cewnik żyły głównej
Cewnik żyły głównej to urządzenie medyczne umieszczane w dużych naczyniach krwionośnych, najczęściej w żyle głównej górnej lub dolnej. Stosowany jest do długotrwałego podawania leków, płynów, żywienia pozajelitowego, pobierania krwi do badań oraz monitorowania parametrów hemodynamicznych pacjenta.
Wyróżniamy kilka typów cewników centralnych: nietunelizowane (tymczasowe), tunelizowane (np. Hickmana, Broviaca), porty naczyniowe oraz cewniki do dializy. O wyborze rodzaju cewnika decydują wskazania kliniczne, przewidywany czas użytkowania oraz stan pacjenta.
Implantacja cewnika żyły głównej wykonywana jest najczęściej poprzez nakłucie żyły szyjnej wewnętrznej, podobojczykowej lub udowej. Procedura może być przeprowadzana pod kontrolą USG, co znacząco zmniejsza ryzyko powikłań. Do najczęstszych powikłań należą: infekcje odcewnikowe, zakrzepica, odmę opłucnową oraz dyslokację cewnika.
Prawidłowa pielęgnacja cewnika żyły głównej jest kluczowa dla zminimalizowania ryzyka powikłań infekcyjnych. Obejmuje ona regularne płukanie cewnika, wymianę opatrunków zgodnie z protokołem oraz stosowanie zasad aseptyki podczas wszystkich manipulacji przy cewniku.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Kwas L-asparaginowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas L-asparaginowy jest składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego Aminomel 10E (1,91 g/l) oraz Aminomel 12,5E (2,39 g/l). Dawkowanie kwasu L-asparaginowego nie jest ustalone jako samodzielna substancja, lecz podawany jest w ramach całego roztworu aminokwasowego. Maksymalna prędkość wlewu wynosi odpowiednio 1 ml/kg mc./godz. (0,1 g aminokwasów/kg mc./godz.) dla Aminomel 10E oraz 0,8 ml/kg mc./godz. (0,1 g aminokwasów/kg mc./godz.) dla Aminomel 12,5E. Zalecana dobowa dawka aminokwasów to 0,8-1,0 g/kg mc., co odpowiada 8-10 ml/kg mc./dobę dla Aminomel 10E i 6,4-8 ml/kg mc./dobę dla Aminomel 12,5E. W stanach katabolicznych dawkę można zwiększyć do 2,0 g/kg mc., przy maksymalnej dobowej podaży 20 ml/kg mc. dla Aminomel 10E i 16 ml/kg mc. dla Aminomel 12,5E, nie przekraczając 40 ml/kg mc. całkowitej podaży płynów.
cewnik żyły głównej, dawka substancji, dieta doustna, dożylna infuzja kroplowa, dysfagia, emulsja tłuszczowa, kwas L-asparaginowy, niedobór kwasów tłuszczowych, odżywianie pozajelitowe, osmolarność roztworu, podaż aminokwasów, podaż energii, preparat aminokwasowy, preparat do żywienia pozajelitowego, przemiana materii, równowaga płynów, roztwór aminokwasów, stan kataboliczny, szybkość infuzji, zapotrzebowanie na aminokwasy, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivaroxaban Bayer 2,5 mg
Rywaroksaban w dawce 2,5 mg (tabletki powlekane Rivaroxaban Bayer) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 34 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym oraz stany zwiększające ryzyko poważnych krwawień, takie jak czynne lub niedawno przebyte owrzodzenia przewodu pokarmowego, obecność żylaków przełyku, nowotwory złośliwe o wysokim ryzyku krwawienia, niedawne urazy mózgu lub kręgosłupa, zabiegi neurochirurgiczne lub okulistyczne, krwotok wewnątrzczaszkowy oraz nieprawidłowości naczyniowe (np. tętniaki, wady rozwojowe naczyń wewnątrzrdzeniowych). Ponadto, rywaroksaban nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna niefrakcjonowana, heparyny drobnocząsteczkowe, fondaparynuks, doustne antykoagulanty), z wyjątkiem szczególnych przypadków zmiany terapii lub podtrzymania drożności cewników żylnych/tętniczych.
cewnik żyły głównej, choroba tętnic obwodowych, choroba wątroby, choroba wieńcowa, doustny lek przeciwzakrzepowy, enoksaparyna, fondaparynuks, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwawienie czynne, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, naczynie wewnątrzrdzeniowe, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, tabletka powlekana, terapia przeciwpłytkowa, tętniak naczyniowy, udar krwotoczny, udar mózgu, udar zatokowy, wada żylno-tętnicza, warfaryna, żylaki przełyku