Przeciwwskazania
Finomel Peri

Finomel Peri to emulsja do infuzji stosowana w żywieniu pozajelitowym, zawierająca aminokwasy (34-64 g), glukozę (77-143 g), tłuszcze (32-60 g) oraz elektrolity, takie jak sód (27,4-50,9 mmol), potas (20,6-38,2 mmol), magnez (3,4-6,4 mmol), wapń (1,7-3,2 mmol), fosforany (6,6-16,6 mmol), cynk (0,03-0,05 mmol), chlorki (37,6-69,9 mmol), siarczany (3,5-6,4 mmol) i octany (49,3-91,7 mmol). Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, w tym białka ryb, jaja, soję, orzeszki ziemne i kukurydzę, a także u osób z ciężką hiperlipidemią, niewydolnością wątroby i nerek bez dostępu do dializy, ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia, wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów oraz nieleczoną hiperglikemią. Szczególną uwagę należy zwrócić na patologicznie podwyższone stężenia elektrolitów, które mogą stanowić przeciwwskazanie do terapii.

Przeciwwskazania stosowania leku Finomel Peri

Lek Finomel Peri, emulsja do infuzji jest preparatem złożonym zawierającym aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity, stosowanym w żywieniu pozajelitowym. Przed zastosowaniem tego produktu leczniczego należy dokładnie przeanalizować sytuację kliniczną pacjenta, ponieważ istnieją określone stany, w których stosowanie leku jest przeciwwskazane.1

Nadwrażliwość na składniki leku

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Finomel Peri jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu, w szczególności na:2

  • białka ryb – ze względu na zawartość oleju rybiego bogatego w omega-3 kwasy
  • jaja
  • soję – preparat zawiera oczyszczony olej sojowy
  • orzeszki ziemne
  • kukurydzę i produkty zawierające kukurydzę
  • jakąkolwiek inną substancję czynną lub pomocniczą zawartą w leku

Zaburzenia gospodarki lipidowej

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką hiperlipidemią, ze względu na znaczącą zawartość tłuszczów w preparacie (32-60 g tłuszczów w zależności od objętości worka). Należy pamiętać, że w składzie preparatu znajdują się: olej rybi, olej z oliwek, olej sojowy oraz triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha.3

Niewydolność narządowa

Stosowanie preparatu Finomel Peri jest przeciwwskazane w następujących przypadkach niewydolności narządowej:4

  • Ciężka niewydolność wątroby – ze względu na ryzyko nasilenia istniejących zaburzeń metabolicznych i niezdolność wątroby do prawidłowego metabolizowania składników odżywczych
  • Ciężka niewydolność nerek bez dostępu do hemofiltracji lub dializy – z powodu ryzyka akumulacji metabolitów i zaburzeń elektrolitowych

Zaburzenia krzepnięcia i metabolizmu

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z:5

  • Ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia krwi – mogą one zostać pogłębione przez składniki emulsji
  • Wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów – ze względu na zawartość aminokwasów (34-64 g w zależności od objętości worka)
  • Nieleczoną skutecznie hiperglikemią – z uwagi na wysoką zawartość glukozy (77-143 g w zależności od objętości worka)

Zaburzenia elektrolitowe

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Finomel Peri jest patologicznie podwyższone stężenie w surowicy któregokolwiek z elektrolitów zawartych w produkcie. Należy zwrócić szczególną uwagę na stężenie sodu, potasu, magnezu, wapnia, fosforanów, cynku, które są składnikami preparatu.6

Elektrolit Zawartość w worku 1085 ml Zawartość w worku 1450 ml Zawartość w worku 2020 ml
Sód (mmol) 27,4 36,6 50,9
Potas (mmol) 20,6 27,5 38,2
Magnez (mmol) 3,4 4,6 6,4
Wapń (mmol) 1,7 2,3 3,2
Fosforany (mmol) 6,6/8,9* 8,8/11,9* 12,3/16,6*
Cynk (mmol) 0,03 0,04 0,05
Chlorki (mmol) 37,6 50,2 69,9
Siarczany (mmol) 3,5 4,6 6,4
Octany (mmol) 49,3 65,9 91,7

*Bez fosforanów z emulsji tłuszczowej/z fosforanami z emulsji tłuszczowej

Ogólne przeciwwskazania do terapii infuzyjnej

Lek Finomel Peri jest przeciwwskazany w przypadku stanów, które stanowią ogólne przeciwwskazania do prowadzenia terapii w postaci infuzji dożylnych:7

  • Ostry obrzęk płuc – ze względu na ryzyko pogorszenia stanu klinicznego poprzez zwiększoną podaż płynów
  • Przewodnienie – preparat dostarczy dodatkową objętość płynów, co może pogłębić istniejący stan
  • Niewyrównana niewydolność serca – ze względu na ryzyko pogorszenia stanu klinicznego poprzez zwiększenie obciążenia układu krążenia

Stany niestabilne klinicznie

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Finomel Peri są także stany niestabilne klinicznie, takie jak:8

  • Ciężkie stany pourazowe – zwłaszcza w fazie ostrej, gdy metabolizm pacjenta może być zaburzony
  • Niewyrównana cukrzyca – ze względu na wysoką zawartość glukozy w preparacie
  • Ostry zawał mięśnia sercowego – z uwagi na ryzyko dekompensacji układu krążenia
  • Udar mózgu – w ostrej fazie
  • Zator – szczególnie zator płucny lub inne postacie zakrzepicy z zatorowością
  • Kwasica metaboliczna – preparat może nasilać zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
  • Ciężka posocznica – ze względu na zaburzony metabolizm składników odżywczych
  • Odwodnienie hipotoniczne – wymaga odpowiedniej korekcji zaburzeń wodno-elektrolitowych przed rozpoczęciem żywienia pozajelitowego
  • Śpiączka hiperosmolarna – wymaga uprzedniej stabilizacji stanu pacjenta

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Finomel Peri?

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami opisanymi powyżej, należy odradzić stosowanie leku Finomel Peri również w sytuacjach, gdy:9

  • Pacjent ma w wywiadzie reakcje alergiczne na jakikolwiek składnik preparatu, nawet jeśli nie były one ciężkie
  • Występują zaburzenia gospodarki lipidowej, nawet umiarkowanego stopnia, które mogą ulec zaostrzeniu
  • Pacjent ma umiarkowaną niewydolność wątroby, która może się pogorszyć podczas stosowania preparatu
  • Występuje podwyższone ryzyko zaburzeń krzepnięcia

Należy również rozważyć odroczenie rozpoczęcia terapii lekiem Finomel Peri w przypadku:10

  • Chwiejnej glikemii, która wymaga uprzedniej stabilizacji
  • Zaburzeń elektrolitowych, które powinny zostać skorygowane przed rozpoczęciem żywienia pozajelitowego
  • Stanów klinicznych wymagających stabilizacji (np. po urazie, w początkowej fazie sepsy)
  • Chorób wymagających ścisłego monitorowania bilansu płynów

W każdym przypadku decyzja o zastosowaniu leku Finomel Peri powinna być poprzedzona dokładną oceną stanu klinicznego pacjenta, z uwzględnieniem jego statusu metabolicznego, funkcji narządów oraz zapotrzebowania na składniki odżywcze.11

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl