stężenie IGF-1
Stężenie insulinopodobnego czynnika wzrostu typu 1 (IGF-1) to istotny parametr diagnostyczny w endokrynologii. IGF-1 jest białkiem syntetyzowanym głównie w wątrobie pod wpływem hormonu wzrostu (GH) i pełni kluczową rolę w procesach wzrostu oraz metabolizmu komórkowego.
Oznaczenie stężenia IGF-1 w surowicy wykorzystuje się przede wszystkim w diagnostyce zaburzeń osi somatotropinowej. Wartości podwyższone obserwuje się w akromegalii i gigantyzimie, podczas gdy obniżone stężenia mogą wskazywać na niedobór hormonu wzrostu, niedożywienie, niewydolność wątroby czy niewyrównaną cukrzycę.
Zaletą pomiaru IGF-1 jest jego względna stabilność w ciągu doby (w przeciwieństwie do pulsacyjnego wydzielania GH), co czyni go wiarygodnym markerem aktywności osi somatotropinowej. Interpretacja wyników powinna uwzględniać wiek pacjenta, gdyż fizjologicznie stężenie IGF-1 jest najwyższe w okresie dojrzewania, a następnie stopniowo obniża się z wiekiem.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Somatuline Autogel 120 mg/dawkę
Somatuline Autogel, dostępny w dawkach 60 mg, 90 mg i 120 mg, jest stosowany w leczeniu akromegalii oraz guzów neuroendokrynnych (GEP-NET) G1 i części G2 z indeksem Ki67 do 10%. Początkowa dawka wynosi od 60 do 120 mg podawana co 28 dni, a jej modyfikacja powinna opierać się na ocenie klinicznej, stężeniach hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1). W przypadku dobrej kontroli choroby możliwe jest wydłużenie odstępów między dawkami, np. 120 mg co 42-56 dni. W leczeniu guzów GEP-NET zalecana dawka to 120 mg co 28 dni, podawana tak długo, jak wymaga tego kontrola wzrostu guza. Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby ani u osób starszych.
akromegalia, analog somatostatyny, działanie niepożądane miejscowe, guz neuroendokrynny, guz neuroendokrynny żołądkowo-jelitowo-trzustkowy, guz nieoperacyjny, hormon wzrostu, indeks Ki67, iniekcja podskórna, insulinopodobny czynnik wzrostu 1, lanreotyd, lanreotyd octan, przerzut, stężenie GH, stężenie IGF-1, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Somatropina – Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie somatropiny powinno być indywidualnie dostosowane do wskazań klinicznych, wieku pacjenta oraz odpowiedzi biochemicznej na terapię. U dzieci dawki wahają się w zależności od schorzenia: niedobór hormonu wzrostu 0,025-0,035 mg/kg mc./dobę (0,7-1,0 mg/m² pc./dobę), zespół Pradera-Williego 0,035 mg/kg mc./dobę (1,0 mg/m² pc./dobę) z maksymalną dawką 2,7 mg/m² pc./dobę, zespół Turnera 0,045-0,067 mg/kg mc./dobę (1,3-2,0 mg/m² pc./dobę), przewlekła niewydolność nerek 0,045-0,050 mg/kg mc./dobę (1,4 mg/m² pc./dobę), opóźnienie wzrastania wewnątrzmacicznego 0,035 mg/kg mc./dobę (1,0 mg/m² pc./dobę), a w zespole Noonan dawka zalecana to 0,066 mg/kg mc./dobę. Terapia powinna być kontynuowana do osiągnięcia ostatecznego wzrostu i prawidłowej masy kostnej (wskaźnik T > -1). Wskazane jest unikanie stosowania u dzieci z zamkniętymi strefami wzrostu lub niskim tempem wzrostu (<1 cm/rok w zespole Pradera-Williego). Podawanie somatropiny odbywa się podskórnie z rotacją miejsc iniekcji w celu zapobiegania lipoatrofii.
chrząstka nasadowa, doustna estrogenoterapia, estrogenoterapia zastępcza, lipoatrofia, masa kostna, niedobór długości ciała, niedobór hormonu wzrostu, opóźnienie wzrastania wewnątrzmaciczne, pacjent pediatryczny, przewlekła niewydolność nerek, rozwój somatyczny, somatropina, stężenie IGF-1, wstrzyknięcie podskórne, zanik tkanki tłuszczowej, zespół Noonan, zespół Pradera-Williego, zespół Turnera