Dawkowanie i sposób podawania
L-ornityna
L-ornityna, obecna w preparatach do żywienia pozajelitowego Aminomel 10E i Aminomel 12,5E w formie chlorowodorku, występuje w stężeniach odpowiednio 2,42 g i 3,02 g na 1000 ml roztworu. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu metabolicznego pacjenta oraz funkcji narządów, z uwzględnieniem maksymalnych prędkości infuzji: dla Aminomel 10E do 1 ml/kg mc./godz. (0,1 g/kg mc./godz.), a dla Aminomel 12,5E do 0,8 ml/kg mc./godz. (0,1 g/kg mc./godz.). Zalecane dawki dobowe L-ornityny przy prawidłowej przemianie materii wynoszą 19,33–24,2 mg/kg mc., przy podaży 6,4–10 ml/kg mc. preparatu, natomiast w stanach katabolicznych dawkę aminokwasów, w tym L-ornityny, należy zwiększyć do 2,0 g/kg mc., nie przekraczając maksymalnej dawki dobowej 20 ml/kg mc. dla Aminomel 10E (48,4 mg L-ornityny/kg mc.) i 16 ml/kg mc. dla Aminomel 12,5E (48,32 mg L-ornityny/kg mc.).
Dawkowanie i sposób podawania L-ornityny
L-ornityna jest aminokwasem występującym w preparatach do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E i Aminomel 12,5E, gdzie występuje w postaci chlorowodorku L-ornityny. W 1000 ml roztworu Aminomel 10E znajduje się 2,42 g L-ornityny (w przeliczeniu na ornitynę), natomiast w Aminomel 12,5E – 3,02 g (w przeliczeniu na ornitynę).12
Ogólne zasady dawkowania
Dawkowanie L-ornityny, podobnie jak innych aminokwasów w preparatach Aminomel, powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, stanu metabolicznego oraz funkcji narządów. Niezużytą część roztworu Aminomel należy zniszczyć i nie stosować do dalszych domieszek.34
Maksymalna prędkość wlewu
Prędkość wlewu preparatów zawierających L-ornitynę powinna być ściśle kontrolowana. Dla preparatów Aminomel zaleca się następujące maksymalne prędkości infuzji:56
| Parametr | Aminomel 10E | Aminomel 12,5E |
|---|---|---|
| Maksymalna prędkość wlewu (ml/kg mc./godz.) | 1 ml | 0,8 ml |
| Maksymalna prędkość wlewu (g/kg mc./godz.) | 0,1 g | 0,1 g |
| Krople/min. (przy wadze 70 kg) | około 20 | około 16 |
Zalecana dawka dobowa
Dawkowanie L-ornityny jest uzależnione od ogólnego zapotrzebowania pacjenta na aminokwasy. W przypadku prawidłowej przemiany materii, do pokrycia minimalnego zapotrzebowania na aminokwasy wynoszącego 0,8-1,0 g/kg masy ciała, zaleca się następujące dawki dobowe:78
| Preparat | Zalecana dawka dobowa (ml/kg mc.) | Zawartość L-ornityny (mg/kg mc.) |
|---|---|---|
| Aminomel 10E | 8 – 10 ml | 19,36 – 24,2 mg |
| Aminomel 12,5E | 6,4 – 8 ml | 19,33 – 24,16 mg |
Maksymalna dawka dobowa
W stanach katabolicznych przemiany materii, podaż aminokwasów, w tym L-ornityny, należy zwiększyć do 2,0 g/kg masy ciała, zawsze mając na względzie utrzymanie równowagi płynów i właściwą podaż energii. Maksymalna dawka dobowa dla preparatów Aminomel wynosi odpowiednio:910
| Preparat | Maksymalna dawka dobowa (ml/kg mc.) | Zawartość L-ornityny (mg/kg mc.) |
|---|---|---|
| Aminomel 10E | 20 ml | 48,4 mg |
| Aminomel 12,5E | 16 ml | 48,32 mg |
Nie zaleca się przekraczać maksymalnej dobowej podaży płynów wynoszącej 40 ml/kg masy ciała u pacjentów dorosłych odżywianych pozajelitowo.1112
Dawkowanie w populacjach specjalnych
Dawkowanie u dzieci
U dzieci zaleca się stosowanie roztworów przeznaczonych do stosowania pediatrycznego. Jeśli konieczne jest długotrwałe żywienie pozajelitowe, należy rozważyć jednoczesne podanie emulsji tłuszczowych w celu uniknięcia niedoboru niezbędnych kwasów tłuszczowych.1314
Sposób podawania L-ornityny
L-ornityna w postaci preparatów Aminomel przeznaczona jest do podawania w ciągłej dożylnej infuzji kroplowej przez cewnik w żyle głównej.1516
W przypadku rozważania podania obwodowego musi być uwzględniona osmolarność danego roztworu do infuzji. Teoretyczna osmolarność Aminomel 10E wynosi 1145 mOsm/l, a Aminomel 12,5E – 1430 mOsm/l.17181920
Dostosowanie szybkości infuzji
Szybkość infuzji musi być dostosowana z uwzględnieniem podawanej dawki, dobowej objętości podaży oraz czasu trwania infuzji.2122
Czas trwania terapii
Czas stosowania preparatów zawierających L-ornitynę zależy od możliwości zmiany na kompletne żywienie dojelitowe lub dietę doustną.2324
Kontrola jakości przed podaniem
Produkty lecznicze do podawania pozajelitowego, w tym preparaty zawierające L-ornitynę, należy przed podaniem ocenić wizualnie na obecność cząstek i zmianę barwy.2526
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania