Wskazania do stosowania
L-ornityna

L-ornityna, obecna w postaci chlorowodorku w preparatach do żywienia pozajelitowego Aminomel 10E (2,42 g/1000 ml) oraz Aminomel 12,5E (3,02 g/1000 ml), pełni kluczową rolę w metabolizmie białek i cyklu mocznikowym. Preparaty te charakteryzują się osmolarnością odpowiednio 1145 mOsm/l i 1430 mOsm/l, pH 6,0–6,3 oraz wartością energetyczną 400 kcal/l i 500 kcal/l. L-ornityna wspomaga detoksykację amoniaku, co jest szczególnie istotne u pacjentów z nasilonym katabolizmem białkowym, np. po ciężkich urazach, dużych zabiegach operacyjnych oraz w ostrych i przewlekłych chorobach wymagających żywienia pozajelitowego. Wskazane jest stosowanie tych preparatów w ramach kompleksowej terapii żywieniowej, łącząc je z roztworami węglowodanów dla zapewnienia odpowiedniego bilansu energetycznego.

  1. Wskazania do stosowania L-ornityny
    1. Rola L-ornityny w żywieniu pozajelitowym
    2. Szczegółowe wskazania kliniczne
    3. Zasady stosowania L-ornityny w terapii
    4. Charakterystyka preparatów z L-ornityną
    5. Dobór preparatu z L-ornityną
  2. Metaboliczna rola L-ornityny w terapii
    1. Kolejne rozdziały

Wskazania do stosowania L-ornityny

L-ornityna jest substancją czynną stanowiącą ważny składnik preparatów do żywienia pozajelitowego. Występuje w postaci chlorowodorku L-ornityny w produktach leczniczych takich jak Aminomel 10E i Aminomel 12,5E. W preparacie Aminomel 10E zawartość L-ornityny (w przeliczeniu na ornitynę) wynosi 2,42 g/1000 ml roztworu, natomiast w preparacie Aminomel 12,5E – 3,02 g/1000 ml roztworu.12

Rola L-ornityny w żywieniu pozajelitowym

L-ornityna to aminokwas odgrywający istotną rolę w metabolizmie białek oraz cyklu mocznikowym. Jako składnik kompleksowych roztworów aminokwasów, takich jak Aminomel 10E i Aminomel 12,5E, L-ornityna stanowi jeden z komponentów zapewniających podaż niezbędnych składników do syntezy białka w organizmie pacjenta.34

Szczegółowe wskazania kliniczne

Produkty lecznicze zawierające L-ornitynę jako jeden z aminokwasów (Aminomel 10E i Aminomel 12,5E) wskazane są do stosowania w następujących sytuacjach klinicznych:56

  • U pacjentów po ciężkich urazach i urazach mnogich, gdzie zwiększone są potrzeby metaboliczne i konieczna jest intensywna podaż aminokwasów, w tym L-ornityny
  • W ostrych i przewlekłych chorobach wymagających stosowania żywienia pozajelitowego
  • W przypadku dużych zabiegów operacyjnych przebiegających z dużym niedoborem białka (zalecane przed operacją, w jej trakcie oraz w okresie pooperacyjnym)

7
8

Zasady stosowania L-ornityny w terapii

W kontekście żywienia pozajelitowego, L-ornityna zawarta w roztworach aminokwasów (Aminomel 10E i Aminomel 12,5E) powinna być stosowana zgodnie z następującymi zasadami:910

  • Roztwory aminokwasów zawierające L-ornitynę należy zazwyczaj łączyć z roztworami węglowodanów w celu zapewnienia odpowiedniego pokrycia zapotrzebowania energetycznego pacjenta
  • Stosowanie L-ornityny w ramach kompleksowych preparatów aminokwasowych musi odbywać się w kontekście całościowej terapii żywieniowej, uwzględniającej indywidualne potrzeby metaboliczne pacjenta

11
12

Charakterystyka preparatów z L-ornityną

Preparaty Aminomel zawierające L-ornitynę charakteryzują się określonymi parametrami fizykochemicznymi istotnymi dla praktyki klinicznej:1314

Parametr Aminomel 10E Aminomel 12,5E
Zawartość L-ornityny 2,42 g/1000 ml 3,02 g/1000 ml
Teoretyczna osmolarność 1145 mOsm/l 1430 mOsm/l
pH 6,0 – 6,3 6,0 – 6,3
Kwasowość miareczkowa (do pH=7,4) 18 – 25 mmol/l 22 – 30 mmol/l
Zawartość azotu 15,6 g/l 19,5 g/l
Wartość energetyczna 1700 kJ/l (400 kcal/l) 2125 kJ/l (500 kcal/l)

1516

Dobór preparatu z L-ornityną

Wybór odpowiedniego preparatu zawierającego L-ornitynę (Aminomel 10E lub Aminomel 12,5E) powinien być uzależniony od indywidualnych potrzeb pacjenta, w szczególności od:1718

  • Stopnia nasilenia katabolizmu i deficytu białkowego
  • Ogólnego stanu klinicznego pacjenta
  • Funkcji wątroby i nerek
  • Całkowitego zapotrzebowania na aminokwasy, w tym L-ornitynę
  • Tolerancji osmolarności roztworu

19
20

Preparat Aminomel 12,5E, zawierający wyższą zawartość L-ornityny (3,02 g/1000 ml), może być szczególnie wskazany u pacjentów z nasilonym katabolizmem białkowym i zwiększonym zapotrzebowaniem na aminokwasy, natomiast Aminomel 10E (2,42 g L-ornityny/1000 ml) może być odpowiedni w stanach o mniejszym nasileniu katabolizmu.2122

Metaboliczna rola L-ornityny w terapii

L-ornityna jako składnik roztworów aminokwasów do żywienia pozajelitowego (Aminomel 10E i Aminomel 12,5E) pełni istotne funkcje w przemianach metabolicznych organizmu, szczególnie ważne w stanach zwiększonego katabolizmu białkowego.2324

L-ornityna uczestniczy w cyklu mocznikowym, który jest kluczowym szlakiem metabolicznym odpowiedzialnym za detoksykację amoniaku. W stanach nasilonego katabolizmu białkowego, jak po urazach czy dużych zabiegach operacyjnych, sprawny przebieg cyklu mocznikowego ma szczególne znaczenie dla utrzymania homeostazy azotowej organizmu. Zastosowanie terapeutyczne L-ornityny w takich stanach pomaga w efektywniejszym usuwaniu nadmiaru amoniaku, zmniejszając ryzyko jego toksycznego działania.2526

Ponadto, L-ornityna może być prekursorem syntezy poliamin i proliny, które są niezbędne dla procesów naprawczych tkanek i gojenia ran. Uzasadnia to jej zastosowanie w stanach po urazach i po zabiegach chirurgicznych.2728

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl