abakawir z lamiwudyną

Abakawir z lamiwudyną to skojarzona terapia przeciwretrowirusowa stosowana w leczeniu zakażeń wirusem HIV. Abakawir jest nukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NRTI), który hamuje replikację wirusa poprzez blokowanie enzymu odwrotnej transkryptazy, niezbędnego do przekształcania wirusowego RNA w DNA. Lamiwudyna (znana również jako 3TC) również należy do grupy NRTI i działa na podobnej zasadzie.

Połączenie tych dwóch substancji w jednym preparacie zwiększa skuteczność terapii przeciwretrowirusowej i stanowi element schematów leczenia antyretrowirusowego (ART). Preparat jest zwykle stosowany w skojarzeniu z trzecim lekiem przeciwretrowirusowym w ramach terapii trójlekowej, która jest standardem w leczeniu HIV.

Przed rozpoczęciem leczenia abakawirem należy przeprowadzić badanie na obecność allelu HLA-B*5701, ponieważ u pacjentów z tym allelem istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na abakawir. Reakcja ta może objawiać się gorączką, wysypką, objawami żołądkowo-jelitowymi, oddechowymi lub ogólnoustrojowymi i może zagrażać życiu.

Lamiwudyna ma korzystny profil bezpieczeństwa, ale podobnie jak inne leki z grupy NRTI, może prowadzić do kwasicy mleczanowej i stłuszczenia wątroby. Długotrwałe stosowanie terapii skojarzonej abakawir/lamiwudyna wymaga regularnego monitorowania funkcji wątroby, parametrów nerkowych oraz wskaźników wiremii HIV i poziomu limfocytów CD4+.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Abakawir – Dawkowanie i sposób podawania

Abakawir, będący nukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy, stosowany jest w terapii zakażeń HIV, a jego dawkowanie wymaga indywidualizacji w zależności od masy ciała, wieku oraz współistniejących schorzeń pacjenta. U dorosłych i młodzieży o masie ciała ≥ 25 kg zalecana dawka monoterapii wynosi 600 mg/dobę, podawana jako 300 mg dwa razy dziennie lub 600 mg raz dziennie. Preparat złożony Abacavir + Lamivudine Sandoz stosuje się w dawce 600 mg abakawiru i 300 mg lamiwudyny raz na dobę u pacjentów o masie ciała ≥ 25 kg. Dzieci o masie ciała 14–20 kg otrzymują 300 mg/dobę, a te ważące 20–25 kg – 450 mg/dobę abakawiru, z możliwością podania dawki podzielonej lub jednorazowej. Dla dzieci < 14 kg dostępny jest abakawir w postaci roztworu doustnego (8 mg/kg/dobę). W przypadku zaburzeń czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki abakawiru w monoterapii, jednak preparat złożony nie jest zalecany przy klirensie kreatyniny < 30 ml/min. U pacjentów z lekkimi zaburzeniami wątroby (Child-Pugh 5-6) konieczne jest ścisłe monitorowanie, natomiast stosowanie u osób z umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami jest przeciwwskazane.
abakawir z lamiwudyną, droga podania leku, ekspozycja na lek, farmakokinetyka, klirens kreatyniny, końcowe stadium choroby nerek, metabolizm wątrobowy, nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, pacjent w podeszłym wieku, parametry hematologiczne, roztwór doustny, schemat dawkowania, skala Child-Pugh, stężenie leku w osoczu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie HIV
Leksykon substancji czynnych
Abakawir – Wskazania do stosowania

Abakawir jest lekiem przeciwretrowirusowym stosowanym w skojarzonej terapii HIV u dorosłych, młodzieży oraz dzieci zakażonych wirusem HIV. Dostępny jest w formie tabletek powlekanych: Abacavir Accord (300 mg) z możliwością podziału na dawki po 150 mg oraz produktu złożonego Abacavir + Lamivudine Sandoz (600 mg abakawiru + 300 mg lamiwudyny). Produkt złożony jest wskazany u dzieci o masie ciała ≥25 kg. Skuteczność abakawiru potwierdzono głównie u pacjentów wcześniej nieleczonych terapią przeciwretrowirusową, stosując dawkowanie dwa razy na dobę w połączeniu z innymi lekami. Podawanie leku wymaga indywidualnego dostosowania dawki, zwłaszcza w populacji pediatrycznej, co umożliwia podział tabletek Abacavir Accord.
abakawir, abakawir z lamiwudyną, adherencja pacjenta, allel HLA-B*5701, badanie genetyczne, dawkowanie leku, HIV, lamiwudyna, lek przeciwretrowirusowy, masa ciała, populacja pediatryczna, reakcja nadwrażliwości, tabletka powlekana, terapia przeciwretrowirusowa, terapia przeciwretrowirusowa skojarzona, zakażenie HIV

abakawir z lamiwudyną

Powiązane wpisy

Abakawir – Dawkowanie i sposób podawania

Abakawir – Wskazania do stosowania