujących zasad:21
- Po otwarciu worka zawartość należy zużyć natychmiast i nie należy przechowywać otwartego worka do następnej infuzji
- Nie podłączać ponownie częściowo zużytych worków
- W celu uniknięcia możliwości powstania zatorów powietrznych, nie podłączać worków seryjnie
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Finomel Peri
- Działania niepożądane – Finomel Peri
- Interakcje leku – Finomel Peri
- Profil bezpieczeństwa leku – Finomel Peri
- Przeciwwskazania – Finomel Peri
- Przedawkowanie – Finomel Peri
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Finomel Peri
- Skład i postać leku – Finomel Peri
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Finomel Peri
- Właściwości farmakokinetyczne – Finomel Peri
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Finomel Peri
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Finomel Peri
- Wskazania do stosowania – Finomel Peri